شناخت دارو: عبارت است از گنادورلين براي درمان آمنوره و ناباروري ناشي از آزاد شدن غير طبيعي هورمون آزادكننده گنادوتروپين ها (GnRH) در زنان، و نيز بررسي عملكرد هيپوفيز در بزرگسالان به كار مي رود.
دسته دارویی:
- هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- اين دارو در مصرف با تحريك كننده هاي GnRH در هيپوفيز موجب آزاد شدن گنادوتروپين ها (LH,FSH) مي گردد. تجويز مداوم دارو در نهايت موجب مهار رهايش گنادوتروين ها مي شود. اين دارو يك پپتيد ده اسيد آمينه اي است كه از طريق وريدي يا زير جلدي تزريق مي شود. نيمه عمر آن در تزريق وريدي حدود 4 دقيقه مي باشد. اين دارو در هيپوتالاموس و هيپوفيز توسط پپتيدازها تجزيه مي شود و به صورت متابوليت از طريق كليه ها دفع مي شود.
- جذب: سریعاً بعد تزریق جذب می شود. متابولیسم: به سرعت به اجزای پپتیدی غیر فعال هیدرولیز می شود.نیمه عمر: بسیار کوتاه، اولیه، 2 تا 10 دقیقه؛ ترمینال ، 10 تا 40 دقیقه.
اشکال دارو:
- اسپری بینی، آمپول، ویال تزریقی
مقدار مصرف صحیح:
- دوزمعمول بزرگسالان برای کمبود گنادوتروپین: 1 میلی گرم یک بار به صورت زیر جلدی یا داخل وریدی به صورت یک دوز واحد تزریق می شود.
- دوزمعمول بزرگسالان برای آمنوره: 5 ميكروگرم در هر 90 دقيقه (دامنه 1 تا 20 ميكروگرم) توسط پمپ به صورت داخل وریدی به مدت 1 دقيقه تزریق می شود. هر نود دقيقه برای 21 روز.
عوارض جانبی دارو:
- علائم واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی؛ کهیر؛ خارش؛ قرمزی پوست ،پوست قرمز و متورم و لایه لایه شده همراه با تب یا بدون تب، خس خس سینه؛ سفتی در قفسه سینه یا گلو، مشکل در در تنفس، بلع یا تکلم، کوفتگی غیر عادی؛ یا تورم در دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو، تحریک محل تزریق، مضطرب شدن، افسردگی، سردرد، ناراحتی معده، پریود بسیار سنگین (خونریزی قاعدگی)، شکم درد، تورم.
تداخلات دارویی:
- اسپارفلوکساسین، گانیرلیکس.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- سندرم تحریک بیش از تخمدان (OHSS) یک عارضه جانبی شدید است که ممکن است در برخی از خانم هایی که از گنادورلین استفاده می کنند رخ دهد. اگر درد معده شدید یا نفخ دارید، سریعاً با پزشک تماس بگیرید. معده بسیار ناراحت، استفراغ یا اسهال، افزایش زیاد وزن، تنگی نفس؛ یا تغییر در مقدار ادرار. سرطان تخمدان به ندرت در خانم هایی که برای کمک به باردار شدن تحت درمان قرار گرفته اند، اتفاق افتاده است. مشخص نیست که آیا این درمان ها منجر به این موارد سرطان تخمدان شده است یا خیر، با پزشک خود در این خصوص صحبت نمایید.
- قبل از مصرف گونادورلین در صورت وجود هر یک ازموارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید: اگر به گنادورلین یا هر قسمت دیگری از گنادورلین حساسیت دارید. اگر به دارو، مواد غذایی یا هر ماده دیگری حساسیت دارید در مورد آلرژی خود به پزشکتان اطلاع دهید. در صورت وجود هریک از مشکلات زیر حتماً به پزشکتان اطلاع دهید: سرطانی که هورمون ها باعث رشد آن می شود، کیست تخمدان، یک مشکل سلامتی که می تواند با مصرف برخی از هورمون ها بدتر شود مانند برخی از انواع تومورها، یا یک مشکل سلامتی که مانند تومور هیپوفیز می تواند با بارداری بدتر شود. اگر تخمدان ها دیگر تخمک ایجاد نمی کنند (نارسایی اولیه تخمدان). اگر به دلیل مشکل در ارگان های جنسی قادر به بارداری نیستید. اگر به نوزاد شیر می دهید یا قصد شیردهی دارید. هنگام تحریک تخمدان، کار کردن را محدود کنید. با پزشک خود صحبت کنید. این دارو ممکن است احتمال چند قلو زایی را افزایش دهد. در هنگام استفاده از گنادورلین باید سونوگرافی انجام شود. این درو در طی یک دوره زمانی به صورت تزریق داخل وریدی تزیق می شود. اگر این دارو در پمپ استفاده می شود ، حتما نحوه استفاده از آن را بدانید. تمام داروها را در مکانی امن و دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید. اگر علائم یا مشکلات بهتر نشده یا بدتر شده اند، با پزشک خود تماس بگیرید.