کاربر

گلی بنکلامید (Glibenclamide)

بیماری ها ، داروها ، تشخیص ، درمان و ...

شناخت دارو: عبارت است از گلی بنکلامید از دسته داروهای خوراکی ضد دیابت است که بر هورمون های انسولین اثر گذاشته و از این طریق موجب کاهش قند خون می شود.

دسته دارویی:

  • داروهای ضد دیابت

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

  • سولفونیل اوره ها از جملهگلی بنکلامید به کانال های پتاسیمی حساس به ATP سطح سلول پانکراس متصل شده و هدایت پتاسیم را کاهش می دهدو سبب دپلاریزه شدن غشا می شود. دپلاریزاسیون هجوم یون کلسیم از کانالهای کلسیمی وابسته به ولتاژ را تحریک می کند، افزایش درون سلولی یون های کلسیم، که ترشح انسولین را القاء می کند و یا سبب برون ریزی انسولین می شود.
  • گلی بن کلامیدازعوامل ضد دیابت نسل دوم سولفونیل اوره می باشد. گلی بن کلامید سبب کاهش گلوکز خون با تحریک آزادسازی انسولین از پانکراس می شود (یک اثر وابسته به عملکرد سلول های بتا در جزایر پانکراس).
  • جذبگلی بنکلامید سریع ولی بسیار متغیر است. جذب قابل توجه پس از یک ساعت و حداکثر غلظت پلاسما پس از 2 تا 4 ساعت بدست می آید. شروع اثر پس از یک ساعت اتفاق می افتد. داروی تغییر نیافته حدود 99% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیسم دارو عمدتاً کبدی (بطور عمده توسط سیتوکروم P450 3A4 ) می باشد. گلی بنکلامید بصورت متابولیت و از طریق صفرا و ادرار (تقریباً هر کدام 50%) دفع می گردد. نیمه عمر برای داروی تغییر نیافته بتنهایی 1.4 تا 1.8 ساعت و برای دارو شامل متابولیت 10 ساعت می باشد. طول اثر دارو 12 الی 24 ساعت می باشد.

اشکال دارو:

  • قرص

مقدار مصرف صحیح:

  • بزرگسالان:مقدار اولیه: 5 mg در روز که می تواند توسط پزشک متناسب با پاسخ بیمار تا حداکثر 15 mg در روز افزایش یابد.
  • افراد مسن و بیماران ضعیف: مقدار اولیه باید به 2.5 mg در روز کاهش داده شود.

اثر دارو:

  • بلافاصله پس از مصرف ظاهر می شود و تا چند ساعت باقی می ماند.

قبل از مصرف دارو:

  • بیماران تیروئیدی و افرادی که از ناراحتی های طولانی مدت کلیه و کبد رنج می برند باید در مصرف این دارو احتیاط کنند.

عوارض جانبی دارو:

  • تهوع , استفراغ , واکنش های حساسیتی , بثورات جلدی , تب , بی اشتهایی , زردی , کاهش قند خون , حساسیت به نور , افزایش اشتها , طعم فلزی در دهان.

تداخلات دارویی:

  • اورتیدین , اکسی متولون , آریپیپرازول , آمی تریپتیلین , اریترومایسین , استامینوفن + کافیین + استیل سالیسیلیک , الانزاپین , اورسودوکسی کولیک اسید , پردنیزولون , اتینیل استرادیول , پروژسترون (اندومترین) , کلوزاپین , انسولین رگولار , انسولین گلارژین , انسولین ایزوفان/ انسولین NPH , انسولین آسپارت , کوئتیاپین/ کوتیاپین , متولازون , نیلوتینیب , هیدروکلروتیازید , هیدروکورتیزون , وریکونازول , کلاریترومایسین , سایمتیدین , سیکلوسپورین , فلوکونازول , فنی توئین , فوروزماید , گلی کلازید , تریامسینولون , تریپتورلین , دزوژسترول , رانیتیدین , رپاگلینید , سانی تینیب , اورولیموس , اکترئوتاید استات , اکساندرولون , پاروکستین , هیدروکسی پروژسترون کاپروات , ترانیل سیپرومین.

موارد منع مصرف:

  • ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، نارسایی کلیوی، بیماری کبدی فعال، اسیدوز متابولیک مزمن یا حاد، بیماران مبتلا به پورفیری، سوختگی های عمیق.

شرایط نگهداری:

  • در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

  • گلی بنکلامیدمانند دیگر داروهای این گروه برای مصرف کودکان توصیه نمی شود.
  • در صورت وجود بیماری هایی نظیر انفارکتوس میوکارد، اغما، عفونت، تروما، جراحی و طی دوران بارداری باید انسولین استفاده شود.
  • در صورت وجود شرایط ایجاد کننده افزایش قند خون مانند تغییرات هورمون های جنسی در زنان، تب بالا، عفونت، پرکاری غده فوق کلیه ،پرکاری تیروئید و استرس های روانی ممکن است به افزایش مقدارگلی بنکلامید یا مصرف انسولین ضروری باشد.
  • مصرف گلی بنکلامید در افراد مسن بعلت نیمه عمر طولانی با احتیاط انجام پذیرد.
  • حین درمان باگلی بن کلامید از مصرف الکل خودداری نمایید.
  • گلی بنکلامید را همراه صبحانه مصرف کنید.
error: محتوا محافظت شده می باشد.