شناخت دارو: عبارت است از کلرال هیدرات یک داروی قدیمی خواب آور می باشد که اثر موقتی و کوتاه مدت در درمان بی خوابی دارد.
دسته دارویی:
- آرامبخش و خواب آورها
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- مکانیسم اثر نامشخص، موجب سرکوب سیستم عصبی مرکزی می شود.شروع اثر:30-6- دقیقه، دوام اثر:4-8 ساعت، حداکثر غلظت پلاسمایی:7-10 میکروگرم در میلی لیتر، متابولیسم: توسط الکل دهیدروژناز، گلوکورونیداسیون، متابولیت: تری کلرواتانول، نیمه عمر: 8-11 ساعت، دفع: عمدتاً ادرار کمی هم مدفوع.
اشکال دارو:
- قرص، کپسول، شربت
مقدار مصرف صحیح:
- در ابتدا 500 میلی گرم که بر اساس نیاز افزایش می یابد و تا 2 گرم در روز می رسد.
- بزرگسالان: به عنوان خواب آور برای بی خوابی خفیف: 500 میلی گرم تا 1 گرم خوراکی 15-30 دقیقه قبل از خواب، کوتاه مدت مصرف شود. (حداکثر دو هفته). بیش از 2 گرم در 24 ساعت مصرف نشود.
- خواب آور/آرام بخش: 250 میلی گرم خوراکی بعد از غذا هر 8 ساعت. بیش از 2 گرم در 24 ساعت مصرف نشود.
- کودکان: خواب آوری برای آزمایش (آف-لیبل): 50-75 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن خوراکی 30-60 دقیقه قبل از آزمایش.در صورت نیاز 30 دقیقه بعد تکرار شود. بیش از 120 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یا 1 گرم در هر دوز در نوزادان و 2 گرم در هر دوز در کودکان استفاده نشود.
- خواب آور/آرام بخش (آف-لیبل): قبل از آزمایش ها یا آزمایش نوار مغز شاید تجویز شود. 25-50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز در 3-4 دوز منقسم. بیش از 500 میلی گرم در هر دوز مصرف نشود..
اثر دارو:
- کمتر از یک ساعت ظاهر می شود و تا چند ساعت باقی می ماند.
قبل از مصرف دارو:
- در افراد مبتلا به زخم های گوارشی، بیماران قلبی، بیماران با اختلالات خونی و افراد معتاد به الکل و مواد مخدر باید با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی دارو:
- اسهال , تهوع , استفراغ , آنژیوادم , سرگیجه , کهیر , اگزما , اریتم مولتی فرم , پورپورا , راش اریتماتوز , راش اریتماتوز یا شبیه مخملک , نواحی برآمده روی پوست.
تداخلات دارویی:
- ترامادول , متادون , وارفارین , فنتانیل , مورفین , اکسی کدون , مفلوکین , هیدرومورفون , بوتورفانول , نالبوفین , دزوسین | Dezocine , والرین , کدئین , پروپوکسیفن , تاپنتادول , رمی فنتانیل , لوورفانول , پنتازوسین , هیدروکدون , بوپرنورفین , سدیم اکسی بات , آلفنتانیل , سوفنتانیل , مپریدین , اکسی مورفون , بنزهیدروکدون/استامینوفن , لاسمیدیتان , برومازپام.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، سندروم محرومیت از الکل، سندرم محرومیت اپیوئیدها , درد بعد از عمل , سندرم محرومیت باربیتورات ها.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- نوع شربت این دارو بسیار تلخ می باشد، بنابراین برای کاهش تلخی آن بهتر است دارو را با مقداری شیر یا آب مخلوط کنید.
- دوز 50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در کودکان زیر 6 سال سمی است.
- در پورفیریا، بیماران تحت مراقبت طولانی، افراد مسن، نوزادان احتیاط شود.
- مصرف برای بیش از 2 هفته توصیه نمی شود.
- قطع مصرف می تواند موجب بروز علایم سندرم محرومیت شود.داروی کلرال هیدرات را طبق دستور پزشک مصرف کنید و از افزایش یا کاهش دوز و یا افزایش مدت مصرف خودداری کنید.
- دارو می تواند موجب ایجاد وابستگی شود.از توصیه آن به دیگران مخصوصا افراد با سابقه سوءمصرف یا اعتیاد خودداری کنید.دارو را دور از دسترس دیگران نگهداری کنید.
- دارو را همراه با یک لیوان آب بخورید.
- برای درمان بی خوابی دارو را 15-30 دقیقه قبل از زمان خواب بخورید.دارو برای دوره کوتاهی باید مصرف شود.اثر آن بعد از 1-2 هفته کاهش میابد.
- برای اثر خواب آوری سه بار در روز بعد از غذا مصرف شود.
- برای درمان سندرم محرومیت الکل یا داروها هر 6 ساعت مصرف می شود.
- با برخی از آزمایش های پزشکی تداخل دارد.به پزشک خود مصرف این دارو را اطلاع دهید.
- در صورت عدم بهبود علایم یا تشدید آن ها به پزشک خود اطلاع دهید.
- بعد از مصرف طولانی آن را ناگهان قطع نکنید چون موجب بروز علایم سندرم محرومیت می شود.برای قطع آن با پزشک خود صحبت کنید.
- داروی کلرال هیدرات را در دمای اتاق به دور از رطوبت، نور و گرما نگهداری کنید.از منجمد کردن آن خودداری کنید.درب بطری را محکم ببندید.
- دوز فراموش شده را فورا مصرف کنید.اگر نزدیک به دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن دوز بعدی خودداری کنید.