شناخت دارو: عبارت است از پیلوکارپین یک داروی ضد گلوکوم (آب سیاه) است که برای درمان مزمن این بیماری مورد استفاده قرار میگیرد. همچنین این دارو به منظور تنگ کردن گشادی مردمک چشم نیز به کار گرفته می شود.
دسته دارویی:
- داروهای منقبض کننده، باز کننده مردمک چشم و ضد گلوکوم
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- پيلوكارپين يك مقلد پاراسمپاتيك است كه به طور مستقيم گيرنده هاي كولينرژيك را تحريك مي كند. پيلوكارپين سبب انقباض عضله اسفنكتر عنبيه و در نتيجه كوچك شدن مردمك چشم مي شود. انقباض عضله مژگاني سبب افزايش تطابق و كاهش فشار داخل كره چشم مي شود.
- زمان شروع اثر تنگ كنندگي مردمك 30 الی 10 دقيقه پس از مصرف و زمان رسيدن به حداكثر اثر (كاهش فشار داخل چشم) 75 دقيقه مي باشد. طول مدت اثر دارو 8 الی 4 ساعت در مورد تنگ شدن مردمك و 14 الی 4 ساعت در مورد كاهش فشار داخل چشم مي باشد.
اشکال دارو:
- قرص، قطره چشمی، کپسول
مقدار مصرف صحیح:
- قطره چشمی آن که طی 3 الی 6 مرحله در روز به مقدار 1 الی 2 قطره می باشد.
- قبل از شروع درمان با قرص پیلوکارپین (Pilocarpine tablet) بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می‌کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.
- دوز و مقدار قرص پیلوکارپین از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لذا دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نموده و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف اجتناب نمایید.
- برای کاهش خطر عوارض جانبی، پزشک ممکن است درمان را با دوز کم این دارو شروع کرده و به تدریج آن را افزایش دهد.
- در صورت فراموش کردن یک دوز این دارو، به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کرده و چنانچه نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی به یاد آوردید، از مصرف نوبت فراموش شده اجتناب کنید و بر طبق برنامۀ مشخص به مصرف دارو ادامه دهید. هیچ‌گاه دوز دارو را دو برابر نکنید.
- این دارو را به طور منظم و در ساعات مشخصی از روز مصرف نمایید.
- قرص پیلوکارپین را می‌توانید همراه با غذا یا بدون آن مصرف نمایید.
- ممکن است در عرض یک تا دو هفته پس از مصرف قرص پیلوکارپین، شروع به احساس کردن اثرات دارو شوید. همچنین برای احساس کردن اثر کامل دارو ممکن است تا ۳ ماه طول بکشد. اگر وضعیت شما ادامه یافت و یا بدتر شد با پزشک خود مشورت نمایید.
اثر دارو:
- ظاهر شدن اثرات داروف بستگی به مصرف دارو دارد.
قبل از مصرف دارو:
- مواردی مثل ناراحتی های قلبی، اختلالات کبدی و گوارشی، تورم چشم ها، آسم و استفاده از لنزهای چشمی را با پزشک خود در میان بگذارید.
عوارض جانبی دارو:
- شایع ترین عوارض آن: گرفتگی عضله چشم، تاری دید و سردرد می باشد. همچنین ضعف بینایی، عرق و رعشه از عوارض دیگر آن است.
- از مصرف بیش از حد این دارو خودداری کنید، چون ممکن است موجب گرگرفتگی صورت، عرق و افزایش بزاق شود.
تداخلات دارویی:
- مسدود کننده‌های بتا (مانندمتوپرولول، پروپرانولول)، آلکالوئیدهای بلادونا، کلرفنیرامین، دیفن هیدرامین، آتروپین، ایپراتروپیوم، تولترودین.
موارد منع مصرف:
- حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد، بارداری، شیردهی، مشکلات خلقی یا روانی (مانندافسردگی، روان پریشی، مشکلات فکری یا ادراکی مانند زوال عقل، آلزایمر)، مشکلات تنفسی (مانند آسم، برونشیت مزمن، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD))، مشکلات قلبی (مانند درد قفسه سینه، نارسایی قلبی، حمله قلبی، ضربان قلب کند)، فشارخون بالا یا پایین، مشکلات چشمی (مانند گلوکوم، شب کوری)، مشکلات کبدی، مشکلات معده (مانند سوزش مزمن معده، زخم معده)، مشکلات کیسه صفرا (مانند سنگ کیسه صفرا)، سنگ کلیه.
شرایط نگهداری:
- دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
نکات مهم:
- در صورت تاري ديد يا تغيير در ديد دور يا نزديك بويژه به هنگام شب، به پزشك مراجعه كنيد.
- دارو بيشتر از مقدار توصيه شده مصرف نشود.
- چنانچه مصرف يك نوبت از دارو فراموش گرديد، بمحض بياد آوردن مصرف شود مگر آنكه تقريباً نوبت مصرف بعدي فرا رسيده باشد.
- این دارو را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
- اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت دارویی شده است و علائمی مانند اسهالی که متوقف نمی‌شود، تعریق شدید، مشکل شدید تنفسی، خس خس شدید، گرفتگی معده،استفراغ، ضربان قلب بسیار تند یا کند، تنگی نفس یا غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.