شناخت دارو: عبارت است از داروی Pentoxifylline یک مشتق گزانتین می باشد که در درمان بیماری های عروق محیطی کاربرد دارد اگرچه اغلب جزء گروه وازودیلاتورها طبقه بندی می شود ولی فعالیت اولیه آن کاهش ویسکوزیته خون می باشد که احتمالاً از طریق اثر بر قابلیت تغییر شکل گلبول های قرمز و چسبندگی و تجمع پلاکتی می باشد. این دارو باعث افزایش جریان خون در بافت های ایسکمیک و بهبود اکسیژن رسانی بافتی در بیماران دچار به بیماری های عروق محیطی و بهبود اکسیژن رسانی کورتکس مغز و مایع مغزی نخاعی در اختلالات عروقی مغز می شود.Pentoxifylline همچنین باعث مهار تولید سیتوکین ها و فاکتور آلفای نکروز کننده تومور TNF الفا می شود که این خصوصیت در مورد تعدادی از بیماری ها تحت بررسی است. در درمان بیماری های عروق محیطی دوز معمول آن mg400 ، 3 بار در روز و به صورت خوراکی از فرم دارو با آزادسازی اصلاح شده می باشد که جهت دوز نگهداری و یا در مواردی که عوارض جانبی مشکل ساز می باشند به mg400، 2 بار در روز کاهش می یابد. دوزهای تجویزی می بایست با غذا مصرف شوند تا از اختلالات گوارشی کاسته شود همچنین در بیماری های کبدی و کلیوی نیاز به کاهش دوز پیدا می شود. آثار سودمند دارو تا 2 الی 8 هفته بعد از شروع درمان ظاهر نمی شوند.
دسته دارویی:
- داروهای قلبی و عروقی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- پنتوکسی فیلین موجب بهبود جریان خون از طریق کاهش ویسکوزیته خون و افزایش انعطاف گلبول های قرمز می گردد.
- داروی Pentoxifylline به سهولت از مسیر گوارشی جذب می گردد ولی تحت مسیر اول متابولیسم کبدی قرار می گیرد که بعضی از متابولیت های حاصله فعال هستند. نیمه عمر پلاسمایی آن بین 4% تا 8% ساعت می یاشد که در مورد متابولیت هایش بین یک تا 6/1 ساعت متغیر می باشد. در طی 24 ساعت اکثر دوز تجویزی از طریق ادرار و عمدتاً به شکل متابولیت ها دفع می شوند و کمتر از 4% از طریق مدفوع دفع می گردد. در افراد مسن و بیماران کبدی حذف آن کم می شود. Pentoxifylline و متابولیت هایش در شیر مادرتوزیع می شوند.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- برای درمان لنگیدن متناوب: بزرگسالان: 400 میلی گرم، خوراکی، 3 بار در روز. در صورت بروز عوارض نا خواسته دوز به 400 میلی گرم دو بار در روز کاهش یابد.
عوارض جانبی دارو:
- تهوع، سردرد، بی خوابی، درد قفسه سینه، خشکی دهان، یبوست، درد شکمی، گیجی، استفراغ، تشنج، تاری دید، آنژیوادم، بثورات جلدی، گرگرفتگی، افسردگی، اسهال، تنگی نفس، کهیر، خارش شدید، کاهش فشار خون، آریتمی قلبی، تپش قلب، سوء هاضمه، ادم، علائم شبه آنفولانزا، اضطراب، سردرگمی، بی اشتهایی، احساس ناخوشی، کونژکتیویت، لرزش، پایین آمدن آستانه تحریک، آنژین صدری، خون دماغ.
تداخلات دارویی:
- اسپیرونولاکتون، پراسوگرل، آمینوفیلین، وارفارین، گلیمپراید، فنتولامین مزیلات، زیلوتون، رامیپریل، فنوپروفن، فوزینوپریل، روتیگوتین، تولکاپون، سدیم نیتریت، نسیریتاید.
موارد منع مصرف:
- منع مصرف در بیمارانی با سابقه حساسیت به پنتوکسی فیلین یا مشتقات گزانتین ها.
- منع مصرف در بیمارانی که اخیرا خونریزی مخچه و یا شبکیه داشته اند.
شرایط نگهداری:
- پنتوکسی فیلینرا مطابق دستورالعمل های روی محصول یا مطابق دستورات پزشک نگهداری کنید.
- این دارو باید به دور از رطوبت و نور نگهداری شود.
- دور از دسترس کودکان و حیوانات باشد.
- دارو را به هیچ عنوان در حمام نگهداری نکنید.
نکات مهم:
- در بیماران زیر با احتیاط مصرف گردد: ریسک خونریزی دارند، مشکلات کلیوی، سالمندان با اختلالات کلیوی، مشکلات کبدی.
- کلیه داروهای تزریقی باید در مراکز درمانی تزریق شود. از تزریق دارو در منزل خودداری کنید.
- در صورتی که محلول تزریقی دچار کدورت یا تغییر رنگ شده بود، از تزریق دارو خودداری کنید.
- آزمایشات دوره ای خون که توسط پزشک تجویز شده برای شما بسیار الزامی است.
- در صورت بروز درد قفسه سینه، تغییر در ضربان قلب، گیجی زیاد، غش کردن یا تاری دید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.