شناخت دارو: عبارت است از تیفوئید (که به آن “تب حصبه” نیز گفته می‌شود) یک بیماری جدی است که توسط باکتری‌های سالمونلا تیفی ایجاد می‌شود. عفونت درمان نشده حصبه ممکن است منجر به نارسایی کلیه یا خونریزی روده شود که می‌تواند کشنده باشد. اگر عفونت به کیسه صفرا شما گسترش یابد، می‌توانید به یک حامل مزمن باکتری‌های ایجاد کننده حصبه تبدیل شوید. یک حامل ممکن است علائمی نداشته باشد؛ اما قادر به انتشار عفونت به دیگران باشد. تیفوئید از طریق تماس با مدفوع (حرکات روده) فرد آلوده به باکتری‌ها گسترش می‌یابد. این معمولاً با خوردن غذا یا نوشیدن آب آلوده به مدفوع از یک فرد آلوده اتفاق می‌افتد. هنگامی که در دستگاه گوارش قرار دارد، عفونت حصبه می‌تواند به خون و سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد. تیفوئید می‌تواند باعث ایجاد تب بالا، درد عضلانی، سردرد شدید، ضعف، بی‌قراری یا آشفتگی، کاهش اشتها، درد معده، اسهال یا یبوست و لکه‌های به رنگ گل رز بر روی پوست شود. واکسن تیفوئید برای کمک به پیشگیری از این بیماری در بزرگسالان و کودکانی که حداقل 6 سال سن دارند، استفاده می‌شود. اگرچه بخشی از برنامه معمول ایمن سازی در ایالات متحده نیست، واکسن حصبه برای موارد زیر توصیه می‌شود: افرادی که به مناطقی سفر می‌کنند که تب حصبه شایع است (مناطق غیرصنعتی جهان، به‌ویژه آسیا، آفریقا و آمریکای مرکزی یا جنوبی). افرادی که با کسی که حامل حصبه است زندگی می‌کنند. کارگران آزمایشگاهی که ممکن است در یک محل کار با سالمونلا تیفی در تماس باشند. این واکسن با قرار دادن شما در معرض مقدار کمی از باکتری‌ها عمل می‌کند، و این باعث می‌شود بدن شما ایمنی نسبت به باکتری ایجاد کند. واکسن تیفوئید یک عفونت فعال که قبلاً در بدن ایجاد شده است را درمان نمی‌کند و از بروز هرگونه بیماری ناشی از باکتری‌های غیر از سالمونلا تیفی جلوگیری نخواهد کرد. مانند هر واکسن دیگری، واکسن حصبه ممکن است از هر فردی در مقابل بیماری، محافظت نکند.
دسته دارویی:
- واکسن ها
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- واكسن خوراكي تيفوئيد حاوي باكتري هاي زنده و ضعيف شده Salmonella thyphi Ty21a مي باشد. واكسن تيفوئيد با ايجاد پاسخ ايمني بدن بر عليه بيماري ناشي از Salmonella thyphi (نه بر عليه ساير سويه هاي باسيل) مصون مي سازد. ایمنی زایی: يك هفته بعد از آخرين نوبت در 70% موارد و براي حدود 5 سال مصونيت ايجاد مي شود.
اشکال دارو:
- ویال تزریقی
مقدار مصرف صحیح:
- دوز معمول بزرگسالان برای پروفیلاکسی از بروز تیفوئید: 1 کپسول به صورت خوراکی، در روزهای 1، 3، 5 و 7، 1 ساعت قبل از غذا، با مایعات سرد یا ولرم.
- دوز معمول کودکان برای پروفیلاکسی از بروز تیفوئید: 6 سال و بالاتر: 1 کپسول به صورت خوراکی، در روزهای 1، 3، 5 و 7، 1 ساعت قبل از غذا، با مایعات سرد یا ولرم.
عوارض جانبی دارو:
- عمومی: شایع‌ترین عوارض جانبی درد شکم تهوع سردرد تب اسهال استفراغ و راش پوستی است.
- دستگاه گوارش: شایع: درد شکم: تهوع، اسهال، استفراغ، یبوست، کرامپ شکم.
- دیگر: شایع: تب، بیماری مانند آنفلوانزا.
- گزارش‌های موردی: آستنیا، ضعف، خستگی، لرزیدن، پوستی.
- شایع: راش پوستی، کهیر.
- گزارش‌های موردی: کهیر در سینه و شکم و یا اندام‌های انتهایی، درماتیت، اگزانتما، خارش، کهیر.
- سیستم عصبی: شایع: سردرد، گزارش‌های موردی: پاراستزی، گیجی، ازدیاد حساسیت، گزارش‌های موردی: شوک آنافیلاکسی غیرکشنده، آنافیلاکسی.
- عضلانی اسکلتی: گزارش‌های موردی: ارترالژی، میالژی، متابولیک، گزارش‌های موردی: بی‌اشتهایی.
تداخلات دارویی:
- پلی میکسین بی سولفات , پیپراسیلین , تیموگلوبولین , لوموستین , مترونیدازول , ریفاکسیمین , پردنیزولون , پردنیزون , مفلوکین , دکسرازوکسان , ساریلوماب , سفادروکسیل , پارومومایسین , داساتینیب , تلاوانسین , سفاماندول , دیکلوگزاسیلین , آزترئونام , پرالاترکسات , کلوفارابین , نلارابین , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , آلفاسپت , باسی لیکسی مب , کاناکینومب , داکلیزومب , افلیبرسپت , باریسیتینیب , ترابکتدین , تدیزولید , آمینوسالیسیلیک اسید , بداکیلین , سکنیدازول , ترولیندومایسین , آزاتیوپرین , آمپی سیلین , آمیکاسین , اریترومایسین , استرپتومایسین , افلوکساسین , ایکسیکیزوماب , اوزانیمود , سفاکلور , سفپیروم , سفپروزیل , سفتیبوتن , ارتاپنم , موروموناب cd3 , اوستکینومب , گوسلکومب , ودولیزوماب , ریسانکیزوماب , کینوپریستین/دالفوپریستین , فلوکلوگزاسیلین , پیومسیلینام , تموسیلین , سیپونیمود , تمسیرولیموس , سولفیسوکسازول , تیگسایکلین , اکسی تتراسیکلین , فلروکساسین , سفتارولین , کابازی تاکسل , ایبروتینیب , نفسیلین , سولفامتوکسازول , روکسیترومایسین , دمکلوسیکلین , توسیلیزومب , آناکینرا , اگزاسیلین , آدالیمومب , سرتولیزوماب , کورتیزون , مکلورتامین , گولیمومب , لینزولید , مرکاپتوپورین , تری متوپریم , نئومایسین , توبرامایسین , تیکوپلانین , سفپیم , فسفومایسین , تیکارسیلین , ونکومایسین , ریفابوتین , ریفاپنتین , هیدروکسی کلروکین , هیدروکورتیزون , کلاریترومایسین , کلرامفنیکل , کلیندامایسین , کلرهگزیدین , متیل پردنیزولون , مروپنم , ملفالان , موکسی فلوکساسین , نیتروفورانتوئین , هیدروکسی اوره (هیدروکسی کربامید) , فینگولیمود , گلاتیرامر استات , لووفلوکساسین , مینوسایکلین , مایکوفنولات موفتیل , متوترکسات , سفتریاکسون , سفوتاکسیم , سولفادیازین , سیپروفلوکساسین , سیرولیموس , سیکلوسپورین , داکسی سیکلین , دفلازاکورت , دگزامتازون , ریفامپین , سفازولین , سفتازیدیم , تاکرولیموس , تتراسیکلین , تریامسینولون , جمی فلوکساسین , جنتامایسین , داپسون , اگزالی پلاتین , اورولیموس , اینفلیکسی ماب , اسپری بودزوناید , پروکاربازین , پنی سیلین جی , دوولیزیب , ریلوناسپت , برودالومب , تافنوکین , آکسیکابتاگان سیلولوسل , پلازومایسین , تیلدراکیزوماب , افاتوموماب , اکرلیزوماب , دوپیلوماب , آلمتوزوماب , آتوواکون/ پروگوانیل , فیداکسومیسین , سکوکینوماب , سفوپرازون , سفیدروکول , بک آمپی سیلین , فم تراستوزومب.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، ایمنی و کارآیی در بیماران کمتر از 6 سال اثبات نشده است.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- حداقل 1 ساعت بعد از مصرف کپسول از خوردن هر نوع ماده غذایی خودداری کنید.
- طی 2 ساعت بعد از مصرف کپسول واکسن حصبه، از مصرف الکل خودداری کنید. الکل می تواند به کپسول آسیب رسانده و واکسن را بی اثر کند.
- علاوه بر استفاده از این واکسن، در هنگام مسافرت نیز احتیاط کنید تا از تماس با باکتری هایی که باعث ایجاد تب حصبه می شوند بیشتر جلوگیری شود: از خوردن سبزیجات برگ مانند اسفناج یا کاهو که شستن مناسب آن سخت تر است، خودداری کنید.
- از خوردن میوه یا سبزیجات خام که قابل پوست گرفتن نیست و یا توسط شخص دیگری پوست گرفته شده، خودداری کنید.
- از مصرف نوشیدنی هایی که حاوی یخ هستند، یا غذاهای منجمد و یخ های طعم دار که ممکن است با آب آلوده تهیه شده باشد، خودداری کنید.
- از مصرف غذاهایی که خودتان تهیه نکرده اید، خودداری کنید. هنگام تهیه غذا از سطوح و ظروف تمیز استفاده کنید.
- فقط آب بطری شده (گازدار بهترین حالت) یا آبی که حداقل 1 دقیقه جوشانده شده است، بنوشید.در صورت ابتلا به بیماری همراه با تب یا هر نوع عفونت یا داشتن سیستم ایمنی ضعیف ناشی از بیماری یا استفاده از داروی خاص، نباید این واکسن را دریافت کنید.
- اگر قبلاً واکنش حساسیتی به واکسن حصبه داشته‌اید یا اگر شرایط زیر را دارید، نباید از این واکسن استفاده شود: تب با هر نوع عفونت یا بیماری
- سیستم ایمنی ضعیف ناشی از بیماری یا استفاده از داروهای خاص
- در صورت وجود هر یک از شرایط زیر، ممکن است واکسن شما به تعویق بیفتد یا اصلاً تجویز نشود: آنفولانزای معده یا هرگونه بیماری همراه با استفراغ یا اسهال
- اگر در حال مصرف آنتی‌بیوتیک هستید، به خصوص داروی سولفات
- اگر قصد دارید در طی 10 روز پس از دریافت واکسن خوراکی حصبه، داروی ضد مالاریا مصرف کنید.
- واکسن خوراکی حصبه در مجموعه‌ای از 4 کپسول تجویز می‌شود. روز در میان 1 کپسول را در یک زمان مشخص از روز مصرف کنید، مانند زمان بیدار شدن از خواب.
- به مدت 7 روز و روز در میان کپسول مصرف می‌کنید. شما نیاز دارید که یک روز بین کپسول‌ها فاصله بگذارید. تمام دستورالعمل‌های موجود در بروشور دارو را دنبال کنید.
- این دارو را با یک لیوان پر از آب خنک یا ولرم مصرف کنید. از آب خیلی گرم یا سرد اجتناب کنید که می‌تواند خیلی سریع کپسول را حل کند.
- کپسول را در سریع‌ترین زمان ممکن پس از قرار دادن در دهان خود بلع کنید.
- كپسول را كاملاً بلعیده و از خرد کردن، جویدن، شکستن یا باز کردن آن خودداری کنید.
- کپسول را حداقل 1 ساعت قبل از غذا با معده خالی مصرف کنید. مصرف کپسول در حالی که غذا در معده شما وجود دارد، می‌تواند کپسول را از بین ببرد و واکسن را بی‌اثر کند.
- هر کپسول را طبق برنامه توصیه شده مصرف کنید یا این واکسن ممکن است مؤثر نباشد. از قبل برنامه‌ریزی کنید تا حداقل 1 هفته قبل از ورود به منطقه پرخطر حصبه، تمام دوزها را کامل کنید. زمان این واکسیناسیون برای مؤثربودن آن بسیار مهم است.
- شما باید کپسول‌های واکسن حصبه را سرد نگه دارید. هنگامی که کپسول‌ها را دریافت کردید، آنها را دراسرع‌وقت در یخچال قرار دهید. هر کپسول را دربسته فویل در یخچال نگه دارید تا زمانی که آماده مصرف آن باشید. اجازه ندهید که کپسول‌ها یخ بزنند.
- این واکسن تا 5 سال مؤثر است. اگر همچنان در معرض حصبه هستید، ممکن است لازم باشد هر 5 سال یک سری دیگر از 4 کپسول مصرف کنید. دستورالعمل پزشک یا برنامه‌ای را که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) توصیه می‌شود، دنبال کنید.
- در صورت فراموش‌کردن کپسول در روز تعیین شده، با پزشک خود تماس بگیرید. شاید نیاز باشد که دارو مجدد شروع شود تا کاملاً در برابر بیماری محافظت شوید.ممکن است در هنگام استفاده از واکسن حصبه (زنده)، به صورت خوراکی، شیر دادن به کودک ایمن نباشد.
- از پزشک خود در مورد هرگونه خطری سوال کنید.