شناخت دارو: عبارت است از اين دارو به عنوان بيحس كننده موضعي يا منطقهاي تزريقي به منظور ايجاد بيحسي و انسداد عصبي به كار ميرود اين دارو در دندان پزشكي نيز مصرف دارد.
دسته دارویی:
- بی حس کننده های عمومی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- بيحس كنندههاي موضعي با تثبيت برگشتپذير غشاي سلولهاي عصبي و در نتيجه كاهش نفوذ پذيري اين غشاء به يون سديم، شروع و هدايت تكانههاي عصبي را متوقف ميكند. اين عمل باعث مهار مرحله دپولاريزاسيون غشاء سلول عصبي ميگرد و در نتيجه از انتشار پتانسيل عمل و هدايت بعدي تكانههاي عصبي جلوگيري ميكند. فليپرسين(F) يك ماده تنگ كننده عروق بوده باعث دوام اثر بيحسي پریلوكائين ميشود.
اشکال دارو:
- آمپول، ژل موضعی
مقدار مصرف صحیح:
- بی حسی موضعی برای اعمال دندانپزشکی: 40 تا 80 میلی گرم از محلول 4 درصد پریلوکائین یا پریلوکائین همراه با اپی نفرین طی 2 ساعت بیش از 600 میلی گرم پریلوکایین استفاده نشود.
عوارض جانبی دارو:
- افسردگی، آلرژی، اضطراب، وزوز گوش، سرفه، تهوع، استفراغ، تشنج، تاری دید، آنژیوادم، سرگیجه، کهیر، کاهش فشار خون، خارش، تعریق، آریتمی بطنی، تاکیکاردی، لرز، کاهش برون ده قلبی، سنکوپ، ایست قلبی، خستگی، اریتم، بلوک قلبی، برادیکاردی، واکنش های آنافیلاکتوئید.
تداخلات دارویی:
- مصرف همزمان اين دارو با دارويهاي ضد آريتمي و مسددهاي گيرنده بتاآدرنرژيك موجب افزايش خطر تضعيف عضله قلب ميگردد. ساينتيدين موجب مهار متابوليسم دارو و افزايش سميت آن ميشود. اين دارو به دليل داشتن فليپرسين ممكن است با داروهاي بيهوشكننده استنشاقي از دسته هيدرو كربن ها، فنوتيازين ها و ضد افسردگي سه حلقهاي و مشتقات ارگونيز تداخل داشته باشد.
موارد منع مصرف:
- اين دارو در صورت ابتلاء بيمار به متهموگلوبينمي مادرزادي يا اكتسابي، كمخوني، بلوك كامل قلبي، خونريزي شديد، افت شديد فشارخون، شوك و وجود عفونت در محل تزريق نبايد استفاده گردد.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک و به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- در كودكان و سالمندان امكان بروز مسموميت سيستميك با اين دارو بيشتر است.
- در عيب كار قلبي عروقي سابقه حساسيت دارويي و وجود التهاب در محل تزريق با احتياط استفاده گردد.