شناخت دارو: عبارت است از لپی رودین به جز در جایگزینی لوسین به جای ایزولوسین در پایانه N مولکول و نبود گروه سولفات در تیروزین 63 کاملا با هیرودین طبیعی یکسان است. توسط سلول مخمر تولید می شود. تولید آن در سال 2012 متوقف شده است.
دسته دارویی:
- داروهای قلبی و عروقی (ضد انعقادها)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- لپیرودین کمپلکس غیرکوالانسی پایداری با آلفا-ترومبین تشکیل می دهد و مانع عملکرد آن برای برش فیبرینوژن و آغاز آبشار انعقادی می شود. لپی رودین به ترومبین متصل می شود و ترومبوز و تشکیل لخته را مهار می کند. مهارکننده قوی انتخابی و برگشت ناپذیر ترومبین و ترومبین لخته است. نیمه عمر: 1.3 ساعت، توزیع: محدود به مایعات خارج سلولی، کلیرانس: 164 میلی لیتر در دقیقه، دفع: ادراری (48%)، قابل دیالیز.
اشکال دارو:
- ویال تزریقی
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: ترومبوسایتوپنی القا شده با هپارین: ابتدا 0.4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن (حداکثر 44 میلی گرم) وریدی در 15-20 ثانیه سپس 0.15 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در ساعت (حداکثر 16.5 میلی گرم در ساعت) وریدی برای 2-10 روز. تنظیم دوز: نسبت aPTT را در 1.5-2.5 نگه دارید، 4 ساعت بعد از دوز اولیه تحت نظر داشته باشید سپس روزی یک بار، اگر aPTT بالاست: انفوزیون را برای 2 ساعت متوقف کنید سپس با دوز 50% غیر بولوس آغاز کنید. اگر aPTT کم است: دوز را با مراحل 20% ای افزایش دهید.
- کودکان: ایمنی و کارایی دارو تایید نشده است.
عوارض جانبی دارو:
- گزارش نشده است.
تداخلات دارویی:
- پروتامین سولفات , ویتامین ای , نتونال , تیروفیبان , دسیرودین , داساتینیب , بوتاباربیتال , دالتپارین , تینزاپارین , کیتوسان , ایبریتومومب تیوکستان , توسیتومومب , ایپیلی موماب , بتریکسابان , استروپیپات , سفپودوکسیم , سفدیتورن پیوکسیل , سفدی نیر , سفوتتان , سفوکسیتین , گلوکاگون , اوروکیناز | یوروکیناز , ایکوزاپنت , راموسیروماب , کانگرلور , دفیبروتاید.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- تشکیل آنتی بادی ضدهیرودین (40%) ممکن است اثر ضدانعقادی را افزایش دهد، aPTT را با دقت تحت نظر داشته باشید.
- سیروز ممکن است اثر ضدانعقادی را تشدید کند.
- بیماران با افزایش خطر خونریزی
- بعد از اپیزودهای ترومبولیتیک با احتیاط تجویز کنید (خطر خونریزی داخل مغزی)
- واکنش های حساسیتی، مکررا در بیمارانی که همزمان با استرپتوکیناز درمان می شده اند گزارش شده است.