شناخت دارو: عبارت است از اين دارو در درمان اختلال وسواسي اجباري و افسردگي براي تخفيف علائم به كار ميرود.
دسته دارویی:
- داروهای ضد افسردگی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- فلووكسامين با مهار اختصاصي باز جذب سروتونین موجب افزایش انتقال سروتونرژيك ميشود. ولي تأثير بر فعاليتهاي دوپامينرژيك و نورآدرنرژيك ندارد. اين دارو باعث مهار آنزيم سيتوكروم مي شود.
- اين دارو به خوبي جذب ميشود و فراهمي زيستي آن 50% (به دليل اثر اولين عبور) ميباشد. اين دارو داراي متابوليسم كبدي و دفع كليوي بوده و نيمه عمر آن معادل 20 الی 15 ساعت است.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- مقدار اولیه: 50 mg خوراکی یکبار در روز هنگام خواب. مقدار نگهدارنده: 100 تا 300 mg در روز. مقدار مصرفی ممکن است 50 mg در روز هر 4 تا 7 روز افزایش یابد. دوز نهایی روزانه 100 mg و بیشتر باید در دو نوبت مصرف شود. اگر دو نوبت به یک میزان نبود، مقدار بیشتر باید هنگام خواب مصرف شود.
عوارض جانبی دارو:
- بی خوابی, خشکی دهان ، یبوست ، دردشکمی ، گیجی ، استفراغ ، خستگی مفرط ، تشنج ، افزایش ریسک فکرکردن به خودکشی ، بثورات جلدی ، اسهال ، سوءهاضمه ، ناتوانی جنسی ، اضطراب ، سردرگمی ، احساس ناخوشی ، لرزش ، کاهش حس چشایی ، اشکال در بلغ ، پایین آمدن آستانه تحریک ، احتباس ادراری، نفخ ، کاهش میل جنسی.
تداخلات دارویی:
- ایپراتروپیوم بروماید ، پرفنازین ، پنتوپرازول ، پیموزاید ، تادالافیل/ قرص تادالافیل/ قرص سیالیس ، ترازودون ، تولترودین ، دولوکستین ، زولپیدم ، سربرولایزین ، سیتالوپرام ، سیلوستازول، آمی تریپتیلین ، آمینوفیلین ، ارگوتامین سی ، الانزاپین ، ایمی پرامین ، تئوفیلین وارفارین ، کلوزاپین ، کلومیپرامین ، لینزولید ، سیبوترامین ، فنی توئین ، لیتیم کربنات ، مگزیلتین ، مکلوبماید ، نورتریپتیلین ، ترائیل سیپرومین ، تیوریدازین ، دسیپرامین ، دوکسپین ، دی هیدرو ارگوتامین ، ریزاتریپتان ، گرانیسترون ، متیل ارگونوین ، مدروکسی پروژسترون ، ملاتونين ، وتلافاكسين ، کلوبازام ، بیزوپرولول ، دی سولفیرام ، سیکلوبنزاپرین ، رانولازین ، پک اینترفرون آلفا 2بی ، تری فلونوماید ، آسپرین ، ترفتادین ، بوپرنورفین ، پروکائین آمید ، الفنتانیل، سوفنتانیل ، راسازیلین (راز گیلین) ، پالونوسترون ، دولاسترون، پتیدین ، تاپنتادول ، رمی فنتانیل، آپیکسابان ، فنیل پروپانولامین ، آلموتریپتان ، ایندایامید ، پازوپانیب ، آرسنیک تری اکساید ، لورکاسرین ، تیپراناویر ، روفلومیلاست ، جفیتینیب ، آلوسترون ، اتراویرین ، الترومبوپگ، دکس فن فلورامین ، دس وتلافاكسين ، میلتاسیپران ، هالوفانترین ، پیرفتی دون ، تاسیملتئون ، اكس تريفيلين، 5 هیدروکسی تریپتوفان ، لوومیلناسیپران ، راموسیروماب، انترکتینیب ، کانابیدیول، لاسمیدیتان ، آواپریتینیب ، نتوبیتانت.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، در صورت نارسائي شديد كبدي، بروز حملات عصبي، اختلالات نورولوژيك و جنون نبايد از اين دارو استفاده شود.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- براي بيماران مبتلا به نارسائي كبدي يا سابقه حمله عصبي، اين دارو را بايد با احتياط مصرف گردد.
- به دليل تمايل به خودكشي در اين بيماران و براي جلوگيري از مسموميت با دارو، بايد كمترين مقدار ممكن از دارو در اخيتار بيمار قرار گيرد.
- در صورت مصرف همزمان فلووكسامين با آنتاگونيستهاي گيرنده بتا (پروپرانولول و متوپرولول)، تئوفيلين، كاربامازپين، كلوزاپين، متادون و ديلتيازم، مقدار مصرف اين تركيبات را بايد كاهش داد.
- تعيين مقدار مصرف اين دارو براي افراد سيگاري و بيماران با سابقه سوء استفاده دارويي يا با سابقه جنون، بايد احتياط صورت گيرد.
- در بيماران مبتلا به اختلال كبدي، مقدار مصرف دارو را بايد كاهش داد.
- در صورت تجويز طولاني مدت اين دارو براي كودكان، بايد پارامترهاي رشد را كنترل كرد.
- حداقل چهارده روز فاصله زماني بين مصرف كنندههاي منوآميناكسيداز و فلوكسامين بايد در نظر گرفته شود.
- مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود. در هر 7 الی 5 روز يكبار، مقدار مصرف را بايد به ميزان 50 ميليگرم كاهش داد.