شناخت دارو: عبارت است از این دارو در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم مثبت و گرم منفی حساس به دارو از جمله عفونت استخوان و مفاصل، سوزاک، عفونت های مجاری ادرار و همچنین به عنوان پیشگیری از عفونت قبل از جراحی مصرف می شود.

دسته دارویی:

• آنتی بیوتیک

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• مانند سایر آنتی بیوتیک های این دسته مانع از تشکیل دیواره سلولی در باکتری می شود. دیواره سلولی در باکتری باعث حفاظت سلول در مقابل عوامل محیطی می گردد و در صورتی که این دیواره بصورت کامل تشکیل نشود سلول باکتری در محیط آبکی با جذب آب می ترکد. سفوتاکسیم در مرحله آخر تشکیل پپتیدوگلیکان جایگزین عوامل تشکیل دهنده پپتیدوگلیکان می شود و باعث تشکیل دیوار سلولی ناقص می گردد.
• غلظت سرمی دارو 5/0 ساعت پس از تزریق عضلانی به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو 1 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 3 ساعت افزایش یابد. 60 الی 50 درصد دارو از طریق فیلتراسیون گلومرولی دفع می شود.

اشکال دارو:

• ویال تزریقی

مقدار مصرف صحیح:

• مننژیت باکتریال:بزرگسالان: 8 تا 12 گرم در روز وریدی به صورت منقسم هر 4 تا 6 ساعت اطفال بزرگتر از یک ماه: 225 تا 300 میلی گرم بر کیلوگرم در روز وریدی به صورت منقسم هر 6 تا 8 ساعت.
• سپتی سمی باکتریال:بزرگسالان: 2 گرم وریدی هر 6 تا 8 ساعت تا حداکثر 2 گرم هر 4 ساعت اطفال بزرگتر از 1 ماه.
• عفونت های خفیف تا متوسط: 75 تا 100 میلی گرم بر کیلوگرم در روز عضلانی یا وریدی به صورت منقسم هر 6 تا 8 ساعت تا حداکثر 4 تا 6 گرم در روز.
• عفونت های شدید: 150 تا 200 میلی گرم بر کیلوگرم در روز عضلانی یا وریدی به صورت منقسم هر 6 تا 8 ساعت تا حداکثر 8 تا 10 گرم در روز.
• پیشگیری از عفونت پس از سزارین: گرم وریدی پس از قطع بند ناف و سپس 1 گرم عضلانی یا وریدی در 6 و 12 ساعت پس از دوز اول. البته داروی انتخابی در این مورد سفازولین است.
• گونوره:بزرگسالان: گونوره غیر پیچیده: 500 میلی گرم عضلانی تک دوز همراه با یک تک دوز 1 گرمی از آزیترومایسین یا 100 میلی گرم داکسی سایکلین دو بار در روز برای 7 روز؛
  گونوره منتشر: (به عنوان جایگزین سفتریاکسون) 1 گرم وریدی هر 8 ساعت برای 24 تا 48 ساعت پس از شروع بهبودی سپس جایگزینی با آنتی بیوتیک خوراکی مناسب تا کامل کردن حداقل 1 هفته از درمان؛ گونوره لگنی یا میزراهی و مقعدی: 0.5 تا 1 گرم عضلانی تک دوز
  اطفال: منتشر و آبسه های کف سری: 25 میلی گرم بر کیلوگرم عضلانی یا وریدی هر 12 ساعت برای 7 روز.
• عفونت استخوان، عفونت بافت پوست و یا زیرپوست، عفونت داخل شکمی، عفونت دستگاه تنفسی تحتانی، عفونت دستگاه ادراری:بزرگسالان: عفونت غیر پیچیده: 1 گرم وریدی یا عضلانی هر 12 ساعت؛ عفونت متوسط تا شدید: 1 تا 2 گرم وریدی یا عضلانی هر 8 ساعت تا 2 گرم وریدی هر 4 تا 6 ساعت نوزادان و اطفال بالای 1 ماه: عفونت خفیفی تا متوسط: 75 تا 100 میلی گرم بر کیلوگرم در روز وریدی یا عضلانی در 3 یا 4 دوز منقسم و حداکثر 4 تا 6 گرم در روز؛ عفونت شدید: 150 تا 200 میلی گرم بر کیلوگرم در روز وریدی یا عضلانی در 3 یا 4 دوز منقسم و حداکثر 8 تا 10 گرم در روز.
• بیماری لایم:بزرگسالان: 2 گرم وریدی 3 بار در روز برای 14 روز اطفال: 150 تا 200 میلی گرم بر کیلوگرم در روز وریدی در 3 یا 4 دوز منقسم برای 14 روز.
• بیماری التهابی لگن: بزرگسالان: عفونت غیر پیچیده: 1 گرم وریدی یا عضلانی هر 12 ساعت؛
  عفونت متوسط تا شدید: 1 تا 2 گرم وریدی یا عضلانی هر 8 ساعت تا 2 گرم وریدی هر 4 تا 6 ساعت همچنین در نظر بگیرید: اضافه کردن داکسی سایکلین 100 میلی گرم دو بار در روز برای 14 روز با یا بدون مترونیدازول 500 میلی گرم دو بار در روز برای 14 روز.
• پیشگیری از عفونت پس از جراحی: گرم وریدی یا عضلانی 30 تا 90 دقیقه پیش از جراحی.

عوارض جانبی دارو:

• تهوع، استفراغ، اسهال، کهیر، تب، ائوزینوفیلی، درد و حساسیت در محل پس از تزریق عضلانی، التهاب در محل پس از تزریق وریدی، کولیک.

تداخلات دارویی:

• آمیکاسین، جنتامایسین، واکسن حصبه (تیفوئید)، واکسن کلرا، فلوربتاپیر F18، آمینوهیپورات سدیم.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، در صورت وجود سابقه حساسیت مفرط به سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها و مشتقات آنها با پنی سیلامین یا بیماری پورفیری، این دارو نباید مصرف شود.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• در وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها، باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
• در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ضروری است.
• سفالوسپورین ها ممکن است سبب بروز کولیت پسودوممبران شوند.
• این دارو ممکن است موجب ایجاد پاسخ مثبت کاذب در آزمون کومبس شود.
• در صورت نیاز به تزریق عضلانی مقادیر بیش از 2 گرم، باید دارو را در مقادیر منقسم و در نقاط مختلف تزریق نمود.
• مخلوط کردن سفوتاکسیم با سایر داروها (به ویژه آمینوگلیکوزیدها) در یک محلول توصیه نمی شود.
• در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن دارو را باید مصرف کرد، ولی اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
• در صورت بروز اسهال شدید، قبل از مصرف هرگونه داروی ضد اسهال باید با پزشک مشورت شود.
• سفوتاکسیم از راه تزریق عمیق عضلانی، تزریق آهسته وریدی (طی 3 الی 2 دقیقه) با انفوزیون وریدی طی 60 الی 20 دقیقه مصرف می شود.