شناخت دارو: عبارت است از زیلوتون برای درمان یا پیشگیری از آسم استفاده می شود. درمان با زیلوتون موجب تسکین انقباض برونش ها در اثر هوای سرد در بیماران آسمی می شود.
دسته دارویی:
- گشاد کننده های برونش و داروهای ضد آسم
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- لوکوترین ها موادی با القای چندین اثر زیستی شامل القای مهاجرت ائوزینوفیل و نوتروفیل، تجمع نوتروفیل و مونوسیت، چسبندگی لوکوسیتها، افزایش نفوذپذیری مویرگ ها و انقباض عضلات صاف هستند.این اثرات موجب التهاب، ادم، ترشح موکوس و انقباض برونش مجاری هوایی بیماران آسمی می شود. زیلوتون با مهار 5-لیپواکسیژناز که آنزیم مبدل آراشیدونیک اسید به لوکوترین است این علایم را تسکین می دهد.به طور اختصاصی موجب مهار تشکیل لوکوترین های LTB4, LTC4, LTD4 و LTE4می شود.درمان با داروی زیلوتون باعث تسکین انقباض برونش ها در اثر هوای سرد در بیماران آسمی می شود.نیمه عمر: 2.5 ساعت، شروع اثر:2-5 ساعت، زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی:1.7 ساعت، اتصال به پروتئین: 93%، حجم توزیع: 1.2 لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، متابولیت: کونژوگه اُ گلوکورونید و متابولیت ان دهیدروکسیله، کلیرانس: 7 میلی لیتر در دقیقه به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، دفع: 95% ادراری، 2% مدفوع، مهار آنزیمی: CYP1A2, CYP3A4و CYP2C9کبدی.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: آسم: آهسته رهش:1200 میلی گرم خوراکی دوبار در روز، تا یک ساعت بعد از صبحانه و شام. قرص معمولی:600 میلی گرم خوراکی چهاربار در روز.
- کودکان: آسم: زیر دوازده سال: ایمنی دارو تایید نشده است. بالای 12 سال: آهسته رهش:1200 میلی گرم خوراکی دوبار در روز، تا یک ساعت بعد از صبحانه و شام، قرص معمولی: 600 میلی گرم خوراکی چهاربار در روز.
عوارض جانبی دارو:
- سینوزیت , اسهال , سردرد , تهوع , ضعف , درد عضلانی , افزایش ALT , درد شکمی , لکوپنی , سوئ هاضمه , درد عمومی , درد حلق و حنجره.
تداخلات دارویی:
- متیل ارگونوین , برکسی پیپرازول , الانزاپین , ایرینوتکان , ایمی پرامین , پنتوکسی فیلین , پیموزاید , تئوفیلین , مفلوکین , الیگلوستات , آلوسترون , راملتون , الترومبوپگ , بنداموستین , راساژیلین (رازاگیلین) , الوکسادولین , توفاسیتینیب , ایوابرادین , نلفیناویر , فوسامپرناویر , داروناویر , آستمیزول , ترفنادین , ایندیناویر , ریتوناویر , لوپیناویر , لیدوکائین , وارفارین , کلوزاپین , کلومیپرامین , فنتانیل , آتازاناویر , تیزانیدین , تینیدازول , دفراسیروکس , دولوکستین , روپینیرول , سیکلوسپورین , پیرفنی دون , فلیبانسرین , متاکولین , رمدسیویر.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، بیماری کبدی
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- برای برونکواسپاسم حاد مناسب نیست،
- سابقه بیماری کبدی، معتادان الکلی.
- تغییرات رفتاری و اختلال خواب گزارش شده است.
- برای بیماران زیر 12 سال به خاطر افزایش خطر سمیت کبدی توصیه نمی شود.بروز اثر درمانی کامل چندهفته طول می کشد.
- در صورت بدتر شدن مشکلات تنفسی، عدم اثربخشی اسپری استنشاقی یا نیاز به مصرف آن در دفعات بیشتر فورا به پزشک مراجعه کنید.
- عملکرد خونی طبق دستور پزشک بررسی شود.
- قبل از مصرف الکل با پزشک خود مشورت کنید.
- داروی زیلوتون غلظت سایر دارو ها در بدن شما را متاثر می کند. در مصرف همزمان با داروهای دیگر عملکرد خونی مرتبا بررسی شود.
- در صورت بارداری یا قصد بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.
- دارو را با غذا مصرف کنید.اگر تک دوز است با اولین وعده غذایی روز مصرف کنید.
- برای اثربخشی بهتر هیچ دوزی را از دست ندهید.
- حتی با وجود احساس بهبود و کاهش علایم بیماری مصرف دارو را ادامه دهید.
- دوز فراموش شده را به محض یادآوری با غذا مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن دوز خودداری کنید.