شناخت دارو: عبارت است از دینسترول یک استروژن مصنوعی و غیر استروئیدی است. این یک آگونیست گیرنده استروژن است. استروژن ها با افزایش ترشحات شفاف طبیعی از واژن و سالم ساختن مجرا و مجرای ادرار عمل می کنند. استفاده از استروژن باعث تسکین یا کاهش عوارض از قبیل خشکی و درد در واژن، خارش، قرمزی یا زخم واژن می شود. بیماری هایی که با استروژن های واژن درمان می شوند شامل یک بیماری پوستی دستگاه تناسلی (آتروفی ولو)، التهاب واژن (واژینیت آتروفیک) و التهاب مجرای ادرار (مجرای ادراری آتروفیک) هستند.
دسته دارویی:
- هورمونی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- دینسترولیک استروژن مصنوعی و غیر استروئیدی است. استروژن ها به طور منفعل به سلول های هدف بافت های پاسخ دهنده، حاوی گیرنده های استروژن، نفوذ می کنند و وارد هسته سلول می شوند تا رونویسی ژن سنتز پروتئین را پس از اتصال به DNA آغاز یا افزایش دهند.
اشکال دارو:
- قرص، کرم واژینال
مقدار مصرف صحیح:
- برای کرم واژینال: برای درمان بیماری پوستی دستگاه تناسلی (آتروفی ولو) و التهاب واژن (واژینیت آتروفیک) در زنان یائسه: بزرگسالان 2 تا 4 میلی گرم استرون یک بار در روز یا طبق دستور پزشک به صورت واژینال.
- برای قرص واژینال: برای درمان بیماری پوستی دستگاه تناسلی (آتروفی ولو) و التهاب واژن (واژینیت آتروفیک) در زنان یائسه: بزرگسالان 250 تا 500 میکروگرم یک بار در روز یا طبق دستور پزشک به صورت واژینال.
عوارض جانبی دارو:
- درد پستان، بزرگ شدن سینه ها، خارش واژن یا اندام تناسلی، سردرد، حالت تهوع،سوزش یا قرمزی ناحیه تناسلی، ترشحات واژن (غلیظ و سفید و بدون بو یا با بوی ملایم)، احساس فشار در واژن، خونریزی یا لکه بینی غیر معمول یا غیر منتظره، سوزش یا درد واژینال.
تداخلات دارویی:
- آلیروکوماب ، اکس کاربازپین ، ایزوترتینوئین ، بوپروپیون ، بوسنتان ، پریمیدون ، تئوفیلین ، سنوبامات ، تازمتوستات ، روفینامید . آمی فامپریدین ، لزينوراد ، اکسناتيد ، الویتگراویر ، انکورافنیب ، ایووزیدنیت ، لورلاتینیب ، فوس اپرپیتانت ، بریگاتینیب ، آرتمتر ، آپالوتاميد، یولی پریستال ، دابرافنیب ، انراویرین ، آرمودافینیل ، سريتينيب . قوس فنی توئین ، نفسیلین ، سکوباربیتال، لوماکافتور ، والپروئیک اسید ، داساپوویر ، اومبیتاسویر ، مایفورتیک (مایکوفنولیک اسید)، پاریتاپرویر ، پردنیزون ، افاویرنز ، نویراپین ، میتوتان ، ریتوناویر ، فنیل بوتازون ، بوسپروير، اتزالوتامید ، دونپزیل ، ریفابوتین ، ریقاپنتین ، داروناوير ، بكساروتن/ داروی ضد سرطان ، فنی توئین ، گریزوفولوین، مینوسایکلین ، مدافينيل ، کاربامازپین ، کلوبازام، ترانگزامیک اسید ، نوپیرامات ، داکسی سیکلین ، دگزامتازون ، ریفامپین ، فنوباربیتال استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود. ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که هر یک داروها را تغییر دهد. معمولاً استفاده از این داروها با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود، اما ممکن است در بعضی موارد لازم باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز دارو یا تعداد دفعات استفاده از یک یا هر دو دارو را تغییر دهد. بی پروا، کنیویتان، دیکلوکساسیلین، اسلیکربازپین استات، پیکانترون، شبدر قرمز.
موارد منع مصرف:
- سرطان پستان، نئوپلازی وابسته به استروژن، خونریزی دستگاه تناسلی، تشخیص داده نشده غیر طبیعی، سابقه ترومبوفلبیت، ترومبوز یا اختلالات ترومبوآمبولیک مرتبط با استفاده قبلی از استروژن، بارداری، ترومبوفلبیت یا اختلالات ترومبوآمبولیک، فعال.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- هنوز مشخص نیست که آیا استفاده از استروژن های واژینال خطر ابتلا به سرطان پستان در زنان را افزایش می دهدولی بسیار مهم است که به طور منظم سینه های خود را از نظر وجود توده یا ترشح غیر معمول بررسی کنید. هر مشکلی را به پزشک خود گزارش دهید. در صورت توصیه پزشک باید ماموگرافی نیز انجام شود.
- پاپ اسمیر باید به طور منظم و زیر نظر پزشک انجام شود.
- در صورت داشتن فشارخون بالا، کلسترول خون بالا یا دیابت، استفاده از تنباکو یا اضافه وزن با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری قلبی داشته باشید.
- اگرچه احتمال کم است، اما استفاده از استروژن ممکن است احتمال ابتلا به سرطان تخمدان یا رحم را افزایش دهد. مراجعه منظم به متخصص می تواند به شناسایی زودهنگام این عوارض جانبی کمک کند.
- پس از استفاده از کرم های واژینال استروژن تا 72 ساعت از استفاده از کاندوم لاتکس، دیافراگم یا کلاهک دهانه رحم خودداری کنید. برخی از محصولات استروژن ممکن است حاوی روغن هایی باشند که می توانند محصولات لاتکس را ضعیف کرده و باعث شکسته شدن یا نشت کاندوم شوند.
- دینسترول اغلب در هنگام خواب استفاده می شود تا از طریق جذب بهتر، اثر بخشی بهتر ایجاد کند.
- کرم یا شیاف واژینال ذوب شده و از واژن خارج می شود. یک مینی پد یا دستمال بهداشتی از لباس شما محافظت می کند ولی از تامپون استفاده نکنید، زیرا ممکن است اثر دارو را کم کند.
- در صورت استفاده از دینسترول، نزدیکی خودداری کنید زیرا شریک جنسی شما در صورت تماس با دارو ممکن است دارو را از طریق آلت تناسلی خود جذب کند.