شناخت دارو: عبارت است از تركيب ديفنوكسيلات و آتروپين به صورت كمكي در درمان علامتي اسهال هاي مزمن و حاد و همچنين كوليت اولسرز خفيف و مزمن مصرف مي شود.
دسته دارویی:
- داروهای گوارشی (ضد اسهال)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- ديفنوكسيلات احتمالاً به صورت موضعي و مركزي باعث مهار حركات دودي روده مي شود. آتروپين كه عمدتاً به دليل جلوگيري از سوءاستفاده دارويي به اين فرآورده اضافه مي گردد، داراي خاصيت ضد موسكاريني مي باشد.متابوليسم ديفنوكسيلات كبدي است و متابوليت اصلي دارو نيز اثري مشابه خود دارو دارد. نيمه عمر ديفنوكسيلات 5/2 ساعت و نيمه عمر متابوليت آن در حدود 12 ساعت است. زمان لازم براي شروع اثر يك ساعت و مدت اثر آن 4-3 ساعت مي باشد. دفع دارو از طريق مدفوع و كليه است.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- دوز مصرفی شربت دیفنوکسیلات یا لوموتیل (برای اسهال شدید) بزرگسالان: در ابتدا، دوز ۵ میلیگرم (۲ قاشق چایخوری) سه یا چهار بار در روز است. سپس در صورت نیاز، پزشک ممکن است دوز شما را به ۵ میلیگرم یک بار در روز کاهش دهد. کودکان ۱۲ سال یا کمتر: به هیچ عنوان کودکان زیر ۱۲ سال نباید از این دارو مصرف کنند. دوز مصرفی قرص لوموتیل: بزرگسالان و کودکان بالای ۱۳ سال: در ابتدا، دوز ۵ میلیگرم (۲ قرص) چهار بار در روز است. سپس، پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز شما را به ۲ قرص یک بار در روز کاهش دهد. کودکان ۶ تا ۱۳ سال: دوز مصرفی باید توسط پزشک با توجه به سابقه بیماری کودک تجویز شود. کودکان کمتر از ۶ سال: این دارو برای کودکان کوچکتر از ۶ سال توصیه نمیشود.
- اگر یک نوبت از این دارو را فراموش کردید، در اسرع وقت آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیدهاست، دوز فراموششده را نادیده بگیرید و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید. بههیچعنوان دوزها را دو برابر نکنید.
عوارض جانبی دارو:
- قلبی عروقی: گرگرفتگی، تاکی کاردی.
- سیستم اعصاب مرکزی: گیجی، افسردگی، سرگیجه، خواب آلودگی، سرخوشی، توهم، سردرد، هایپرترمی، لتارژی، کسالت، کرختی، بی قراری، سدیشن.
- پوستی: خارش، کهیر، خشکی پوست.
- گوارشی: درد شکمی، بی اشتهایی، تورم لثه، تهوع، پانکراس، فلج ایلئوم، مگاکولون توکسیک، استفراغ، خشکی دهان.
- ادراری تناسلی: احتباس ادرار.
- ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی، آنژیوادم.
تداخلات دارویی:
- آکلیدینیوم، آزلاستین (بینی)، برومپریدول، سیمتروپیوم، دی سولفیرام، الوکسادولین، گلیکوپیرولات (استنشاقی)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایپراتروپیوم (استنشاقی)، لووسولپرید، ماسیمورلین، متوتریمپرازین، مهارکنندههای مونوآمینواکسیداز، اورفنادرین، اوگزاتومید، اوکسوممازین، پارالدهید، پتاسیم کلراید، پتاسیم سیترات، پراملینتید، روفناسین، تالیدومید، تیوتروپیوم، اومکلیدینیوم.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، در اسهال شديد ناشي از كوليت اولسراتيو يا ناشي از كوليت پسودو ممبران نبايد مصرف شود.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- كودكان و بيماران سالخورده، به ضعف تنفسي ناشي از ديفنوكسيلات حساستر هستند.
- در افراد مبتلا به دهيدراتاسيون و مبتلا به اسهال ناشي از ميكروارگانيسم ها با احتياط فراوان مصرف گردد.در صورت بروز تحريك معده همراه غذا مصرف شود.
- در صورت مصرف طولاني مدت، احتمال وابستگي به دارو وجود دارد. مصرف طولاني مدت اين دارو، فقط در صورت بهبود علايم باليني بيماري و زير نظر پزشك بايد صورت گيرد.
- به دليل بروز خواب آلودگي يا سرگيجه از انجام كارهايي كه نيازمند دقت هستند از جمله رانندگي، خودداري گردد.