شناخت دارو: عبارت است از دی هیدروتاکی استرول از انواع ویتامین دی و از محصولات ویتامین دی2 می باشد که برای درمان کمبود ویتامین دی استفاده می شود.
دسته دارویی:
- مشتقات ویتامین دی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- هنگامی که به 25-هیدروکسی تاکی استرولهیدروکسیله می شود، داروی اصلاح شده به گیرنده ویتامین D متصل می شود. شکل متصل شده دارو به گیرنده ویتامین D به عنوان یک عامل تنظیم کننده رونویسی پروتئین های ماتریکس استخوان، تحریک بیان استئوکالسین و سرکوب ساخت کلاژن نوع I عمل می کند. (ویتامین D زمانی که به گیرنده ویتامین D متصل است) بیان برخی از پروتئین های دخیل در انتقال کلسیم از لومن روده را در سراسر سلول های اپیتلیال و خون تحریک می کند. این عمل باعث جذب کلسیم روده و دفع فسفات کلیوی می شود. این اعمال به طور معمول توسط هورمون پاراتیرویید انجام می شود.
- دی هیدروتاکی استرولدر کبد به 25- هیدروکسی دی هیدروتاکی استرول تبدیل می شود که مهمترین متابولیت فعال دارو است. این دارو به وسیله کلیه به مقدار بیشتری هیدروکسیله نمی شود و بنابراین آنالوگ 1، 25- دی هیدروکسی ویتامین D است. دی هیدروتاکی استرول با تحریک جذب کلسیم روده و تحریک کلسیم استخوان در غیاب هورمون پاراتیروئید و عملکرد بافت کلیه، سبب افزایش کلسیم سرم می شود. دی هیدرو تاکی استرول همچنین دفع فسفات کلیوی را نیز افزایش می دهد.
اشکال دارو:
- کپسول
مقدار مصرف صحیح:
- روزی یک عدد.
عوارض جانبی دارو:
- یبوست، سردرد، تهوع، خشکی دهان، گیجی، استقراع، طعم فلزی در دهان، خستگی، آریتمی، افزایش کلسیم سرم، درد ماهیچه و استخوان.
تداخلات دارویی:
- کلسی ترپول ، بروزوماب ، کلسی ترپول موضعی ، دوکسر کلسی فرول ، کلسیفديول کلسیتریول، دوکسر کلسیفرول: سطح کلسیم و فسفر خون باید در طول درمان با دی هیدروتاکی استرول و کلسیتریول، به ویژه در اوایل درمان و در طول دوره تنظیم دوز، به طور دقیق بررسی شود. تخمینی از مصرف کلسیم در رژیم غذایی روزانه باید انجام شود و در صورت نیاز اقدام به تجویز کلسیم صورت گیرد. به بیمار باید توصیه شود که از افزایش ناگهانی مصرف کلسیم در رژیم غذایی خودداری کند، زیرا ممکن است سبب افزایش سطح کلسیم خون شود.
موارد منع مصرف:
- افزایش کلسیم خون، افزایش ویتامین دی سرم.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.