شناخت دارو: عبارت است از دولاسترون اقدامات مواد شیمیایی در بدن را که می تواند باعث تهوع و استفراغ شوند را مسدود می کند. اشکال خوراکی این دارو برای جلوگیری از حالت تهوع و استفراغی که ممکن است توسط داروهایی که برای معالجه سرطان (شیمی درمانی) استفاده می شوند ، ایجاد شود,مورد استفاده قرار بگیرد.
دسته دارویی:
- داروهای گوارشی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- دولاسترون یک آنتاگونیست انتخابی گیرنده سروتونین (5-HT3) است که باعث مهار سروتونین را هم به صورت محیطی (محل اولیه اثر) و هم به صورت مرکزی در در trigger zone گیرنده شیمی درمانی بلوک می کند.جذب: مصرف خوراکی: سریع و کامل توزیع: Hydrodolasetron: بچه ها: 5.9 تا 7.4 L / kg؛ بزرگسالان: 5.8 لیتر در کیلوگرم، متابولیسم: کبدی؛ کاهش سریع توسط کربونیل ردوکتاز به هیدرودولاسترون (متابولیت فعال). بیشتر توسط CYP2D6 ، CYP3A ، و فلاوین مونوکسیژناز متابولیزه می شود. دفع: 67٪ ادرار (دلاسترون: <1٪ در ادرار بدون تغییر دفع می شود ؛ هیدرودولسترون: 53٪ تا 61٪ از کل دوز). مدفوع ~ 33٪، زمان رسیدن به به اوج: Hydrodolasetron: IV: 0.6 ساعت؛ مصرف خوراکی: 1 ساعت، نیمه عمر حذف: دولاسترون وریدی: کمتر از10دقیقه، هیدرودولاسترون: مصرف خوراکی: کودکان: 5.5 ساعت؛ نوجوانان: 6.4 ساعت؛ بزرگسالان: 8.1 ساعتIV: کودکان: 4.8 ساعت؛ بزرگسالان: 7.3 ساعت، نقص شدید کلیوی: 11 ساعت، نقص شدید کبدی: 11 ساعت، اتصال پروتئینی: هیدرودولاسترون: 69٪ تا 77٪ (50 ~ متصل به گلیکوپروتئین آلفا-اسید).
اشکال دارو:
- ویال تزریقی
مقدار مصرف صحیح:
- دوز معمول بزرگسالان برای حالت تهوع / استفراغ – ناشی از شیمی درمانی: دوز توصیه شده: 100 میلی گرم خوراکی 1 ساعت قبل از شیمی درمانی، اظهار نظر: بیش از مقدار توصیه شده نباید استفاده شود.
- دوز معمول بزرگسالان برای حالت تهوع / استفراغ – بعد از عمل: دوز توصیه شده: 12.5 میلی گرم IV حدود 15 دقیقه قبل از قطع بیهوشی یا به محض بروزتهوع و استفراغ، نظرات: میزان مصرف از مقدار توصیه شده نباید تجاوز نکند. اگر یک دوز پیشگیری کننده انجام نشد ، از شروع دوز دیگر به عنوان درمان نجات خودداری کنید. این دارو باید به صورت یک دوز واحد داده شود و ممکن است به مدت حداقل 30 ثانیه به عنوان تزریق IV داده شود یا در مدت زمان 15 دقیقه رقیق و تزریق شود.
- دوز معمول کودکان برای حالت تهوع / استفراغ – بعد از عمل: 2 تا 16 سال: دوز توصیه شده: 35/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم IV تقریباً 15 دقیقه قبل از قطع بیهوشی یا به محض وقوع تهوع و استفراغ، حداکثر دوز: 12.5 میلی گرم، دوز انتخابی: 1.2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم (از محلول تزریق IV) به صورت خوراکی طی 2 ساعت قبل از عمل ، تا حداکثر دوز 100 میلی گرم داده می شود. نظرات: محلول تزریق ممکن است با آب انگور یا سیب مخلوط شود و به صورت خوراکی تجویز شود. محصول مخلوط شده ممکن است قبل از استفاده و حداکثر 2 ساعت بعد در دمای اتاق نگهداری شود. این دارو باید به صورت یک دوز واحد داده شود و ممکن است به مدت حداقل 30 ثانیه به عنوان تزریق IV داده شود یا در مدت زمان 15 دقیقه رقیق و تزریق شود.
- دوز معمول کودکان برای تهوع / استفراغ – ناشی از شیمی درمانی: 2 تا 16 سال: دوز توصیه شده: 1.8 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم به صورت خوراکی طی 1 ساعت قبل از شیمی درمانی، حداکثر دوز: 100 میلی گرم، توصیه: میزان مصرف از مقدار توصیه شده نباید تجاوز کند.
عوارض جانبی دارو:
- بیشتر رایج: درد یا ناراحتی در قفسه سینه، سبکی سر ، سرگیجه یا غش کردن، ضربان قلب آهسته یا نامنظم، خستگی یا ضعف غیرمعمول.
- کمتر رایج: لرز، کاهش میزان ادرار، ضربان قلب سریع ، تپش نامنظم ضربان قلب و نبض.
تداخلات دارویی:
- آملودیپین + والسارتان , بوسولفان , سیبوترامین , ترفنادین , اسپارفلوکساسین , وندتانیب , پالونوسترون , آتنولول , آتوموکستین , آملودیپین , آمی تریپتیلین , آمیودارون , اپی روبیسین , بنزتیازاید , هیدروفلومتیازید , لواملودیپین , لفامولین , اوسیلودروستات , سلپرکاتینیب , ازوگامیسین , دیژیتوکسین , لاکوزامید , سیپونیمود , 5-هیدروکسی تریپتوفان , لوومیلناسیپران , بندروفلومتازید , انترکتینیب , اوزانیمود , لومفلوکساسین , متوتری مپرازین , میدوستارین , نیلوتامید , تریکلابندازول , روکاپاریب , کابوزانتینیب , لنواتینیب , انکورافنیب , ازوگابین , ایووزیدنیب , لوومتادیل استات , گاتی فلوکساسین , کارتئولول , نبیوولول , تری فلوپرومازین , تریمپرازین , لوفکسیدین , فلودیپین , نادولول , نیزولدیپین , نیکاردیپین , بوسوتینیب , کریزوتینیب , ورتیوکستین , متی کلوتیازید , فوسکارنت , ریلپیویرین , ایسرادیپین , پنبوتولول , پیماوانسرین , رومیدپسین , تلاوانسین , ابیراترون , پروبوکول , نورفلوکساسین , اسمولول , آمی سولپراید , دیو تترابنازین , ایلوپریدون , ماسیمورلین , پالیپریدون , پانوبینوستات , ریبوسیکلیب , ایبوتیلاید , سریتینیب , پاسیروتاید , پازوپانیب , میرتازاپین , ناراتریپتان , پنتازوسین , مفلوکین , اریبولین , اینوتوزوماب , آرسنیک , تریپتوفان , پریماکین , دروندارون , فن فلورامین , فروواتریپتان , پروپوکسیفن , رمی فنتانیل , زیپراسیدون , هیسترلین , ایوابرادین , والبنازین , ایزوپروترنول , مپریدین , آسبوتولول , متاپروترنول , میفه پریستون , پیندولول , دروپریدول , آلفنتانیل , سوفنتانیل , التریپتان , تلیترومایسین , ایزوکربوکسازید , کلروکین , کینین , تورمیفن , اسیمرتینیب , مورافنیب , هالوتان , کلرتیازید , فنلزین , پروتریپتیلین , پروکائین آمید , مزوریدازین , پروکلرپرازین , آستمیزول , لیتیوم , آموکساپین , کوئتیاپین | کوتیاپین , پلی اتیلن گلیکول , بوپرنورفین , افاویرنز , بومتانید , اتاکرینیک اسید , توراسماید , کینیدین | کوئینیدین , تاموکسیفن , رانولازین , لینزولید , ویلازودون , نفازودون , ساکویی ناویر | ساکیناویر , پنتامیدین , فلکاینید | فلکایینید , گوسرلین , زولمی تریپتان , ریتودرین , کلوفازیمین , آتازاناویر , آناگریلید , اس سیتالوپرام , لوپرولاید استات , فنتانیل , انزالوتامید , بیزوپرولول , کلومیپرامین , سولیفناسین , بیکالوتامید , متیلن بلو , ایداروبیسین , گل راعی , وریکونازول , کارودیلول , کتوکونازول , کلاریترومایسین , کلرپرومازین , کلوزاپین , هالوپریدول , هیدروکسی کلروکین , هیدروکلروتیازید , واردنافیل , وراپامیل , ونلافاکسین , موکسی فلوکساسین , میتوکسانترن , نورتریپتیلین , نیفدیپین , نیلوتینیب , نیمودیپین , لاپاتینیب , لووفلوکساسین , ماپروتیلین , متادون , متوپرولول , متولازون , فلوکونازول , فورازولیدون , فوروزماید , فینگولیمود , گرانیسترون , لابتالول , سیتالوپرام , سیزاپراید , فلوتامید , فلوفنازین , فلووکسامین , فلوکستین , سانی تینیب , سرترالین , سوتالول , سورافنیب , سووفلوران , سیپروفلوکساسین , دوکسوروبیسین , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , دیگوکسین , دیلتیازم , ریزاتریپتان , ریسپریدون , تیوریدازین , جمی فلوکساسین , دانوروبیسین , دسیپرامین , دولوکستین , دوکسپین , تربوتالین , تری فلوپرازین , تریپتورلین , تریمی پرامین , تیزانیدین , تیمولول , پیموزاید , تاکرولیموس , تترابنازین , ترازودون , ترامادول , ترانیل سیپرومین , پرفنازین , پروپافنون , پروپرانولول , پرومتازین , پروکاربازین , پوساکونازول , ایمی پرامین , بتاکسولول , بوپروپیون , بوسپیرون , پاپاورین , پاروکستین , ادنوزین , اریترومایسین , افلوکساسین , اگزالی پلاتین , اندانسترون , اکسی توسین , تاپنتادول , آپومورفین , آلموتریپتان , اینداپامید , دوفتیلید , بپریدیل , بوتورفانول , آلفوزوسین , پرومازین , آرسنیک تری اکساید , داساتینیب , ومورافنیب , کلرتالیدون , جمتوزومب , آسناپین , کلویدیپین , آپالوتامید , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , میلناسیپران , وازوپرسین , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , میبفرادیل , بداکیلین , آبارلیکس , گیلتریتینیب , گلاسدگیب , پرفلوترن , پیتولیسانت , لاسمیدیتان , هالاون.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- برای اطمینان از اینکه می توانید این دارو رابا اطمینان مصرف کنید ، در صورت وجود هر یک از موارد زیر به به پزشک خود اطلاع دهید: بیماری کلیوی؛ یک وضعیت جدی قلبی مانند “سندرم سینوس بیمار”. اختلال ریتم قلب مانند ضربان قلب آهسته یا فیبریلاسیون دهلیزی (ریتم سریع و نامنظم قلب).
- سابقه شخصی یا خانوادگی سندرم QT طولانی؛ نارسایی احتقانی قلب؛ یا عدم تعادل الکترولیتی (مانند سطح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون). مشخص نیست که آیا داروی دولاسترون به نوزاد متولد نشده آسیب می زند یا خیر. در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.
- مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر ترشح می شود یا می تواند به یک کودک شیرده آسیب برساند یا خیر. در صورت شیردهی کودک به پزشک خود اطلاع دهید.
- دولاسترون را نباید به کودک کوچکتر از 2 ساله داد.
- تمام دستورالعمل های موجود بر روی برچسب داروی خود را دنبال کنید. دارو را درمقادیر بیشتر یا کمتر یا از مقدار توصیه شده مصرف نکنید.
- این دارو معمولاً 1 ساعت قبل از شیمی درمانی مصرف می شود. دستورالعمل پزشک خود را دنبال کنید.
- دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت ، گرما و نور نگهداری کنید.
- در صورت فراموشی دوز در مدت زمان 1 ساعت قبل از شیمی درمانی ، به پزشك خود اطلاع دهید. برای تامین دوز فراموش شده داروی اضافی مصرف نکنید.