شناخت دارو: عبارت است از تیروتروپین جهت سنجش فعالیت تیروئید و تشخیص میزان باقیمانده تیروئید بعد از تیروئیدوکتومی و بمنظور افزایش جذب ید رادیواکتیو توسط تیروئید مصرف می گردد.
دسته دارویی:
- داروهای اندوکرین (غدد درون ریز)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- داروی تیروتروپین آلفابه گیرنده های تیروتروپین موجود روی سلول های تیروئید باقی مانده یا روی بافت های نرمال متصل شده و موجب تحریک برداشت ید رادیواکتیو برای تصویربرداری تشخیصی همراه با ید رادیواکتیو بهتر می شود.
- تیروتروپین آلفااز منبع DNA نوترکیب مشتق می گردد. تیروتروپین یکی از هورمون های ترشح شده توسط هیپوفیز قدامی است. تیروتروپین آلفا خصوصیاتی مشابه TSH هیپوفیزی دارد.
- میانگین زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 10 ساعت می باشد. نیمه عمر حذفی دارو 25 ± 10 می باشد.
اشکال دارو:
- ویال تیروتروپین
مقدار مصرف صحیح:
- تصویربرداری تشخیصی: تزریق داخل عضلانی: دوز اول 0.9 mg ، به دنبال آن دوز دوم 24 ساعت بعد 0.9 mg ; نمونه سرمی Tg ، 72 ساعت پس از تزریق دوم تیروتروپین آلفا بدست می آید.
- از بین بردن بافت تیروئید باقیمانده: تزریق داخل عضلانی:9 mg، به دنبال آن دوز دوم 24 ساعت بعد 0.9 mg..
عوارض جانبی دارو:
- تهوع، سردرد، استفراغ، خستگی مفرط، سرگیجه، ضعف.
تداخلات دارویی:
- آکاربوز، انسولین، رپاگلینید، گلیمپراید، لیراگلوتاید، سیتاگلیپتین، کاناگلیفلوزین، داپاگلیفلوزین، امپاگلیفلوزین، اکسناتید، تروگلیتازون، گلی بوراید، تولازامید، ناتگلینید، لیناگلیپتین، ساکساگلیپتین، استوهگزامید، گلی پیزاید، تولبوتامید، کلرپروپامید، پیوگلیتازون، روزیگلیتازون، کتامین.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک و به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- با مصرف دارویتیروتروپین آلفا امکان بروز پرکاری تیروئید، سکته مغزی و رشد تومور وجود دارد.
- تیروتروپین آلفا در بیماران دارای سابقه بیماری های قلبی،نارسایی کلیه و سالمندان با احتیاط فراوان تجویز گردد.
- تست تیروگلوبولین ممکن است با وجود آنتی بادی علیه تیروگلوبولین دارای پاسخ منفی کاذب شود. لذا آزمون های معمول اندازه گیری سطوح TSH پس از مصرف تیروتروپین آلفا توصیه نمی شود.
- بیماران مصرف کنندهتیروتروپین آلفا ممکن است تهوع و استفراغ را تجربه کنند.
- مصرف داروی تیروتروپین آلفا فقط از طریق تزریق عضلانی به ناحیه باسن انجام پذیرد.