کاربر

تستوسترون (Testosterone)

بیماری ها ، داروها ، تشخیص ، درمان و ...

شناخت دارو: عبارت است از تستوسترون یک هورمون جنسی است که توسط بیضه ها ساخته و توسط این اندام در خون ترشح می شود. این دارو برای پسرانی که با کندی بلوغ مواجه هستند تجویز می شود و قدرت باروری در فرد را افزایش می دهد.

دسته دارویی:

  • هورمون های جنسی

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

  • در سلول بافت هدف تستوسترون توسط آنزيم 5-آلفا ردوكتاز به 5-آلفا دي هيدروتستوسترون (DHT) تبديل مي شود. تستوسترون و DHT به گيرنده هاي درون سيتوپلاسمي متصل و مجموعاً به جايگاه هاي خاصي در هسته سلول متصل مي شوند. كمپلكس استروئيد گيرنده نسخه برداري را آغاز كرده و در نهايت سبب افزايش ساخت پروتئين مي شود.
  • مانند ساير استرهاي تستوسترون، انانتات ابتدا به فرم فعال تستوسترون آزاد هيدروليز شده كه خود ممكن است به دو متابوليت اصلي فعال DHT و استراديول تبديل شود. طول اثر دارو بيش از ساير استرهاي تستوسترون مي باشد و نيمه عمر آن حدود 15 الی 10 روز است. متابوليسم دارو كبدي بوده و متابوليت ها عمدتاً در ادرار ترشح مي شوند. به دليل وجود چرخه كبدي روده اي مقداري از دارو از طريق مدفوع دفع مي شود.

اشکال دارو:

  • آمپول، کپسول، قرص کاشتنی

مقدار مصرف صحیح:

  • بستگی به شرایط بیمار دارد.
  • بزرگسالان: هایپوگنادیسم در مردان عضلانی: تستوسترون آن دکانوات به مقدار 750 میلی گرم عضلانی در ابتدا و در ادامه 750 میلی گرم بعد از 4 هفته و سپس 750 میلی گرم عضلانی بعد از 10 هفته. تستوسترون انانتات یا سیپیونات: 50 تا 400 میلی گرم عضلانی هر 2 تا 4 هفته. ایمپلنت: 2 تا 6 پلت (هرکدام 75 میلی گرم) زیر جلدی به مدت 3 تا 6 ماه (2 پلت75 میلی گرم به ازای هر 25 میلی گرم تستوسترون پروپیونات هر هفته) پچ دهانی مخاط چسب: یک پچ 30 میلی گرمی بر روی لثه دو بار در روز (با فاصله 12 ساعته) موضعی: فیلم ترانس درمال: 2 تا 6 میلی گرم به پشت, شکم, بالای بازو یا قسمت بالای ران روزی یک مرتبه ترجیحاً شب ها چسبانده شود. ژل: 5 گرم یک بار در روز ترجیحاً صبح ها. محلول ترانس درمال: در ابتدا 60 میلی گرم تستوسترون (یکدوز 30 میلی گرمی که به زیر هر بغل مالیده می شود) هر روز صبح در یک زمان مشخص. درمان تسکینی در سرطان پستان تزریقی: تستوسترون انانتات به مقدار 200 تا 400 میلی گرم عضلانی هر 2 تا 4 هفته.
  • کودکان : تأخیر بلوغ عضلانی: تستوسترون انانتات به مقدار 50 تا 200 میلی گرم هر 2 تا 4 هفته برای مدت 4 تا 6 ماه. ایمپلنت: 2 پلت (هرکدام 75 میلی گرم تستوسترون) به صورت زیرجلدی هر 3 تا 6 ماه.

اثر دارو:

  • چند ساعت پس از مصرف ظاهر می شود و ماندگاری آن بستگی به نوع مصرف دارو دارد.

قبل از مصرف دارو:

  • لازم است افرادی که دچار بیماری قلبی، بیماری پروستات، دیابت (مرض قند)، فشارخون بالا، صرع و سردرد میگرنی هستد این دارو را با احتیاط و زیر نظر پزشک مصرف کنند.

عوارض جانبی دارو:

  • قرمز شدن پوست، آکنه، ادم، ژنیکوماستی، افزایش یا کاهش میل جنسی، وابستگی، التهاب پوستی در مصرف موضعی.

تداخلات دارویی:

  • انسولین، پروپرانولول، تریامسینولون، کورتیکوتروپین، اکسی فن بوتازون، دی هیدرواپی آندرستندیون، پردنیزولون، لورلاتینیب، کلسی تریول موضعی، رمدسیویر، فلوربتاپیر F18.

موارد منع مصرف:

  1. مصرف این دارو در بارداری مطلقا ممنوع است. جزء داروهای گروه X است که باعث نقص جنین گردد. دست زدن به دارو ممنوع است.
  2. آزمونوتسرون در صورت وجود سرطان پستان در مردان، سرطان پروستات، نارسايي قلبي، بيماري هاي قلبي كليوي حاد، خيز، عيب كار كبد، سابقه انفاركتوس ميوكارد، افزايش كلسيم خون و بزرگي پروستات، بايد با احتياط مصرف شود.

شرایط نگهداری:

  • در مکانی خشک و خنک و به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

  • مصرف طولانی مدت این دارو در خانم ها باعث رشد موهای زائد و ریزش مو می شود.
  • در كودكان و نوجوانان در حال رشد خطر انسداد پيش از بلوغ اپي فيزهاي استخواني، بلوغ جنسي زودرس در مردان و بروز صفات ثانويه جنسي مردانه در زنان وجود دارد. رشد استخوان بايد هر 6 ماه توسط راديوگرافي دست و مچ كنترل شود.
  • در افراد مسن احتمال افزايش خطر بزرگي يا سرطان پروستات با مصرف دارو وجود دارد.
  • در مردان احتمال ايجاد اوليگواسپرمي، آزواسپرمي و ناباروري طي درمان با مقادير بالا وجود دارد.
  • در بيماري هاي كبدي، قلبي و كليوي، بيماري هاي ايسكميك قلب، زيادي فشارخون، صرع، ميگرن و متاستاز استخوان دارو بايد با احتياط تجويز شود.
  • كارسينوماي هپاتوسلولار و نئوپلاسماي كبدي با مصرف مقادير بالا و دوره هاي درماني طولاني مدت گزارش شده است.
  • در درمان طولاني مدت احتمال ايجاد ناباروري در مردان وجود دارد.
error: محتوا محافظت شده می باشد.