کاربر

تری فلوپرازیین (Trifluoperazine)

بیماری ها ، داروها ، تشخیص ، درمان و ...

شناخت دارو: عبارت است از در درمان اختلالات سایکوتیک مانند سایکوز و اضطراب کاربرد دارد.

دسته دارویی:

  • خواب آورهای آرامبخش و ضد جنون ها

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

  • آنتاگونیست برای گیرنده های D2 دوپامینرژیک مزولیمبیک در مغز؛ انتشار هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز را کاهش می دهد.
  • پس از مصرف خوراكي جذب گرديده، اما داراي متابوليسم عبور اول كبدي است. حداكثر غلظت پلاسمايي 4 الی 2 ساعت پس از مصرف خوراكي ايجاد مي‌گردد. دارو به ميزان زيادي در كبد متابوليزه شده و عمدتاً ‌از راه كليه دفع مي‌گردد. پيوند اين دارو به پروتئين‌هاي پلاسما بسيار زياد است.

اشکال دارو:

  • قرص و آمپول

مقدار مصرف صحیح:

  • بزرگسالان: شیزوفرنی: شروع درمان با 2 تا 5 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز و در ادامه دوز نگهدارنده 15 تا 20 میلی گرم در روز (حداکثر دوز مجاز روزانه 40 میلی گرم). بیشترین اثر درمانی دارو طی 2 تا 3 هفته شروع می شود. اضطراب: 1 تا 2 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز (حداکثر دوز مجاز روزانه 6 میلی گرم در روز) مدت درمان نهایتاً 12 هفته. کمترین دوز موثر روزانه باید مصرف شود.
  • سالمندان: شیزوفرنی: شروع درمان با 2 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز و در ادامه دوز نگهدارنده 15 تا 20 میلی گرم در روز (حداکثر دوز مجاز روزانه 40 میلی گرم). بیشترین اثر درمانی دارو طی 2 تا 3 هفته شروع می شود. اضطراب: میلی گرم خوراکی 2 بار در روز (حداکثر دوز مجاز روزانه 6 میلی گرم در روز) مدت درمان نهایتاً 12 هفته. کمترین دوز موثر روزانه باید مصرف شود و از آنجا که نیمه عمر دارو بلند است امکان مصرف یک بار در روز دارو وجود دارد.
  • کودکان: شیزوفرنی: 6 تا 12 سال: شروع دارو با دوز 1 میلی گرم یک یا دو مرتبه در روز و در ادامه با 1 تا 15 میلی گرم در روز ادامه داده می شود. بزرگتر از 12 سال: شروع درمان با 2 تا 5 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز و در ادامه دوز نگهدارنده 15 تا 20 میلی گرم در روز (حداکثر دوز مجاز روزانه 40 میلی گرم). بیشترین اثر درمانی دارو طی 2 تا 3 هفته شروع می شود.

عوارض جانبی دارو:

  • خشکی دهان، تارید دید، سرگیجه، بی اشتهایی، واکنش های پوستی، افزایش وزن، خواب آلودگی، واکنش های خارج هرمی، گالاکتوره، دیسکینزی، علائم شبه پارکینسون، دیستونی، اکاتزیا، آمنوره، ضعف عضلات، سندرم نرولپتیک بدخیم.

تداخلات دارویی:

  • استیل کولین، ترتینوئین، اپی نفرین، پروپرانولول، لیتیوم، دیورتیک تیازیدی، فنتانیل، تری فلونوماید، پتاسیم سیترات، سدیم اکسی بات، پروکائین آمید، وندتانیب، دروپریدول، سافینامید، دولاسترون، تاپنتادول، آپومورفین، اینداپامید، دوفتیلید، بپریدیل، آرسنیک تری اکساید، گرپافلوکساسین، هالوفانترین، آمینولوولینیک اسید خوراکی، بداکیلین، گلیکوپیرونیوم توسیلات، اکسی مورفون، آمینولوولینیک اسید موضعی، بنزهیدروکدون/ استامینوفن، کانابیدیول، لاسمیدیتان.

موارد منع مصرف:

  • دیکسرازی خونی، حساسیت مفرط به دارو، کما، عدم هوشیاری، مصرف همزمان با دپرسانت های سیستم اعصاب مرکزی، تضعیف مغز استخوان، آسیب شدید کبدی.

شرایط نگهداری:

  • در مکانی خشک و خنک و به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

  • اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: الكلسيم حاد، ديسكرازي خونی، اسيب شديد مغزي، تصلب عروق مغزي، كاهش ذخيره قلبي مانند بي‌كفايتي دريچه ميترال، بي كفايتي عروق مغزي، فئوكروموسيتوم، بي كفايتي كليه، سندرم Reye، عيب كار كبد، سابقه حساسيت به هر يك از فنوتيازين‌ها.
  • بررسي حركت غيرطبيعي و مشاهده دقيق علائم اوليه ديسكينزي، به طور منظم در طول درمان، بويژه در سالخوردگان و بيماراني كه مقادير زياد دارو دریافت می کنند، توصيه مي‌شود.
  • دوره درمان با اين دارو بايد كامل شود. اين دارو نبايد بيش از مقدار تجويز شده مصرف شود.
  • براي حصول اثرات درماني مطلوب، ممكن است چند هفته زمان مورد نياز باشد.
  • در صورتي كه يك نوبت مصرف دارو فراموش شود، اگر رژيم درماني بصورت يك نوبت مصرف در روز باشد، به محض به ياد آوردن در همان روز، نوبت فراموش شده بايد مصرف شود. در غير اين صورت، از مصرف نوبت فراموش شده بايد خودداري شود. اگر رژيم درماني بصورت چند نوبت در روز باشد، ‌به محض به يادآوردن طي يك ساعت، آن نوبت بايد مصرف شود. در غير اين صورت از مصرف نوبت فراموش شده يا دو برابر كردن مقدار مصرف بعدي بايد خودداري گردد.
  • قبل از قطع مصرف دارو، بايد به پزشك مراجعه شود. قطع تدريجي مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
  • از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري گردد.
  • در صورت نياز به هرگونه عمل جراحي يا درمان اورژانس، پزشك بايد از مصرف اين دارو آگاه گردد.
  • هنگام رانندگي يا كار با ماشين ‌آلاتي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط نمود.
  • هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته، بايد احتياط نمود.
  • هنگام ورزش، در هواي گرم يا هنگام حمام آب گرم، به علت احتمال بروز شوك حرارتي بايد احتياط نمود.
  • اين دارو ممكن است سبب بروز خشكي دهان شود. در صورت تداوم خشكي به مدت بيش از دو هفته، بايد به پزشك مراجعه نمود.
  • احتمال بروز حساسيت به نور با مصرف اين دارو وجود دارد. استفاده از عينك و لباس محافظت كننده ممكن است ضروري باشد.
error: محتوا محافظت شده می باشد.