شناخت دارو: عبارت است از بوتوکونازول یک ضد قارچ ایمیدازولی برای دستگاه تناسلی است . و به طور بالینی در عفونت های واژینال ناشی از کاندیدا آلبیکنز موثر است
دسته دارویی:
- داروهای ضد قارچ موضعی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- مکانیسم عمل دقیق داروی بوتوکونازول مشخص نیست اما احتمالا مانند سایر مشتقات ایمیدازولی با مهار سنتز استروئید عمل می کند. ایمیدازول ها عموما با مهار آنزیم سیتوکروم P450، 14 آلفا-دمتیلاز موجب مهار تبدیل لانوسترول به ارگوسترول و در نتیجه تغییر ترکیبات لیپیدی غشای سلول قارچی می شوند.این تغییر ساختاری موجب تغییر نفوذپذیری سلول و در نهایت اختلال فشار اسمزی یا مهار رشد سلول قارچی می شود.بوتوکونازول یک مشتق ایمیدازولی با اثر قارچ کشی علیه گونه های کاندیدا در مطالعات آزمایشگاهی است و به طور بالینی در عفونت های واژینال ناشی از کاندیدا آلبیکنز موثر است. کاندیدا آلبیکنز گونه غالب در ایجاد کاندیدیازیس ولوواژینال است.زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی:12-24 ساعت جذب: 1.7% سیستمیک.
اشکال دارو:
- کرم
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: کاندیدیازیس: یک اپلیکاتور پر از کرم(حدود 5 گرم) تک دوز داخل واژن، شاید در زنان باردار(سه ماه دوم و سوم) تا 6 روز نیاز به استفاده باشد.
- کودکان: ایمنی دارو تأیید نشده است.
عوارض جانبی دارو:
- کرامپ , درد شکمی/لگنی , تحریک واژن، درد و تورم.
تداخلات دارویی:
- پروژسترون (اندومترین).
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، در سه ماهه اول بارداری.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- حساسیت شدید به سایر آزول ها.
- حاوی گلیسیرین است که موجب نازکی فرآورده های لاستیکی یا لاتکس می شود.
- در عدم ریشه کنی عفونت های قارچی راجعه در زنان فعال جنسی احتمال ابتلا به عفونت HIV را در نظر داشته باشید.در صورت ابتلا مکرر به عفونت های قارچی به پزشک مراجعه کنید.
- مراقب رنگی شدن پارچه و البسه باشید.
- در صورت داشتن علایم درد شکمی، تب، ترشحات واژن بد بو با پزشک خود صحبت کنید.
- اثر کاندوم یا دیافراگم برای جلوگیری از بارداری خنثی می شود. هنگام استفاده از بوتوکونازول و تا 72 ساعت بعد از پایان درمان از روش های ضدبارداری دیگر استفاده کنید.
- در صورت بارداری، قصد بارداری یا شیردهی با پزشک خود صحبت کنید.
- دارو برای مصرف واژینال است.از تماس با دهان، بینی و چشم خودداری کنید.
- قبل و بعد از استفاده دست های خود را بشویید.
- دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید.