شناخت دارو: عبارت است از ایمونوگلوبولین کزاز، فراورده ای حاوی آنتی بادی های علیه توکسوئید کزاز است که از پلاسمای انسان تولید می شود. این دارو عمدتاً جهت پیشگیری از کزاز در بیماران دچار جراحت به کار می رود.
دسته دارویی:
- ایمونوگلوبولین
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- ایمونوگلوبولین ها به توکسوئید کزاز متصل و مانع اتصال نرمال و طبیعی توکسوئید به بافت های بدن می شود. در نتیجه مانع از نفوذ توکسوئید به سیستم عصبی و ایجاد اسپاسم عضلانی دردناک و نیز اختلال در عملکرد مغزی می شود. باکتری Clostridium tetani به وسیله آنتی بیوتیک تولیدی از بدن میزبان از بین می رود. علاوه بر این ایمونوگلوبولین اتصال یافته به توکسوئید باکتری نیز با القاء فاگوسیتوز توسط سیستم ایمنی میزبان، منجر به از بین رفتن باکتری می شود. زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی طی تجویز عضلانی ۲ روز است. نیمه عمر ۲۳ روز.
اشکال دارو:
- ویال تزریقی
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: پروفیلاکسی از کزاز: ۲۵۰ واحد تزریق عضلانی به صورت تک دوز.
- کزاز فعال: ۳۰۰۰-۶۰۰۰ واحد عضلانی.
- کودکان: پروفیلاکسی از کزاز: زیر ۷ سال: ۴ واحد به ازاء هر کیلوگرم وزن یا ۲۵۰ واحد عضلانی. بالای ۷ سال: تک دوز ۲۵۰ واحد عضلانی.
- درمان کزاز: ۳۰۰۰-۶۰۰۰ واحد عضلانی.
عوارض جانبی دارو:
- سندرم نفروتیک , آنافیلاکسی , تهوع , استفراغ , کهیر , تب , تنگی قفسه سینه , بی حالی و رخوت , درد در محل تزریق , ادم آنژیونوروتیک.
تداخلات دارویی:
- تیموگلوبولین , موروموناب cd3 , سکوکینوماب.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، ترومبوسایتوپنی , اختلالات انعقادی , افزایش حساسیت نسبت به گاماگلوبولین ها, ایمونوگلوبولین A , تیمروسال.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- از آن جایی که ایمونوگلوبولین کزاز (تتانوس) از پلاسمای انسانی تهیه شده است ریسک انتقال عفونت های ویروسی وجود دارد.بیمار ممکن است درد کوتاه مدت را تجربه کند.
- بیمار را در خصوص نشانه های واکنش جدی بعد مصرف دارو مطلع کنید. این قبیل واکنش ها شامل خس خس سینه، احساس تنگی در ناحیه قفسه سینه، تب، خارش، سرفه شدید، آبی شدن رنگ پوست، تشنج یا تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو می باشند. ترشح در شیر دارو هنوز مشخص نشده است و عوارض جانبی گزارش نشده است.