شناخت دارو: عبارت است از اوروکیناز در شانت‌های شریانی وریدی لخته‌ای و کانول‌های وریدی، ترومبولیز در چشم، ترومبوز وریدهای عمقی، آمبولی ریوی و انسداد عروق محیطی مصرف می‌شود.
دسته دارویی:
- داروهای قلبی و عروقی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- این دارو به سرعت در کبد متابولیزه می‌شود. نیمه عمر اوروکیناز تا 20 دقیقه است. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر برقراری مجدد پرفوزیون عضله قلب، 20 دقیقه تا 2 ساعت (متوسط 45 دقیقه) پس از شروع درمان وریدی است. اثر دارو چند ساعت پس از قطع مصرف از بین می‌رود. طی 4 ساعت پس از قطع درمان، زمان پروترومبین بندرت ممکن است برای مدت 24 ساعت پس از توقف درمان همچنان طولانی باشد.
اشکال دارو:
- پودر (آمپول)
مقدار مصرف صحیح:
- دوز اولیه: 4400 واحد بین المللی / کیلوگرم تجویز IV با سرعت 90 میلی لیتر در ساعت در طی 10 دقیقه.
- دوز نگهداری: 4400 واحد بین المللی / کیلوگرم در ساعت تجویز IV با سرعت 15 میلی لیتر به مدت 12 ساعت.
عوارض جانبی دارو:
- عوارض این دارو عمدتاً تهوع و استفراغ و خونریزی است. درد پشت نیز با مصرف این دارو گزارش شده است. خونریزی معمولاً به محل تزریق محدود می‌شود. با وجود این، خونریزی درون مغز یا از سایر محل ها ممکن است بروز نماید.
تداخلات دارویی:
- مصرف همزمان داروهای ضد انعقاد خوراکی یا هپارین با اوروکیناز، به علت افزایش خطر خونریزی بطور کلی، توصیه نمی‌شود. در صورت مصرف همزمان داروهای ضد انحلال فیبرین، مانند اسید ترانکسامیک و آپروتینین با اوروکیناز، اثر ترومبولیتیک این دارو و اثر ضد انحلال فیبرین از بین می‌رود. مصرف داروهای ضد درد و ضد التهاب غیر استروئیدی، به خصوص ایندومتاسین و اسیداستیل سالیسیلیک همزمان با اوروکیناز، ممکن است سبب افزایش خطر بروز خونریزی شدید شود. مصرف همزمان اسیدوالپروئیک با اوروکیناز ممکن است خطر بروز خونریزی شدید را افزایش دهد.
موارد منع مصرف:
- اوروکیناز در موارد زیر نباید مصرف شود: آنوریسم شکافنده یا موارد مشکوک به آن، خونریزی فعال، تومور مغزی، صدمات عروق مغزی یا سابقه آن، جراحی اعصاب درون جمجمه‌ای یا داخل نخاعی طی دو ماه قبل از شروع درمان، جراحی اخیر قفسه سینه، ضربه اخیر به سیستم اعصاب مرکزی، زیادی شدید و غیر قابل کنترل فشار خون و واکنش‌های آلرژیک شدید یا آنافیلاکسی به اوروکیناز، نقص انعقادی، اغماء وجود نشانه‌های اخیر قرحه گوارشی، خونریزی شدید واژن، التهاب حاد لوزالمعده و عیب شدید کار کبد.
شرایط نگهداری:
- پودر را در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد یخچال دهید.
نکات مهم:
- گروه B (در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است). مطالعات حیوانی نتوانسته اند شواهدی از آسیب جنین را نشان دهند. هیچ داده کنترل شده ای در انسان وجود ندارد.