TSH (تیروتروپین، هورمون تیروئید): عبارت است از TSH در غده هیپوفیز تولید می‌شود. این هورمون تیروئید را تحریک می‌کند تا تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) تولید کند.
میزان طبیعی:
- 32/0 تا 2/5
علائم TSH (تیروتروپین، هورمون تیروئید) پایین:
- اگر سطح TSH شما کمتر از حد مجاز باشد، ممکن است دچار پرکاری تیروئید باشید. این حالت زمانی اتفاق می‌افتد که غده هیپوفیز، سطح هورمون تیروئید را خیلی زیاد حس کرده و آن را با کاهش تولید TSH جبران می‌کند.
- ضربان قلب تند یا نامنظم
- تپش قلب (ضربان بالای قلب)
- کاهش وزن بدون دلیل
- احساس تحریک یا عصبی بودن
- لرزش در دست‌ها و انگشتان
- خستگی
- احساس گرسنگی بیشتر از حد معمول
- بی‌خوابی
- نازک شدن پوست یا مو
- تغییر در حرکات روده، به ویژه میزان دفعات بیشتر دفع مدفوع
- افزایش تعریق
- تغییر در سیکل قاعدگی
علائم TSH (تیروتروپین، هورمون تیروئید) بالا:
- اگر سطح TSH شما بالاتر از حد معین باشد، ممکن است دچار کم کاری تیروئید باشید. این حالت زمانی اتفاق می‌افتد که غده هیپوفیز با پمپاژ TSH بیشتر، مقدار کم هورمون تیروئید را جبران می‌کند.
- کم‌کاری تیروئید در مراحل اولیه می‌تواند بدون علامت باشد. با پیشرفت بیماری، ممکن است برخی علائم و یا همه علائم زیر را تجربه کنید.
- مشکلات حافظه
- گواتر
- ضربان آهسته قلب
- افسردگی
- افزایش وزن
- مفاصل متورم، سفت یا دردناک
- خستگی
- یبوست
- خشکی پوست یا مو
- کم پشت شدن موها
- تغییر در قاعدگی
- افزایش حساسیت به سرما
علت کمبود تیروتروپین، هورمون تیروئید (TSH):
- تیروئیدیت هاشیموتو (تخریب خود ایمنی غده تیروئید)
- کمبود ید در رژیم غذایی
- برداشتن غده تیروئید از طریق جراحی
- درمان‌های سرطان، مانند پرتودرمانی
- مشکلات غده هیپوفیز، از جمله تومورهای خوش خیم
- تیروئیدیت
- داروهای خاصی مانند آمیودارون (Pacerone) و لیتیوم
- مصرف بیش از حد داروی پرکاری تیروئید
علت بالا بودن تیروتروپین، هورمون تیروئید (TSH):
- بیماری گریوز
- بیماری پلامر (گواتر چند سلولی سمی)
- ندول تیروئید سمی
- التهاب تیروئید
- مصرف بیش از حد داروی تیروئید
درمان:
- کم کاری تیروئید: کم کاری تیروئید با لووتیروکسین (سینتروئید)، هورمون مصنوعی تیروئید، درمان می‌شود. لووتیروکسین یک داروی خوراکی است که روزانه با معده خالی مصرف می‌شود. مقدار دوز شما ممکن است با گذشت زمان تغییر کند و معمولاً بر اساس سطح TSH خون تنظیم می شود.
- پر کاری تیروئید: پرکاری تیروئید ممکن است به چندین روش درمان شود. در زمان درمان سن، شدت بیماری، علت اصلی بیماری و سلامت کلی شما در نظر گرفته خواهد شد. درمان ها عبارتند از:
- داروهای ضد تیروئید این داروهای خوراکی از تولید بیش از حد هورمون تیروئید جلوگیری می‌کنند، متداول‌ترین داروی تجویز شده برای این بیماری، متیمازول (تاپازول) است.
- ید رادیواکتیو این یک قرص است که به صورت خوراکی مصرف می‌شود، که برای از بین بردن قسمتی و یا کل تیروئید طراحی شده است. این قرص معمولاً فقط یکبار مصرف می‌شود، اگرچه برخی از افراد ممکن است به بیش از یک نوبت درمان نیاز داشته باشند. در نهایت، ممکن است لازم باشد روزانه داروی جایگزین تیروئید مصرف کنید.
- تیروئیدکتومی این روش جراحی، بخش اعظم غده تیروئید شما را برمی‌دارد. این روش جراحی، با داروهای جایگزین هورمون تیروئید روزانه همراه می‌شود.
نکته:
- تیروئید غده‌ای پروانه‌ای شکل و در قسمت جلو گردن است که وظیفه آن ترشح هورمون‌های تیروئید است. این غده جزء بزرگترین غدد بدن است و وزن آن حدود ۲۵ گرم و اندازه آن در مردان بزرگ‌تر است. اندازه تیروئید در زنان، در دوران قاعدگی و حاملگی افزایش می‌یابد. این غده می‌تواند درگیر بیماری‌های مختلفی شود که باید با انجام تست تیروئید و بررسی نتیجه آزمایش تیروئید به قطعیت درباره آن‌ها رسید.
- هورمون های تیروئید نقش مهمی در متابولیسم و وزن، دمای بدن، حالات خلقی، کنترل عضلات، هضم، رشد، عملکرد و رشد مغز، عملکرد قلب دارد. چندین حالت می‌تواند باعث عدم تعادل هورمون تیروئید شود. شایع‌ترین آن‌ها بیماری‌های خود ایمنی و کمبود ید است.
- آزمایش TSH گاهی به صورت خود آزمایی و به عنوان آزمایش غربالگری اولیه انجام می‌شود. TSH در غده هیپوفیز تولید می‌شود. این هورمون تیروئید را تحریک می‌کند تا تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) تولید کند.
- عدم تعادل در هورمون TSH، اطلاعاتی را در مورد تیروئید و توانایی آن در تولید و ترشح هورمون‌های تیروئید فراهم می‌کند. این اغلب حساس‌ترین شاخص در وجود مشکل تیروئید است.
- سطح TSH در کودکان، نوزادان و زنان باردار می‌تواند خارج از حد طبیعی بزرگسالان باشد.
- هورمون های تیروئید می‌توانند بر رشد مغز و سیستم عصبی کودک، به ویژه در سه ماهه اول تأثیر بگذارند. بدن کودک، خود به خود در حدود هفته ۱۲ شروع به تولید هورمون های تیروئید می‌کند. تا آن زمان، انتقال هورمون های تیروئید کاملاً به مادر وابسته است.
- هم کم‌کاری تیروئید و هم پرکاری تیروئید می‌توانند در دوران بارداری رخ دهند. همچنین، ممکن است قبل از بارداری یکی از این شرایط را داشته باشید و از آن بی‌اطلاع باشید.
- بیماری تیروئید درمان‌نشده می‌تواند باعث سقط جنین، زایمان زودرس یا وزن کم نوزاد هنگام تولد شود. همچنین می‌تواند باعث پره اکلامپسی شود. داشتن تیروئید کم‌کار در دوران بارداری نیز می تواند بر روند رشد کودک تأثیر بگذارد.