LDH (پلاکت): عبارت است از لاکتات دهیدروژناز (LDH) نوعی آنزیم مهم در بدن است که طی فرآیندی به بدن کمک میکند تا گلوکز را از غذای خورده شده برای سلولها به انرژی تبدیل کند. به این فرایند تنفس سلولی میگویند. آنزیمها پروتئینهایی هستند که نقش مهمی در سرعت متابولیسم و واکنشهای شیمیایی بدن دارند. برخی مواد توسط آنزیمها ساخته و بعضی دیگر تجزیه خواهند شد. بیشترین غلظت LDH در ماهیچهها، کلیهها، گلبول قرمز و کبد است. بدن با تشکیل سلولهای جدید، سلولهای مرده را کنار میگذارد. این روند باعث آزادسازی آنزیم LDH و افزایش آن در خون میشود. از همینرو میتوان کاربرد LDH در آزمایش خون را ارزیابی سطح آسیب دیده بافتهای بدن در نظر گرفت. برخی عوامل همچون آسیب گلبول قرمز هنگام خونگیری میتواند باعث بروز اشتباه در نتیجه تست LDH شوند. در این بین مصرف داروهایی مثل آسپرین، داروی بیهوشی یا انواع مواد مخدر باعث بالا رفتن سطح آنزیم لاکتات دهیدروژناز در بدن خواهند شد. از طرفی ویتامین C که در ساختار خود دارای اسید اسکوربیک است باعث پایین آمدن این آنزیم میشود. همچنین مصرف الکل پیش از آزمایشLDH میتواند نوسانات مختلفی بر سطح لاکتات دهیدروژناز ایجاد کند.
میزان طبیعی:
- نتیجه تست لاکتات دهیدروژناز بر اساس سن و جنسیت متفاوت خواهد بود. همچنین نتیجه این آزمایش میتواند از آزمایشگاهی تا آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد. بنابراین بسیار مهم است که تفسیر آزمایش LDH شما توسط پزشک متخصص انجام شود.
- مردان 225 الی 135 واحد در لیتر (U/L)
- زنان 214 الی 135 واحد در لیتر (U/L)
- کودکان سطح طبیعی LDH در کودکان بالاتر از بزرگسالان است.
- اگر نتیجه LDH در آزمایش خون عدد بالاتر از 500 را برای افراد بزرگسال نشان دهد، باید آن را مقدار بحرانی در نظر گرفت.
علائم LDH (پلاکت) کم:
- خستگی
- درد عضلانی
- عدم تحمل ورزش
- تجزیه بافت عضلانی (rhabdomyolysis)
علائم LDH (پلاکت) بالا:
- آنزیم LDH تاثیر زیادی بر عملکرد متابولیسم بدن و کارکرد اعصاب اندامهای داخلی دارد. اگر اعصاب داخلی سلامت باشند سیگنالهای درد بهدرستی از طرف ماهیچهها و عضلات به مغز ارسال میشوند. در صورتی که سطح این آنزیم در بدن افزایش پیدا کند، پزشک از وجود آسیب به بافت داخلی مطمئن میشود. علائم بالا بودن LDH به شکل در بدن زیر ظاهر میشوند: احساس درد در یک پا، احساس سوزش یا خارش در اندام، عدم حرکت راحت ماهیچهها یا اندامها، برزو لرزش در اندامها و عدم هماهنگ نگه داشتن آنها هنگام حرکت، افزایش یا کاهش تعریق، احساس پر بودن مثانه، بروز سردردهای طولانی، بیحسی پوست.
علت کمبود (LDH):
- احتمال اینکه نتیجه آزمایش کمبود این آنزیم را نشان دهد بسیار نادر است. اما در صورت بروز میتوان علت پایین بودن LDH را یک بیماری ژنتیکی دانست که از والدین به ارث میرسد. این مشکل ژنتیکی با نام کمبود لاکتات دهیدروژناز A بیماری ذخیره گلیکوژن XL یا کمبود LDH-B شناخته میشود. البته لازم به ذکر است اگر قبل از آزمایش LDH مقدار زیادی ویتامین C مصرف کرده باشید، احتمال پایین آمدن کاذب این آنزیم در خون وجود دارد.
علت بالا بودن (LDH):
- مقدار بحرانی LDH در آزمایش خون میتواند نشاندهنده نوعی آسیب بافتی ناشی از بیماریهای مزمن، ضربه یا برخی عفونتها باشد. سایر شرایطی که موجب افزایش این آنزیم در خون میشوند، عبارتند از: حمله قلبی، مننژیت، مونونوکلئوز، بیماری HIV، آنسفالیت، سرطان بیضه، لوسمی، پانکراتیت، شکستگی استخوان، بیماری کبد یا کلیه، کمخونی، دیستروفی عضلانی.
نکته:
- آزمایش LDH چه بیماریهایی را تشخیص میدهد؟ پزشک برای تشخیص بیماریهای بافت داخلی بدن از آزمایش LDH استفاده میکند. همچنین برخی بیماریها و شرایط میتوانند منجر به صدمات بافتی شوند که تست LDH به تشخیص آنها کمک میکند. آنها عبارتند از: کمخونی همولیتیک، دیستروفی عضلانی، بیماری کبد، بیماری کلیوی، بیماری ریه، عفونتهای خاص، انواع سرطان خاص (لنفوم یا لوسمی)، علائم سکته، عملکرد ناصحیح عضلات قلب و ریه، مشکلات تنفسی.