شناخت دارو: عبارت است از هورمون کلسی تونین در متابولیسم کلسیم و فسفات شرکت می کند. داروی کلسی تونین سطح خونی کلسیم را کم می کند و بنابراین در درمان هایپرکلسمی و پوکی استخوان کاربرد دارد. در روش تزریقی میزان شکستگی و کاهش تراکم استخوان را کم می کند.
دسته دارویی:
- هورمون های پاراتیروئیدی (داروهای استخوان ساز)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- شباهت توالی پروتیینی دارویکلسی تونین به هورمون کلسی تونین داخل بدن انسان باعث می شود تا اثر هورمون پاراتیرویید را خنثی کند. به طور مستقیم فعالیت استئوکلاست های استخوان را مهار می کند.
- دفع کلیوی سدیم و کلسیم و پتاسیم و منیزیم و فسفات را با مهار جذب کلیوی این ها افزایش می دهد. ترشح آب، کلراید، سدیم و پتاسیم را به توبول های کلیوی نیز افزایش می دهد.
- کلسی تونینفعالیت استئوکلاست های استخوان را مهار می کند و بنابراین کلسیم سرم خون را کاهش می دهد. دفع کلیوی سدیم وکلسیم و پتاسیم و منیزیم و فسفات را با مهار جذب کلیوی این ها افزایش می دهد.
- داروی کلسی تونینبه صورت تزریقی و اسپری بینی مصرف می شود.
- حداکثر غلظت پلاسمایی دارو درروش تزریقی (عضلانی و زیرجلدی) بعد از 16 الی 25 دقیقه و در روش اسپری بینی بعد از 31 الی 39 دقیقه ایجاد می شود.
- نیمه عمر دارویکلسی تونین حدود 43 دقیقه است و دارو بعد از متابولیسم کلیوی توسط ادرار دفع می شود.
اشکال دارو:
- آمپول، اسپری بینی
مقدار مصرف صحیح:
- بالغین: هایپرکلسمی: دز اولیه: 4 واحد برکیلوگرم به صورت عضلانی یا زیر جلدی هر12 ساعت، 8 واحد بر کیلوگرم به صورت عضلانی یا زیر جلدی هر 12 ساعت به دز درمانی افزوده می شود.ماکسیمم دز: 8 واحد برکیلوگرم هر6 ساعت.
- بیماری پاژه: دز اولیه: 100 واحد در روز عضلانی یا زیر جلدی، سپس 50 واحد در روز یا 50 الی100 واحد هر 1 الی 3 روز.
- پوکی استخوان یائسگی: 100 واحد یک روز در میان به صورت عضلانی یا زیر جلدی همراه با کلسیم یا ویتامین د. 1 اسپری (200واحد) در روز.
- کودکان: سلامتی وکارایی دارو اثبات نشده است.
عوارض جانبی دارو:
- خون دماغ , سردرد , کاهش اشتها , تهوع , گیجی , گرگرفتگی , افسردگی , درد عضلانی , واکنش های محل تزریق , لرزش , درد چشم , درد شکمی , درد پشت , آبریزش بینی , ادم پا.
تداخلات دارویی:
- زولدرونیک اسید
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- در استفاده مداوم از كلسي تونين با منشاء ماهي، ممكن است آنتي بادي خنثي كننده دارو در بدن ايجاد شود.
- در صورت وجود آلرژي به پروتئين ها، آزمون پوستي بايد انجام شود.
- تاريخچه آلرژي به كلسي تونين و پروتئين هاي ديگر بايد مورد توجه قرار گيرد.
- در مواردي كه بيمار خود دارو را مصرف مي كند، تزريق زير جلدي مناسب تر است.
- در بيماران مبتلا به افزايش كلسيم خون ممكن است نياز به محدوديت مصرف كلسيم و ويتامين D باشد.