شناخت دارو: عبارت است از کلرال هیدراته یک آرام بخش و خواب آور که در درمان بی خوابی استفاده میشود.فاصله دوز ایمن و سمی آن بسیار کم است برای همین به عنوان بیهوش کننده عمومی در انسان استفاده نمی شود اما در حیوانات به این منظور استفاده می شود.به عنوان ضد اضطراب دیگر مطرح نیست.
دسته دارویی:
- آرامبخش و خواب آور
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- نامشخص، موجب سرکوب سیستم عصبی مرکزی می شود.شروع اثر:30-6- دقیقه
- دوام اثر:4-8 ساعت
- حداکثر غلظت پلاسمایی:7-10 میکروگرم در میلی لیتر
- متابولیسم:توسط الکل دهیدروژناز ، گلوکورونیداسیون
- متابولیت:تری کلرواتانول
- نیمه عمر:8-11 ساعت
- دفع:عمدتا ادرار کمی هم مدفوع
اشکال دارو:
- محلول خوراکی
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: به عنوان خواب آور برای بی خوابی خفیف: 500 میلی گرم تا 1 گرم خوراکی 15-30 دقیقه قبل از خواب. کوتاه مدت مصرف شود. (حداکثر دو هفته).بیش از 2 گرم در 24 ساعت مصرف نشود.
- خواب آور/آرام بخش: 250 میلی گرم خوراکی بعد از غذا هر 8 ساعت. بیش از 2 گرم در 24 ساعت مصرف نشود.
- کودکان: خواب آوری برای آزمایش (آف-لیبل): 50-75 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن خوراکی 30-60 دقیقه قبل از آزمایش.در صورت نیاز 30 دقیقه بعد تکرار شود. بیش از 120 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یا 1 گرم در هر دوز در نوزادان و 2 گرم در هر دوز در کودکان استفاده نشود.
- خواب آور/ آرام بخش (آف-لیبل): قبل از آزمایش ها یا آزمایش نوار مغز شاید تجویز شود. 25-50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز در 3-4 دوز منقسم.بیش از 500 میلی گرم در هر دوز مصرف نشود.
عوارض جانبی دارو:
- اسهال , تهوع , استفراغ , آنژیوادم , سرگیجه , کهیر , اگزما , اریتم مولتی فرم , پورپورا , راش اریتماتوز , راش اریتماتوز یا شبیه مخملک , نواحی برآمده روی پوست.
تداخلات دارویی:
- ترامادول , متادون , وارفارین , فنتانیل , مورفین , اکسی کدون , مفلوکین , هیدرومورفون , بوتورفانول , نالبوفین , دزوسین | Dezocine , والرین , کدئین , پروپوکسیفن , تاپنتادول , رمی فنتانیل , لوورفانول , پنتازوسین , هیدروکدون , بوپرنورفین , سدیم اکسی بات , آلفنتانیل , سوفنتانیل , مپریدین , اکسی مورفون , بنزهیدروکدون/استامینوفن , لاسمیدیتان , برومازپام.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، نارسایی کبدی , گاستریت (ورم معده) , زخم , حساسیت شدید / ایدیوسنکراتیک به مشتقات کلرال , نارسایی کبدی یا کلیوی علامت دار , بیماری قلبی شدید.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- دوز 50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در کودکان زیر 6 سال سمی است.
- در پورفیریا، بیماران تحت مراقبت طولانی، افراد مسن، نوزادان احتیاط شود.
- مصرف برای بیش از 2 هفته توصیه نمی شود.
- قطع مصرف می تواند موجب بروز علایم سندرم محرومیت شود.داروی کلرال هیدرات را طبق دستور پزشک مصرف کنید و از افزایش یا کاهش دوز و یا افزایش مدت مصرف خودداری کنید.
- دارو می تواند موجب ایجاد وابستگی شود.از توصیه آن به دیگران مخصوصا افراد با سابقه سوءمصرف یا اعتیاد خودداری کنید.دارو را دور از دسترس دیگران نگهداری کنید.
- دارو را همراه با یک لیوان آب بخورید.
- برای درمان بی خوابی دارو را 15-30 دقیقه قبل از زمان خواب بخورید.دارو برای دوره کوتاهی باید مصرف شود.اثر آن بعد از 1-2 هفته کاهش میابد.
- برای اثر خواب آوری سه بار در روز بعد از غذا مصرف شود.
- برای درمان سندرم محرومیت الکل یا داروها هر 6 ساعت مصرف می شود.
- با برخی از آزمایش های پزشکی تداخل دارد.به پزشک خود مصرف این دارو را اطلاع دهید.
- در صورت عدم بهبود علایم یا تشدید آن ها به پزشک خود اطلاع دهید.
- بعد از مصرف طولانی آن را ناگهان قطع نکنید چون موجب بروز علایم سندرم محرومیت می شود.برای قطع آن با پزشک خود صحبت کنید.
- داروی کلرال هیدرات را در دمای اتاق به دور از رطوبت، نور و گرما نگهداری کنید.از منجمد کردن آن خودداری کنید.درب بطری را محکم ببندید.
- دوز فراموش شده را فورا مصرف کنید.اگر نزدیک به دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن دوز بعدی خودداری کنید.