شناخت دارو: عبارت است از کاربوپروست یک داروی سقط آور غیراستروئیدی که در سه ماهه اول و دوم بارداری مؤثر است.
دسته دارویی:
- افزاینده انقباضات رحمی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- کاربوپروست یک پروستاگلاندین سنتتیک است. به گیرنده E2 پروستاگلاندین متصل و باعث انقباضات میومتریال و القاء زایمان یا دفع جفت می شود. پروستاگلاندین ها به طور طبیعی در بدن ساخته می شوند و در قسمت های مختلف بدن از جمله رحم اثر می کنند. آنها بر روی عضلات رحم اثر می کنند و باعث می شوند که منقبض گردند.کاربوپروست عضله صاف دستگاه گوارش انسان را تحریک می کند. این فعالیت ممکن است استفراغ یا اسهال ایجاد کند که هر دو پس از استفاده از این دارو برای خاتمه بارداری یا بعد از زایمان شایع اند. کاربوپروست می تواند درجه حرارت بدن را افزایش دهد. دوزهای بالای کاربوپروست می تواند فشار خون را، احتمالا با انقباض عضله صاف عروق افزایش دهد. در برخی از بیماران، کاربوپروست ممکن است موجب انقباض برونش گذرا شود.زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 20-30 دقیقه غلظت: 1-1.6 نانوگرم در میلی لیتر، نیمه عمر: 3 ساعت، اتصال به پروتئین: ندارد، دفع: ادرار.
اشکال دارو:
- آمپول
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: سقط جنین: اولیه: 250 میکروگرم عضلانی؛ سپس در صورت نیاز هر 1.5-3 ساعت تکرار کنید. یا دوز اولیه: دوز امتحانی اختیاری 100 میکروگرم عضلانی؛ سپس اگر واکنش با دوز 250 میلی گرم ناکافی بود دوز را تا 500 میکروگرم افزایش دهید. بیش از دوز کل 1200 میکروگرم یا 2 روز پشت سرهم تجویز نکنید.
- خونریزی رحمی بعد از زایمان مقاوم: ابتدا 250 میکروگرم عضلانی، در صورت نیاز هر 15-90 دقیقه تکرار کنید. بیش از 2000 میکروگرم یا 8 دوز نشود.
عوارض جانبی دارو:
- اسهال , سردرد , سرفه , تهوع , استفراغ , گرگرفتگی , لرز , خونریزی رحمی , افزایش دمای بدن , اندومتریت , باقی ماندن جفت یا غشاها.
تداخلات دارویی:
- اکسی توسین , الوکسادولین , دینوپروستون.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، بیماریهای قلبی , بیماری ریوی , بیماریهای التهابی لگنی , بیماری کبدی فعال , حساسیت شدید , بیماری کبدی.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- سابقه گلوکوم یا افزایش IOP
- آسم، فشار خون / افت فشار خون، بیماری قلبی عروقی
- تب گذرا ممکن است به خاطر اثر کاربوپروست بر تنظیم حرارت هیپوتالاموس مشاهده شود.
- احتیاط در بیماران مبتلا به کم خونی، زردی، نارسایی کلیوی، دیابت، اختلال کبدی یا صرع
- برای کاهش عوارض جانبی گوارشی استفاده از داروهای ضدتهوع یا ضداسهال قبل و یا همزمان با دارو توصیه می شود.
- برای تزریق وریدی نیست.
- موارد نادر کلاپس قلبی عروقی با پروستاگلاندین ها گزارش شده است.
- هشدار شدید: داروی اکسی توسیک قوی است. دقیقا طبق دوز تجویز شده مصرف کنید. فقط پرسنل آموزش دیده پزشکی باید این محصول را در بیمارستانی تجویز کنند که بتواند مراقبت فوری و امکانات جراحی حاد را فراهم کند.دستورالعمل های پزشک خود را در مورد هر گونه محدودیت در مواد غذایی، نوشیدنی یا فعالیت پیروی کنید.