شناخت دارو: عبارت است از این دارو در درمان پیلونفریت، عفونت ادراری، عفونت های پوستی یا بافت نرم، پنومونی اکتسابی از جمله پنومونی نازوکومیال، عفونت های شکمی، عفونت های مفصل و استخوان مورد استفاده قرار می گیرد.

دسته دارویی:

• داروهای ضد باکتری

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• این دارو یک آنتی بیوتیک باکتریوسید است. با اتصال به پروتئین های اختصاصی متصل شونده به پنی سیلین که در دیواره سلولی باکتری وجود دارند موجب مهار مرحله آخر ساخت دیواره سلولی باکتری شده و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد.
• غلظت سرمی دارو نیم ساعت پس از تزریق عضلانی به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو 2/1 الی 6 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه تا 3 ساعت نیز ممکن است افزایش یابد. 80 الی60 درصد دارو به صورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود.

اشکال دارو:

1. ویال پیپراتاز 250/2 گرم حاوی پیپراسیلین 2 گرم و تازوباکتام 250 میلی گرم.
2. ویال پیپراتاز 375/3 گرم حاوی پیپراسیلین 3 گرم و تازوباکتام 375 میلی گرم.
3. ویال پیپراتاز 5/4 گرم حاوی پیپراسیلین 4 گرم و تازوباکتام 500 میلی گرم.

مقدار مصرف صحیح:

• دوز بزرگسالان برای عفونت باکتریایی: 3 تا 4 گرم IV هر 4 تا 6 ساعت حداکثر دوز: معمولاً 24 گرم در روز؛ ولی در موارد خاصی دیده شده که از دوزهای بالاترهم استفاده شده است، مدت زمان درمان: عفونت های عمده: 7 تا 10 روز (متوسط)، عفونت های ژنتیکی: 3 تا 10 روز، دوز کودکان برای عفونت باکتریایی: 12 سال یا بالاتر: 200 تا 300 میلی گرم/ کیلوگرم در روز IV در دوزهای تقسیم شده هر 4 تا 6 ساعت، حداکثر دوز: 18 گرم در روز، مدت زمان درمان: عفونت های عمده: 7 تا 10 روز (به طور متوسط)، عفونت های ژنتیکی: 3 تا 10 روز.

عوارض جانبی دارو:

• ترومبوفلبیت موضعی، گیجی، خواب آلودگی، میوکلنوس (انقباض یا پرش عضلانی)، تشنج، راش پوستی، نکروز توکسیک اپیدرمال، کهیر، اختلال الکترولیت، کاهش پتاسیم خون، تجمع غیر طبیعی پلاکت (دوز بالا)، آگرانولوسیتوز، آنمی همولیتیک، پان ستوپنی (کاهش تمام سلول های خون)، تست مثبت کومبس مستقیم، افزایش زمان پروترومبین (PT)، آنافیلاکسی، واکنش ازدیاد حساسیت، واکنش یاریش هرکس هایمر، نفریت بینابینی حاد، نارسایی حاد کلیوی، تب.

تداخلات دارویی:

• آمیکاسین، استرپتومایسین، متوترکسات، ونکومایسین، توبرامایسین، واکسن ب ث ژ داخل مثانه ای، واکسن حصبه (تیفوئید)، تتراسیکلین، جنتامایسین، واکسن کلرا، سارسایکلین.

موارد منع مصرف:

• در صورت وجود سابقه آلرژیک به پنی سیلین ها نباید مصرف شود.

شرایط نگهداری:

1. دارو را در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری نمائید.
2. دارو را دور از دسترس اطفال نگهداری نمائید.

نکات مهم:

• در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، فیبروز سیستیک و سابقه بیماری های گوارشی به ویژه کولیت پسودوممبران ناشی از آنتی بیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
• در تزریق عضلانی پیپراسیلین نباید بیش از 2 گرم از دارو در یک محل تزریق شود.
• بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، ممکن است به کاهش مقدار مصرف نیاز داشته باشند.
• در صورت بروز اسهال، بدون مشورت با پزشک از مصرف هرگونه داروی ضد اسهال باید خودداری نمود.
• مخلوط کردن پنی سیلین ها و آمینوگلیکوزیدها توصیه نمی شود.