شناخت دارو: عبارت است از پریندوپریل پیش ساز پریندوپریلات است ، که به عنوان یک مهار کننده رقابتی ACE عمل می کند واز تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II که یک تنگ کننده قوی عروق است جلوگیری می کند. این دارو در درمان پرفشاری خون وکاهش میزان مرگ و میر قلبی عروقی و کاهش انقباض میوکارد غیر کشنده در بیماران مبتلا به آنژین پایدار قلبی به کار می رود .
دسته دارویی:
- داروهای قلبی و عروقی (ضد فشار خون بالا)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- پریندوپریل پیش ساز پریندوپریلات است ، که به عنوان یک مهار کننده رقابتی ACE عمل می کند و از تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II که یک تنگ کننده قوی عروق است جلوگیری می کندو منجر به کاهش سطح آنژیوتانسین II که باعث افزایش فعالیت رنین پلاسما و کاهش ترشح آلدوسترون می شود,می گردد.متابولیسم: این دارو از طریق هیدرولیز کبدی به متابولیت فعال پریندوپریلات (17 تا 20 درصد) و سایر متابولیت های غیر فعال تبدیل می شود. مدت زمان رسیدن به پیک اثر: 1 تا 2 ساعت بعد مصرف، نیمه عمر حذف: داروی اصلی: 1.5 تا 3 ساعت, متابولیت های موثر: 3 تا 10ساعت، حذف کل: 30 تا120 ساعت، اتصال پروتئینی: پریندوپریل: 60 درصد، پریندوپریلات: 10 تا20 درصد، دفع: 75% از طریق ادرار ( 4٪ تا 12٪ به صورت داروی بدون تغییر).
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- دوزمصرفی: دوز معمول بزرگسالان برای بیماری عروق کرونر: دوز اولیه: 4 میلی گرم خوراکی یک بار در روز به مدت 2 هفته ، سپس بسته به میزان تحمل به دوز نگهدارنده دارو افزایش می یابد. دوز نگهدارنده: 8 میلی گرم خوراکی یک بار در روز.
- دوز معمول بزرگسالان برای فشار خون بالا: دوز اولیه: 4 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. دوز نگهداری: 4 تا 8 میلی گرم خوراکی در روز در 1 یا 2 دوز منقسم. حداکثر دوز: 16 میلی گرم در روز.
- دوز معمول سالمندان برای بیماری عروق کرونر: (بزرگتر از 70 سال): دوز اولیه: در روز 1تا 2 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. در روز 2تا 4 میلی گرم از راه خوراکی یک بار در روز ، و بسته به میزان تحمل بیمار دوز نگهداری دارو افزایش می یابد. دوز نگهداری: 8 میلی گرم خوراکی یک بار در روز.
- دوز معمول سالمندان برای فشار خون: دوز اولیه: 4 میلی گرم خوراکی در روز در 1 یا 2 دوزمنقسم (تجویز دوز های بالاتر از 8 میلی گرم محدود است).
عوارض جانبی دارو:
- بدن درد، لرز، سرفه، احتقان گوش، تب، سردرد، از دست دادن صدا، گرفتگی بینی، آبریزش بینی، عطسه، گلو درد، خستگی یا ضعف غیرمعمول.
تداخلات دارویی:
- آملودیپین+والسارتان , دروسپیرنون , سوکروز آهن , پتاسیم سیترات , دوکسازوسین , آهن دکستران , آلیسکایرن , دالتپارین , سلکوکسیب , تریامترن , سولینداک , ترپروستینیل , آلوپورینول , اسپیرونولاکتون , پتاسیم کلراید , تریامترن اچ , تیزانیدین , لوزارتان , میپومرسن , اپروسارتان , یدید پتاسیم , پکسیدارتینیب , والسارتان , تری فلونوماید , تری متوپریم , آمیلوراید , پتاسیم فسفات وریدی , لومیتاپید , آزیلسارتان , کاندسارتان , تلمیزارتان | تلمیسارتان , کاناگلیفلوزین , ایربزارتان , اولمزارتان , ساکوبیتریل و والزارتان , رمدسیویر , نسیریتاید , آنژیوتانسین II.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، افت فشار خون.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- اگر تا به حال دچار آنژیوادم شده اید نباید از پریندوپریل استفاده کنید. 36 ساعت قبل و بعد از مصرف داروهای حاوی ساكوبیتریل (مانند انتراستو) پریندوپریل را مصرف نكنید.
- اگر مبتلا به دیابت هستید ، از مصرف داروی پریندوپریل همراه با هر دارویی که حاوی آلیسکیرن (داروی فشار خون) است ، اجتناب کنید.
- قبل از مصرف این دارودر صورت وجود هر یک از موارد زیر به پزشکتان اطلاع دهید: در صورت حساسیت به پریندوپریل، وجود آنژیوادم ارثی، مصرف اخیر داروی قلبی به نام ساكوبیتریل، حساسیت نسبت به سایر مهار کننده های ACE مانند بنازپریل ، کاپتوپریل ، انالاپریل ، فوزینوپریل ، لیزینوپریل ، موکسی پریل ، کویناپریل ، رامیپریل یا تراندولاپریل.
- در صورت وجود هر یک از موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید: بیماری کلیه (یا اگر دیالیز ی هستید). بیماری کبد، بیماری قلبی یا نارسایی احتقانی قلب؛ دیابت، بیماری بافت همبند مانند سندرم مارفان (Marfan) ، سندرم (Sjogren’s)، لوپوس ، اسکلرودرما یا آرتریت روماتوئید.
- در صورت بارداری از مصرف دارو خودداری کرده و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در سه ماهه دوم یا سوم بارداری دارو را مصرف کنید ، این دارو می تواند باعث آسیب یا مرگ برای نوزاد متولد نشده شود.ممکن است بیمار سرفه یا کمردرد را تجربه کند. به بیمار بگویید تا در صورت مشاهده علائم عفونت ، علائم مشکلات کلیوی (عدم توانایی ادرارکردن ، مشاهده خون در ادرار ، تغییردر مقدارحجم ادرار یا افزایش وزن) ، علائم پتاسیم بالا (ضربان غیر طبیعی قلب ، تپش قلب ، گیجی ،ضعف , کوتاهی نفس , بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن )را گزارش دهد.
- سرگیجه شدید ، احساس سبکی ، سرفه مداوم ، درد شدید شکم ، تهوع شدید ، استفراغ یا علائم مشکلات کبدی (تیرگی ادرار ، خستگی ، بی اشتهایی ، حالت تهوع, درد شکم ، مدفوع به رنگ روشن ، استفراغ یا زردی پوست) به پزشک اطلاع دهد.
- در مورد علائم واكنشهای حساسیتی قابل توجه (مانند خس خس سينه ، سفت شدن قفسه سينه ، تب ، خارش ؛ سرفه شدید،آبی شدن رنگ پوست ، تشنج ؛ يا تورم صورت ، لب ها ، زبان و يا گلو) به بیمار آموزش دهید.
- در صورتی که بیمار مبتلا به بیماری های عروقی ویا اختلال در عملکرد کلیه می باشد ، فشار خون, BUN ، کراتینین سرم و پتاسیم را به صورت صورت منظم وCBC را به صورت دوره ای کنترل کنید.