شناخت دارو: عبارت است از پرگابالین که با نام تجاری لیریکا نیز شناخته می‌شود، یک داروی ضد تشنج و ضد اضطراب است که برای درمان صرع، دردهای عصبی، فیبرومیالژیا، سندرم پای بی قرار و اختلال اضطراب فراگیر استفاده می‌شود. استفاده از آن در صرع به عنوان یک درمان اضافی برای تشنج‌های جزئی است. هنگامی که این دارو قبل از جراحی استفاده می‌شود، درد را کاهش می‌دهد، اما منجر به آرام بخشی بیشتر و اختلالات بینایی می‌شود. این دارو همراه با خواص درمانی که دارد، به عنوان یک داروی اعتیادآور شناخته می‌شود و حتماً باید تحت نظر پزشک مصرف شود. این دارو را بدون تجویز دکتر مغز و اعصاب یا روانپزشک مصرف نکنید.
دسته دارویی:
- داروهای ضد صرع
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- مکانیسم دقیقاثر ضد درد و ضد تشنج پرگابالین شناخته شده نیست. اثرات ممکن است وابسته به تمایل بالای پرگابالین برای اتصال به قسمت آلفا 2 دلتا (یک زیر واحد فرعی کانال های کلسیمی وابسته به ولتاژ) در بافت دستگاه عصبی مرکزی باشد. پرگابالین با اثر بر کانال های کلسیمی، آزادسازی وابسته به کلسیم برخی میانجی های عصبی را کاهش می دهد.
- پرگابالین یک داروی ضد تشنج است که بعنوان داروی کمکی در تشنجات پارشیال و کنترل درد نوروپاتیک بکار می رود. پرگابالین از داروهای مشابه نظیر گاباپنتین پتانسیل بیشتری دارد.
- جذب:پرگابالین پس از مصرف خوراکی بخوبی از دستگاه گوارش جذب شده و فراهمی زیستی آن بیشتر از 90% می باشد.
- زمان رسیدن به حداکثر غلظت خونی: 5/1 ساعت. غلظت خونی ثابت طی 24 تا 48 ساعت بدست می آید.
- نیمه عمر حذف: 30/6 ساعت
- مسیر دفع:عمدتا (90%) بصورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود.
اشکال دارو:
- کپسول
مقدار مصرف صحیح:
- برای تعیین دوز، اول باید مشخص شود که شما پرگابالین را برای چه بیماری مصرف می‌کنید. عوامل دیگری همچون سن، وضعیت بیمار، نحوه واکنش بیمار به اولین دوز و سایر شرایط پزشکی بیمار نیز در تعیین دوز مصرفی موثر هستند. در ادامه دوز مناسب پرگابالین برای هر بیماری را بررسی خواهیم کرد. توجه داشته باشید تمامی دوزهای معرفی شده برای بزرگسالان ۱۸ تا ۶۴ سال است و افراد خارج از این رده سنی باید با تجویز پزشک یامشاوره دکتر داروساز پرگابالین را مصرف کنند:
- دوز مصرفی پرگابالین برای دیابت: دوز شروع معمول:۵۰ میلی‌گرم سه بار در روز مصرف می‌شود. افزایش دوز: متخصص مغز و اعصاب دوز شما را بر اساس پاسخ شما به این دارو تنظیم می‌کند. حداکثر دوز: ۱۰۰ میلی‌گرم سه بار در روز (در مجموع ۳۰۰ میلی‌گرم در روز).
- دوز مصرفی پرگابالین برای زونا: دوز اولیه معمولی: ۷۵ الی ۱۵۰ میلی‌گرم دو بار در روز یا ۵۰ الی ۱۰۰ میلی‌گرم سه بار در روز (در مجموع ۱۵۰ الی ۳۰۰ میلی‌گرم در روز). حداکثر دوز:۳۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز یا ۲۰۰ میلی گرم سه بار در روز (در مجموع ۶۰۰ میلی‌گرم در روز).
- دوز مصرفی پرگابالین برای صرع: دوز شروع معمولی:۷۵ میلی‌گرم دو بار در روز یا ۵۰ میلی‌گرم سه بار در روز (در مجموع ۱۵۰ میلی‌گرم در روز). حداکثر دوز: ۶۰۰ میلی‌گرم در روز. دوز مصرفی پرگابالین برای کودکان مبتلا به صرع (کودکان ۴ تا ۱۷ ساله). دوز شروع معمولی: ۳.۵ میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز (یعنی مقدار دارو بر اساس وزن فرزند شما تعیین می‌شود). حداکثر دوز: ۱۴ میلی گرم بر کیلوگرم در روز. مقدار داروی تجویزی باید در دو یا سه نوبت مصرف شود.
- دوز مصرفی پرگابالین برای فیبرومیالژیا: دوز شروع معمولی:۷۵ میلی‌گرم دو بار در روز. حداکثر دوز: ۴۵۰ میلی گرم در روز. مقدار مصرف پرگابالین برای درد عصبی ناشی از آسیب نخاعی. دوز شروع معمولی: مصرف پرگابالین ۷۵ میلی‌گرم به صورت دو بار در روز. حداکثر دوز: ۳۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز (در مجموع ۶۰۰ میلی گرم در روز).
- دوز مصرفی پرگابالین ۷۵ برای سالمندان بالای ۶۴ سال: کلیه‌های شما ممکن است مانند گذشته کار نکنند. این می‌تواند باعث شود بدن شما داروها را کندتر پردازش کند. در نتیجه مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی‌تری در بدن شما باقی می‌ماند. این اتفاق، خطر عوارض جانبی شما را افزایش می‌دهد. افراد مسن و بالای ۶۴ سال نباید بدون تجویز روانپزشک یا متخصص مغز و اعصاب، از این دارو استفاده کنند.
عوارض جانبی دارو:
- تورم صورت، دهان، لثه‌ها، زبان، گلو و لب‌ها، کهیر و تاول در قسمت‌های مختلف بدن، افسردگی و اضطراب شدید، مشکل در خواب، رفتار پرخاشگرانه، مشکلات قلبی که با علائمی مانند تورم دست و پا، و درد قفسه سینه مشخص می‌شود، سرگیجه و خواب آلودگی، مشکل در تنفس، تنفس آهسته و کم عمق، اسهال، مشکلات نعوظ، افزایش وزن، تاری دید، سردرد.
تداخلات دارویی:
- گلوتازون، تالیدومید، زولپیدم، لورازپام، کاپتوپریل، آزلاستین، لمبورکسانت، فلونیترازپام، اکسی کدون، بوپرنورفین، مفلوکین، اورفنادرین، سوورکسانت، بلونانسرین، ریسپریدون، سفالکسین، لاکتولوز، متی مازول، ونکومایسین، کوئتیاپین، کوتیاپین، پلی اتیلن گلیکول، پروتریپتیلین، زالپلون، تریازولام، تراندولاپریل، رامیپریل، فوزینوپریل، بنازپریل، اکسی مورفون، ات کلر وینول، متاکسالون.
موارد منع مصرف:
- مصرف در ایام بارداری و شیردهی ممنوع می باشد.
- افکار خودکشی
- کاهش وضوح دید به نام کاهش قدرت بینایی.
- بلوک دهلیزی بطنی، نوعی اختلال ریتم قلب آهسته است.
شرایط نگهداری:
- این دارو را در دمای اتاق نگهداری کنید. آن را در دمای ۱۵ درجه سانتیگراد تا ۳۰ درجه سانتیگراد نگه دارید.
- پرگابالین را دور از نور نگهداری کنید.
- این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
- دارو باید دور از دسترس کودکان باشد.
- داروهای تاریخ مصرف گذشته را دور بریزید.