شناخت دارو: عبارت است از سیلدنافیل یک داروی ضد اختلالات نعوظ است که در درمان ناتوانی جنسی در مردان و برطرف کردن اختتلالات نعوظ به کار گرفته می شود.
دسته دارویی:
- داروهای مجاری ادراری
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- دارو اثر ریلکسیشن مستقیم روی کورپوس کاورنوزوم ندارد، اما از طریق مهار فسفودی استراز 5 سبب افزایش اثرات نیتریک اکساید می شود. نیتریک اکساید سطوح cGMP را افزایش داده، عضلات صاف منبسط شده و میزان خون ورودی به کورپوس کاورنوزوم افزایش می یابد. تحریک جنسی منجر به ریلیز موضعی نیتریک اکساید می شود. مهار فسفودی استراز 5 توسط سیلدنافیل سبب افزایش سطوح cGMP در کورپوس کاورنوزوم می شود.
- دارو پس از مصرف خوراکی سریعاً جذب می شود. فراهم زیستی دارو حدود 40% است. دارو به میزان 96% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیزاسیون دارو توسط سیستم P450 کبدی به ویژه CYP3A4 و CYP2D6 صورت می گیرد. نیمه عمر دارو حدود 4 ساعت است.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- 25 الی 100 میلی گرم که فقط در صورت نیاز باید مورد استفاده قرار بگیرد.
- مقدار معمول برای اختلالات نعوظ: بزرگسالان: مقدار اولیه: 50 mg ، خوراکی، یک بار در روز، در موقع لزوم، یک ساعت قبل از فعالیت جنسی، مقدار نگهدارنده: 25 تا 100 mg ، خوراکی، یک بار در روز، در موقع لزوم، یک ساعت قبل از فعالیت جنسی.
- مقدار معمول برای اختلالات نعوظ: سالمندان: مقدار اولیه: 25 mg ، خوراکی، یک بار در روز، در موقع لزوم، یک ساعت قبل از فعالیت جنسی.
اثر دارو:
- ظرف مدت یک ساعت ظاهر می شود و تا چند ساعت باقی می ماند.
قبل از مصرف دارو:
- مصرف این دارو در بیماران قلبی، افرادی که مبتلا به زخم های گوارشی هستند و یا دچار ناراحتی در آلت تناسلی خود می شوند باید طبق نظر پزشک باشد.
عوارض جانبی دارو:
- تهوع، سردرد ، بی خوابی ، استفراغ ، تشنج ، بثورات جلدی ، گرگرفتگی ، اسهال ، تنگی تنفس ، قرمز شدن پوست ، گز گزاندام ها ، التهاب مخاط بینی ، سوءهاضمه ، عفونت دستگاه ادراری ، ادم ، سینوزیت, تب, درد عضلانی و التهاب معده ، درد در اندام های انتهایی، اختلالات قلبی عروقی ، خون دماغ ، اختلال دید.
تداخلات دارویی:
- آلپروستادیل ، پوستتان ، تولترودین ، دگزامتازون ، سیپروفلوکساسین ، اریترومایسین ، ایتراکونازول ، ایزوسورباید دی نیترات ، ترازوسین، سایمتیدین ، نیتروگلیسیرین ، وریکونازول ، کتوکونازول ، کلاریترومایسین ، فلوتیکازون پروپیونات ، فنوکسی بنزامین ، متیل دوپا، بیزوپرولول ، دی سولفيرام ، نیتروپروساید سدیم ، ایزوسورباید مونو نیترات ، رینابوتین ، ریفاینتین ، داروناویر ، ساکویی ناویر/ ساکیناویر، ایندیناویر ، ریتوناویر ، دوکسازوسين ، تلفيتاوير ، الفوزوسین ، دابرافنیب ، الراوبرین ، کوبیسیستات ، دلاویردین ، تلاپرویر ، آمیل نیتریت ، ریوسیگوآت ، ترولیندومایسین ، امبی تاسویر باریتا پروپرازیتوناویر ، سیتاکستان ، نسیریتاید.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، همزمان با نیترات ها و نیتریک اکساید.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- اگر این دارو قبل از غذا مصرف شود به سرعت جذب بدن خواهد شد.
- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود: بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و کبد اختلالات هماتولوژیک و آناتومیک.
- در صورت بروز ناگهانی درد قفسه سینه، گیجی، صدای غیر عادی در گوش، اختلال بینایی و تغییر شنوایی باید مصرف دارو فوراً قطع و به پزشک مراجعه شود در صورت تداوم نعوظ بیش از ۴ ساعت باید به اورژانس مراجعه شود. بیمارانی که مبتلا به سرگیجه و اختلالات بینایی هستند از رانندگی و کار با ماشین آلات خطرناک خودداری کنند.