شناخت دارو: عبارت است از ناتامایسین یک آنتی بیوتیک ضد قارچ ماکرولیدی آمفوتریک است که از استرپتومایسس ناتالنسیس یا استرپتومایسس چاتانوجنسیس به دست می آید. به صورت موضعی برای درمان عفونت های قارچی مختلفی استفاده می شود.
دسته دارویی:
- داروهای ضد قارچ
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- ناتامایسین مانند سایر آنتی بیوتیک های پلی اِن با اتصال به استرول ها موجب مهار رشد قارچ می شود. ناتامایسین به طور اختصاصی به ارگوسترول غشای پلاسمایی متصل می شود و مانع از ادغام با واسطه ارگوسترول واکوئل ها، ادغام غشا و جداسازی می شود. این مکانیسم از مکانیسم بیشتر آنتی بیوتیک های پلی اِن که با تغییر نفوذپذیری غشای قارچ عمل می کنند متفاوت است.
- تجویز موضعی داروی ناتامایسین در چشم برخلاف مایع داخل چشمی، غلظت موثر درمانی در استروما قرنیه ایجاد می کند.
- جذب: جذب سیستمیک ندارد، متابولیسم و دفع: اطلاعاتی موجود نیست.
اشکال دارو:
- قطره چشمی، پماد چشمی
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: کراتیت قارچی: 1 قطره در چشم مبتلا هر 1 الی 2 ساعت، ممکن است بعد از 3 الی 4 روز به 1 قطره 6 الی 8 بار در روز کاهش یابد. برای 14 الی 21 روز ادامه دهید تا عفونت ریشه کن شود.
- بلفاریت یا کونژکتیویت قارچی: 1 قطره در چشم مبتلا 4 الی 6 بار در روز.
- کودکان: ایمنی و اثربخشی داروی ناتامایسین تأیید نشده است.
عوارض جانبی دارو:
- تحریک چشم.
تداخلات دارویی:
- ندارد.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، مصرف همزمان با کورتیکواستروئید موضعی.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- برای کراتیت اگر در عرض 7 الی 10 روز بهبود ایجاد نشد درمان دیگری جایگزین کنید.
- داروی ناتامایسین را طبق دستور پزشک مصرف کنید و از افزایش یا کاهش دوز یا مدت زمان تجویز خودداری کنید. دست های خود را قبل از استفاده بشویید، قطره را قبل از استفاده تکان دهید.
- نحوه ریختن قطره: سر خود را به عقب خم کنید پلک پایین را بکشید تا حفره کوچکی ایجاد شود. قطره را بالای چشم نگه دارید بریزید. سر خود را پایین بیاورید و برای 2 الی 3 دقیقه چشم خود را ببندید. پلک نزنید و چشم خود را تکان ندهید. گوشه داخلی چشم را برای یک دقیقه فشار دهید تا دارو مدت بیشتری در چشم بماند. اگر قطره دیگری دارید حداقل ده دقیقه با این قطره فاصله بگذارید. از تماس قوطی با چشم خودداری کنید. قوطی آلوده می تواند موجب عفونت چشم و مشکلات بینایی شود. از محلول تغییر رنگ داده یا دارای ذره استفاده نکنید. بسته دیگری تهیه کنید. دارو را در دمای اتاق و به در از رطوبت، گرما و نور نگهداری کنید. دارو منجمد نشود. درب ظرف را محکم ببندید. حتی با وجود ایجاد بهبودی دارو را برای مدت زمان تجویز شده مصرف کنید. علایم ممکن است قبل از رفع کامل عفونت از بین برود و عدم مصرف دارو می تواند موجب بروز عفونت های مقاوم به دارو شود. در صورت عدم بهبود علایم بعد از 7 الی 10 روز، تب همراه با سردرد، سرفه یا راش پوستی به پزشک خود اطلاع دهید. دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید. از دوبرابر کردن دوز خودداری کنید.