شناخت دارو: عبارت است از متی مازول (Methimazole) در درمان فعالیت بالای غده تیروئید مانند بیماری گریوز، پرکاری تیروئید و یا آماده سازی برای جراحی غده تیروئید به دلیل افزایش فعالیت آن به کار می رود. داروی متی مازول همچنین در مواردی که نیاز به برداشت و حذف غده تیروئید از بدن می باشد و یا در سایر حالت هایی که بوسیله پزشک تعیین می گردد مانند تیرو توکسیکوز به کار می رود.

دسته دارویی:

• داورهای ضد تیروئید

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• متی مازول به عنوان یک عامل ضد تیروئید با مهار تولید هورمون های تیروئیدی فعالیت می کند. تولید و ترشح هورمون های تیروئیدی از طریق غده تیروئید صورت می گیرد و موجب تنظیم متابولیسم بدن می شود.
• متی مازول با جلوگیری از اکسیداسیون ید در غده تیروئید مانع از ساخت تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) که هورمون های تیروئیدی می باشند، می شود.
• متی مازول فراهمی زیستی بالا و در حد 80 تا 95 درصد دارد. شروع اثر داروی متی مازول 12 تا 18 ساعت پس از مصرف خوراکی آن می باشد. طول اثر آن 36 تا 72 ساعت و مدت زمان اوج غلظت پلاسمایی دارو 1 تا 2 ساعت می باشد. متی مازول به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود و توسط کبد متابولیزه می شود. نیمه عمر حذف دارو 4 تا 6 ساعت و دفع آن نیز از طریق ادرار می باشد.

اشکال دارو:

• قرص

مقدار مصرف صحیح:

• پرکاری تیروئید: دوز اولیه: پرکاری تیروئید خفیف: 5 میلی گرم خوراکی هر 8 ساعت.
• پرکاری تیروئید متوسط: 10 میلی گرم خوراکی هر 8 ساعت (حداکثر تا 40 میلی گرم روزانه).
• پرکاری تیروئید شدید: 20 میلی گرم خوراکی هر 8 ساعت. دوز نگدارنده: 5 تا 15 میلی گرم خوراکی روزانه. دوز معمول درکودکان بالای یکسال: دوز اولیه: 0.4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم روزانه خوراکی در 3 دوز منقسم. دوز نگدارنده: 0.2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم روزانه خوراکی در 3 دوز منقسم (حداکثر دوز تا 30 میلی گرم روزانه).
• بیماری گریوز: 10 تا 20 میلی گرم روزانه خوراکی و تا نرمال شدن، کاهش دوز به میزان 50 درصد و تجویز به مدت 12 تا 18 ماه.
• موارد تیروتوکسیکوز: 20 تا 30 میلی گرم هر 6 تا 12 ساعت برای دوره ای کوتاه سپس کاهش دوز به صورت نگهدارنده (5 تا 15 میلی گرم روزانه) یا کاهش به صورت دوره ای به هر 12 ساعت یا هر 24 ساعت.

عوارض جانبی دارو:

• تهوع , سردرد , گیجی , استفراغ , ضعف , تب , لرزش , خونریزی , خارش , خواب آلودگی , راش پوستی , خستگی , زردی پوست , زردی چشم , درد مفاصل و عضلات , تنگی نفس , تغییر در طعم دهان , احساس سبکی سر , کرختی و گزگز , ناراحتی معده , واکنشهای شدید آلرژیک , تورم صورت , تورم زبان , تنگی قفسه سینه , تیره شدن ادرار , بی نظمی ضربان قلب , از حال رفتن , گلودرد مداوم , سردرد شدید و مداوم , درد معده , تغییرات دید.

تداخلات دارویی:

• آلپرازولام , اس امپرازول , استامینوفن | پاراستامول , امگا 3 , پرگابالین , دولوکستین , کلوپیدوگرل , کلسیم-دی , ویتامین د2 , آسپرین , زولپیدم , فوروزماید , لورازپام , متوپرولول , ویتامین ث (آسکوربیک اسید) , ویتامین د3 , رمدسیویر.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، شیردهی.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• به دلیل اینکه متی مازول می تواند باعث هیپوپروترومبینمی و خونریزی شود، زمان پروترومبین در طی دوره درمان بخصوص قبل از اعمال جراحی باید مورد ارزیابی قرار گیرد.
• به دلیل امکان بروز عارضه گیجی و خواب آلودگی با متی مازول، در صورت مصرف همزمان الکل و برخی داروهای خاص با این دارو، این عوارض شدید تر می شود. متی مازول باید با احتیاط مصرف شود و از انجام اعمالی مانند رانندگی در هنگام مصرف آن تا بدست آوردن مجدد هوشیاری خودداری شود.
• تست های آزمایشگاهی شامل تست های عملکرد کبد، تیروئید، شمارش سلول های خونی و تست های انعقاد خون همراه با کنترل حالت های مربوط به عوارض جانبی ممکن است در زمان مصرف داروی متی مازول انجام شود.
• متی مازول صدمات جدی به جنین می زند بنابراین در صورتی که احتمال بارداری می دهید و یا تصمیم به بارداری دارید باید با پزشک خود مشورت کنید، تا در صورت سنجنیدن فواید و مضرات، استفاده از آن بررسی شود. با توجه به ترشح متی مازول در شیر، در زمان استفاده از این دارو نباید شیردهی صورت گیرد.
• مصرف داروی متی مازول با یا بدون غذا تفاوتی ندارد مگر در موارد تحریک معده که جهت کاهش تحریک باید با غذا مصرف شود.
• مصرف متی مازول باید طبق برنامه زمان بندی بر اساس ساعت صورت گیرد مگر پزشک توصیه دیگری داشته باشد.
• در صورت فراموشی یک دوز از داروی متی مازول، به محض یاداوری باید دارو میل شود و در صورت نزدیکی به زمان مصرف دوز بعدی از دو برابر کردن دوز دارو اجتناب شود.