شناخت دارو: عبارت است از متيل تستوسترون بعنوان جانشين درماني در مردان در موارد كمبود يا فقدان آندروژن ها، ناتواني جنسي، تأخير در بلوغ پسران، نهان بيضگي، درمان كمكي و ثانويه سرطان پستان در زنان و درمان جانشيني در سندرم كليماكتريك مردان مصرف مي شود.
دسته دارویی:
- هورمون های جنسی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- اين دارو پس از ورود به داخل سلول به گيرنده هاي خود متصل و موجب تحريك ساخته شدن پروتئين هاي خاصي در هسته سلول مي گردد بدين ترتيب موجب تحريك ساخته شدن اسپرم، توسعه خصوصيات ثانويه جنسي مردانه و بلوغ جنسي مي گردد.
- اين دارو از راه خوراكي به خوبي جذب مي شود. متابوليسم دارو در كبد بسيار آهسته صورت مي گيرد. متيل تستوسترون داراي نيمه عمر حدود 3 ساعت است و از طريق ادرار دفع مي شود.
- اين دارو در صورت وجود سرطان پستان در مردان، سرطان پروستات، افزايش كلسيم خون و نفروز كليوي نبايد مصرف شود.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- کمبود آندروژن به دلیل هیپوگنادیسم اولیه یا ثانویه: بالغین: 10 تا 50 میلی گرم در روز مصرف می شود.
- سرطان پستان در زنان: بالغین: 20 تا 50 میلی گرم 1 تا 4 بار در روز مصرف می شود. پس از 2 تا 4 هفته در صورت بروز پاسخ درمانی می توان دوز را به 2 بار در روز کاهش داد.
- بلوغ دیررس یا تأخیر در بلوغ در پسران: کودکان: 5 تا 25 میلی گرم در روز مصرف می شود.
- کریپتورکیدیسم بعد از بلوغ: بالغین: 30 میلی گرم در روز مصرف می شود.
- جلوگیری از بزرگ شدن و درد پستان بعد از زایمان: بالغین: 80 میلی گرم در روز به مدت 3 تا 5 روز مصرف می شود.
عوارض جانبی دارو:
- قلبی عروقی: ادم.
- سیستم اعصاب مرکزی: اضطراب، افسردگی، سردرد، خواب رفتگی اندام.
- پوستی: آکنه ولگاریس، ریزش موی آندروژنیک.
- غدد درون ریز و متابولیسم: تغییر در میل جنسی، ژینکوماستی (آقایان)، هیرسوتیسم (زنان)، افزایش کلسیم خون، افزایش کلسترول خون، اختلالات قاعدگی (شامل آمنوره).
- گوارشی: تهوع، استفراغ.
- ادراری تناسلی: هایپرتروفی خوش خیم پروستات، ضعف جنسی (آقایان)، درد پستان (زنان)، الیگواسپرمی یا کاهش تعداد اسپرم (در دوز بالا)، پریاپیسم، آتروفی بیضه، بروز صفات مردانه.
- هماتولوژی و انکولوژی: سرکوب فاکتورهای انعقادی، پلی سیتمی، کارسینوم پروستات.
- کبدی: اختلال عملکرد کبدی، هپاتیت کلستاتیک، بی کفایتی کبدی، نکروز کبدی، یرقان، پلیوزیس کبدی.
تداخلات دارویی:
- متیل تستوسترون تأثیر ضد انعقادی داروی وارفارین را تشدید می نماید، متیل تستوسترون میزان نیاز به داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون و انسولین را تغییر می دهد.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، اختلال شدید عملکرد کلیه، بیماری های قلبی، بیماری های کبدی، سرطان پروستات، سرطان پستان در مردان، هیپرتروفی خوش خیم پروستات همراه با انسداد، خونریزی رحمی غیر طبیعی تشخیص داده نشده،دوران بارداری، دوران شیردهی.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- در صورت وجود نارسايي قلبي يا كبدي، بيماري ايسكميك قلب، زيادي فشارخون، صرع، ميگرن، متازتازهاي استخواني (به دليل خطر افزايش كلسيم خون) و نيز در سالخوردگان يا قبل از بلوغ در پسران با احتياط مصرف شود.
- به علت احتمال بسته شدن زودرس اپي فيز يا بلوغ جنسي زودرس، اين دارو در كودكان نابالغ با احتياط تجويزگردد.
- مصرف اين دارو در مردان سالخورده ممكن است خطر بزرگ شدن بافت يا سرطان پروستات را افزايش دهد.
- براي به حداقل رساندن دل آشوبه، اين دارو بهتر است همراه با غذا مصرف شود.
- در صورت بروز علائم مردانه در زنان مقدار مصرف دارو را بايد كاهش داد يا مصرف دارو را قطع كرد.