شناخت دارو: عبارت است از لیدوکائین یک بی حس کننده موضعی و تضعیف کننده قلبی است. لیدوکائین بعنوان عامل ضد آریتمی عمل می کند. شدت و طول اثر بیشتری نسبت به پروکائین دارد ولی مدت اثر کمتری نسبت به بوپیواکائین و پریلوکائین دارد. لیدوکائین برای درمان آریتمی بطنی بویژه پس از سکته قلبی استفاده می شود.

دسته دارویی:

• داروهای ضد آریتمی

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• لیدوکائین با اثر مستقیم بر بافت، بخصوص شبکه پورکنژ (بدون دخالت سیستم خودکار)، سبب کاهش دپولاریزاسیون، خودکاری و تحریک پذیری بطن طی مرحله دیاستولیک می شود.
• لیدوکائینیک عامل بیحس کننده است که برای بی حسی موضعی یا محلی و همچنین در درمان تاکی کاردی بطنی که در حین هرگونه دستکاری قلب شامل جراحی یا کاتتریزاسیون یا در زمان انفارکتوس میوکارد، سمیت دیجیتالیس یا بیماری های قلبی رخ می دهد استفاده می شود. لیدوکائین بدنبال تزریق بطور کامل جذب می گردد. اتصال به پروتئین متوسط تا زیاد 60 الی 80% و حدود 90% مقدار مصرفی لیدوکائین در کبد متابولیزه می گردد. کمتر از 10% مقدار مصرفی بصورت دست نخورده از طریق کلیه ها دفع می گردد. لیدوکائین و متابولیت هایش از طریق کلیه ها دفع می گردند. نیمه عمر لیدوکائین حدود 109 دقیقه می باشد.

اشکال دارو:

• آمپول، اسپری موضعی، ژل موضعی

مقدار مصرف صحیح:

• مقدار مصرف معمول برای آریتمی: بزرگسالان: مقدارز اولیه: 1 تا5 mg/kg/dose تزریق داخل وریدی در عرض 2 تا 3 دقیقه، ممکن است با 0.5 تا 0.75 mg/kg/dose تزریق داخل وریدی در عرض 2 تا 3 دقیقه هر 5 تا 10 دقیقه تا مقدار نهایی 3 mg/kg تکرار شود. انفوزیون مداوم: 1 تا 4 mg/min. پیشگیری آنتی آریتمیک انفارکتوس میوکارد: یک نوبت 300 mg داخل عضلانی. می توان تجویز داخل تراشه، در صورت عدم امکان تزریق داخل وریدی با مقدار 2 تا 2.5 برابر مقدار وریدی صورت گیرد. در 10 mL نرمال سالین یا آب مقطر رقیق شود.
• مقدار مصرف معمول برای بی حسی: بزرگسالان: تزریق موضعی: مقدار مصرف با روش، درجه بی حسی مورد نیاز، عروق بافت، مدت زمان بی حسی مورد نیاز و شرایط فیزیکی بیمار متغیر است. حداکثر مقدار مجاز: 4.5 mg/kg/dose ، تکرار مصرف با حداقل فاصله زمانی دو ساعت.

عوارض جانبی دارو:

• گیجی , استفراغ , تاری دید , واکنش های حساسیتی , برادی کاردی , کاهش فشارخون , لرزش , وزوزگوش.

تداخلات دارویی:

• پروپافنون , پروپرانولول , پروپوفول , تامسولوسین , ترازودون , دی سیکلومین , سیپروفلوکساسین , آریپیپرازول , آلپرازولام , آمیودارون , اپرپیتانت , آزلاستین , متوپرولول , میلرینون , کارودیلول , دورزولامید + تیمولول , فنتانیل , بیزوپرولول , ساکویی ناویر | ساکیناویر , ایندیناویر , آربوتامین , زیلوتون , آکسیتینیب , مفلوکین , دوفتیلید , پروبوکول , فلیبانسرین , برتیلیوم , لورلاتینیب , بندروفلومتازید , کانابیدیول.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، سندروم ولف پارکینسون وایتW-P-W , سندرم استوکس آدامز , درجه بالا بلوک داخل بطنی، دهلیزی، بطنی، سینوسی دهلیزی.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• برایتزریق عضلانی لیدوکائین باید محل مناسب مانند ران یا دلتوئید انتخاب شود. از تزریق به باسن خودداری گردد.
• پس از تجویز لیدوکائین از طریق تزریق داخل عضلانی، کنترل بوسیله الکتروکاردیوگراف توصیه می شود.
• لیدوکائین در بیماران دارای فیبریلاسیون دهلیزی بدلیل احتمال بروز شتاب گاه به گاه ریت بطنی ،با احتیاط فراوان تجویز گردد.
• استفاده مکررلیدوکائین در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی یا کبدی شدید با احتیاط فراوان صورت پذیرد.
• پس از مصرف لیدوکائین بجز در موارد خیلی ضروری، از رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری فرمایید.