شناخت دارو: عبارت است از فس فنی توئین یک پرودراگ محلول در آب فنی توئین است که فقط در بیمارستان­ها برای درمان صرع اپی لپتیک استفاده می­شود. عملکرد آن براساس سرکوب کردن ایمپالس­های مغزی مسئول ایجاد تشنج است. مکانیسم اصلی آن مسدود کردن کانال­های سدیمی وابسته به فرکانس، وابسته به مصرف و وابسته به ولتاژ است، بنابراین به صورت تکرار پذیر شروع اثر بالقوه را محدود می­کند.

دسته دارویی:

• داروهای ضد صرع

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• فوس فنی توئین یک پرودراگ است و بر این اساس اثرات ضد صرع آن قابل نسبت دادن به فنی توئین است. فنی توئین روی کانال­های سدیمی در غشای سلولی نورون اثر می­کند و گسترش فعالیت تشنجی را محدود کرده و انتشار صرع را کاهش می­دهد. با انتشار خروجی سدیم از نورونها، فنی توئین تمایل پیدا می­کند تا آستانه ی تشنج را بر علیه هیجانات که توسط تحریک بیش از حد یا تغییرات محیطی قادر به کاهش گرادیان سدیم غشایی، ایجاد می­شود، پایدار کند.فوس فنی توئین پرودراگ محلول در آب فنی توئین است که فقط در بیمارستان­ها برای درمان صرع اپی لپتیک استفاده می­شود. به دنبال تجویز تزریقی فس فنی توئین ، فس فنی توئین توسط فسفاتاز اندوژن به ضد صرع فنی توئین تبدیل می­شود. برای هر میلی مول از فس فونی توئین تجویزی ، 1 میلی مول فنی توئین ایجاد می شود. اثرات فارماکولوژیکی و توکسیکولوژیکی فس فنی توئین همانند فنی توئین است.نیمه عمر: 15 دقیقه ( فنی توئین)، زمان پیک پلاسما: 15 دقیقه (عضلانی) و 3 ساعت( فنی توئین)، سطح درمانی فنی توئین: 10-20mcg/mL، فرآهمی زیستی: تقریبا 100% IV/IM، روتئین بایندینگ: 95-99%، 70-88% (فنی توئین)، حجم توزیع: 4.3-10.8L، متابولیسم: کبدی، متابولیت: دفع فنی توئین: ادرار (متابولیت­ها)، دفع : ادراری.

اشکال دارو:

• آمپول

مقدار مصرف صحیح:

• هر اکی والان فنی توئین معادل یک میلی­گرم فس فنی توئین است.
• حداکثر سرعت انفوزیون وریدی: بزرگسالان : 150 میلی­گرم فس فنی توئین در دقیقه
• اطفال: 2mg/kg/min.

عوارض جانبی دارو:

• وریدی: خارش، گیجی، خواب آلودگی، آتاکسی، وزوز گوش، ناشنوایی.
• عضلانی: نیستاگموس، خواب آلودگی، کبودی ، خارش،تهوع، استفراغ، ضعف.

تداخلات دارویی:

• آملودیپین+والسارتان , فولینیک اسید | کلسیم فولینات , فنتانیل , پرازی کوانتل , رانولازین , ایواکافتور , افاویرنز , اسپارفلوکساسین , آکسیتینیب , مفلوکین , دوکسی فلوریدین , ساریلوماب , دکس متیل فنیدات , فلبامات , بپریدیل , بوتالبیتال و استامینوفن , داساتینیب , ومورافنیب , کوپانلیسیب , بریگاتینیب , الیگلوستات , فلوکسوریدین , ادوکسابان , تمازپام , ماراویروک , آکالابروتینیب , فوستاماتینیب , یولی پریستال , دابرافنیب , دولوتگراویر , نینتدانیب , کوبیسیستات , دلاویردین , تاسیملتئون , ابماسیکلیب , آپرمیلاست , الویتگراویر , استری پنتول , ترابکتدین , بداکیلین , لوکوورین , پالبوسیکلیب , لوماکافتور / ایواکافتور , گیلتریتینیب , گلاسدگیب , لاروترکتینیب , دوولیزیب , الباسویر/گرازوپرویر , تمسیرولیموس , کوآزپام , دارولوتامید , آلپلیزیب , تزاکافتور/ایواکافتور , رمدسیویر , کانابیدیول , لاسمیدیتان , وکسلوتور , دیکلورفنامید , تیکوویریمات , نتوپیتانت , سکوکینوماب , کپماتینیب , دینسترول.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، ازدیاد حساسیت تعیین شده به هیدانتوئین­ها، برادیکاردی سینوسی، انسداد گره سینوآتریال، بلاک دهلیزی بطنی درجه 2 یا 3 ، سندروم Adams-Stokes، سابقه سمیت کبدی نسبت داده شده به فس فنی توئین یا فنی توئین، تجویز همزمان با دلاویردین.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• ریسک عوارض قلبی عروقی وابسته به سرعت تزریق بالا: ریسک هایپوتنشن و آریتمی با سرعت انفوزیون بیشتر از 150mg/min اکی والان فنی توئین سدیم در طول تزریق IV و بعد از آن مانیتورینگ قلبی نیاز است، حتی این اتفاقات در سرعت کمتر از 150mg/min اکی والان فنی توئین سدیم هم گزارش شده است.محرومیت از داروهای ضدصرع: به بیمار توصیه کنید مصرف فس فنی توئین را بدون مشورت با پزشک قطع نکند.
• هایپرگلیسمی: به بیمار تذکر دهید که این دارو ممکن است باعث افزایش قندخون شود.
• احتمال وجود تداخل بین این دارو و داروهای OTC و الکل.