شناخت دارو: عبارت است از سيمواستاتين به عنوان داروي كمكي همراه با رژيم غذايي در درمان زيادي كلسترول خون ناشي از افزايش كلسترول LDL در بيماراني كه در معرض خطر بيماري شريان كرونر بوده و به درمان با رژيم غذايي پاسخ نمي‌دهند مصرف مي‌شود.
دسته دارویی:
- داروهای قلبی و عروقی (کاهنده چربی خون)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- این دارو با مهار آنزیم HMG-CoA reductase باعث کاهش سرعت سنتز کلسترول LDL در کبد می شود و در نهایت میزان کلسترول خون را کاهش می دهد.
- بر اساس مطالعات حيواني حدود 85% از دارو از مجراي گوارش جذب مي‌شود. فراهمي زيستي دارو كمر از 5% است. پيوند اين دارو به پروتئين پلاسما بسيار زياد است. سيم واستاتين در بافت‌ها هيدروليز مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت 4/1 الی 3/1 ساعت مي‌باشد. اين دارو عمدتاً از طريق مدفوع دفع مي‌گردد.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- مقدار معمول برای پیشگیری از بیماری قلبی عروقی: بزرگسالان: 5 تا 40 mg خوراکی یکبار در روز، عصرها.
- مقدار معمول برای کاهش احتمال وقایع قلبی عروقی: بزرگسالان: 5 تا 40 mg خوراکی یکبار در روز، عصرها.
- مقدار معمول برای هایپرکلسترولمی هموزیگوس فامیلی: بزرگسالان: 40 میلی گرم خوراکی یکبار در روز، عصرها.
- مقدار معمول برای هایپرکلسترولمی هتروزیگوس فامیلی: کودکان: کمتر از 10 سال توصیه نمی شود. 10 سال و سنین بالاتر: مقدار اولیه: 10 mg خوراکی یکبار در روز، عصرها. مقدار نگهدارنده: 10 تا 40 mg خوراکی یکبار در روز، عصرها. حداکثر مقدار مجاز: 40 mg خوراکی یکبار در روز، عصرها.
عوارض جانبی دارو:
- سردرد ، بی خوابی ، پیوست ، درد شکمی ، سرگیجه ، عفونت دستگاه ادراری ، ادم ، سینوزیت ، درد عضلانی ، التهاب معده ، التهاب برونش ، دیابت ملیتوس، فیبریلاسیون دهلیزی.
تداخلات دارویی:
- آملودیپین ، والسارتان ، ایمانتيب ، بلتومايسين ، بوستان ، دگزامتازون ، رانیتیدین ، ریا گلینید، زیراو کاست ، سیپروترون استات، آملودیپین ، آمیودارون ، اریترومایسین ، پوساکونازول ، جم فیبروزیل ، دانازول ، ديلتيازم ، وراپاميل ، وریکونازول ، کتوکونازول، کلاریترومایسین ، سیکلوسپورین ، کلوفيبرات ، کوکیوتن ، دیلتیژل ، ریفابوتین ، ریفاینتین ، داروناویر ، رانولازین ، نمازودون ، ساکویی ناویر/ ساکیناویر ، ایندیناویر ، ریتوناویر ، تلیترومایسین ، پردنیزولون ، مینه پریستون ، تلقیناویر ، داینومایسین ، بوناباربیتال ، تیپراناویر، الراوبرين ، الترومبونگ ، می فرادیل، داریشناسین ، تلميزارتان/ تلميسارتان ، کوبیسیستات ، دلاویردین ، اکسی کونازول ، لترمووير . ریوسیگوآت ، نیترن ديبين ، ترولیندومايسين ، لورلاتينيب ، الباسوپر گراز وپر ویر ، لوپیناویر + ریتوناویر، امبی تاسویر اپاریتاپرویر اریتوناویر رمدسیویر ، بهیدولیک اسید ، توکاتینیب.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، اين دارو در بيماري فعال كبدي نبايد مصرف شود. مصرف آن در زنان باردار و شيرده نيز توصيه نمي‌شود.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: انجام عمل پيوند همراه با مصرف داروهاي كاهنده ايمني، كاهش فشارخون، عفونت حاد و شديد، اختلالات شديد الكتروليت يا غدد اندوكرين، حملات تشنجي غير قابل كنترل، ضربه يا جراحي مهم. اندازه‌گيري غلظت كلسترول سرم (4 هفته پس از شروع درمان و در فواصل منظم در طول درمان)، كراتين كيناز سرم (در فواصل منظم) و انجام آزمون عملكرد كبد (قبل از شروع درمان، هر 6 هفته در طول 3 ماه اول درمان و هر 8 هفته در طول سال اول درمان و سپس هر 6 ماه) ضروري است. در صورت افزايش غلظت خوني كراتين كيناز (CK) يا بروز ميوزيت مصرف دارو بايد قطع شود. در طول مدت مصرف دارو، بيماران زن بايد از باردار شدن خودداري نمايند.
- در صورت بروز هرگونه درد عضلاني، بايد به پزشك مراجعه شود. اين دارو نبايد بيشتر يا كمتر از مقدار توصيه شده، مصرف شود. در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. دراين صورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر شود. در صورت مشكوك بودن به بارداري، حتماً بايد به پزشك اطلاع داده شود. قبل از قطع مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت شود. در صورت نياز به هرگونه عمل جراحي يا درمان اضطراري، بايد احتياط شود.