شناخت دارو: عبارت است از اين دارو به تنهايي (در مراحل اوليه بيماري) و به صورت کمکی همراه لوودوپا جهت درمان بيماري پاركينسون يا علائم آن به كار ميرود.
دسته دارویی:
- داروهای ضد پارکینسون
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- اين دارو با مهار آنزيم مونوآمينواكسيداز(MAO-B) آنزيم مسئول تجزيه دوپامين، مانع تجزيه دوپامين ميشود.
- اين دارو داراي متابوليسم گذر اول كبدي شديد ميباشد و به همين دليل، پس از مصرف خوراكي، فراهمي زيستي دارو كم است. در كبد متابوليزه ميشود و متابوليت فعال آن از طريق ادرار دفع ميشود. به مقدار زيادي به پروتئينهاي پلاسما متصل ميشود. نيمه عمر دارو 39 ساعت ميباشد.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- بیماری پارکینسون: قرص خوراکی: دوز توصیه شده: 5 میلی گرم خوراکی دو بار در روز
حداکثر دوز: 10 میلی گرم خوراکی در روز. - قرص بازشونده در دهان: دوز اولیه:25 میلی گرم خوراکی یک بار در روز حداقل 6 هفته
دوز نگهدارنده: 1.25 تا 2.5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز حداکثر دوز: 2.5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز.
عوارض جانبی دارو:
- کم خونی، اضطراب، بی خوابی، اسهال، سردرد، کاهش وزن، تهوع، خشکی دهان، گیجی، سرگیجه، توهم، خستگی، ریزش مو، درد شکمی، غش کردن، دیسکینزی، کمردرد، احتباس ادرار، رویاهای زنده.
تداخلات دارویی:
- اکسپکتورانت، دوکسپین، افدرین، سیبوترامین، سیاتلوپرام، فنتانیل، تری فلونوماید، بنزتروپین، راساژیلین (رازاگیلین)، سافلینامید، آپراکلونیدین، تاپنتادول، فنیل پروپانولامین، دی اتیل پروپیون، لیز دگزامفتامین/ لیس دکس آمفتامین، بوتورفانول، گوانادرل، تروپیسترون، لورکاسرین، فن دی مترازین، بنزفتامین، آلفاگان، نیتروس اکساید، متوهگزیتال، دکس فن فلورامین، دس ونلافاکسین، میلناسیپران، پروپیل هگزدرین، زایلومتازولین، آکریواستین + پسودوافدرین، کلرسیکلیزین + پسودوافدرین، دوکسیلامین، هیدروکسی تریپتوفان، لوومیلناسیپران، کلرسیکلیزین + فنیل افرین، ات کلر وینول، دیفنوکسین، دی پی پانون، بنزهیدروکدون/ استامینوفن، کانابیدیول، کلورسیکلایزین، نتوپیتانت، نسیریتاید.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- در صورت وجود زخمهاي گوارشي، بايد با احتياط فراوان صورت گيرد.
- به منظور پيشگيري از بروز اغتشاش شعور ناشي از دارو در سالمندان، درمان بايد با مصرف مقادير كم شروع شود.
- در صورت مصرف همزمان اين دارو با لوودوپا، كاهش مقدار مصرف لوودوپا تا 50 الی 20 درصد ممكن است ضروري باشد.
- اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه شده مصرف شود.
- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، ولي اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، و همچنين در هنگام غروب يا عصر، از مصرف مقدار فراموش شده بايد خودداري شود و مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر شود.
- در صورت مصرف مقادير بيش از mg/day20 از اين دارو، از مصرف غذاهاي حاوي تيرامين، فرآوردههاي حاوي الكل و كافئين، داروهاي سرماخوردگي و سرفه كه بدون نسخه پزشك مصرف ميشوند بايد خودداري نمود.
- در صورت بروز علائم زيادي فشارخون، بايد فوراً به پزشك مراجعه نمود.
- هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته، بايد احتياط نمود.