شناخت دارو: عبارت است از شکل مصنوعی هورمون جنسی زنانه (پروژسترون) است که در درمان مشکلات قاعدگی از قبیل قاعدگی های نامنظم و همراه با درد مورد استفاده قرار می گیرد.
دسته دارویی:
- هورمون های جنسی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- دیدروژسترون یک پروژسترون است که با تنظیم رشد سالم و ریزش طبیعی لایه رحم با تأثیر بر گیرنده های پروژسترون در رحم، عمل می کند.
- دیدروژسترون یک پروژسترون فعال خوراکی است که مستقیماً روی رحم عمل می کند و یک آندومتر ترشحی کامل در رحم با استروژن تولید می کند.در سطوح درمانی، دیدروژسترون هیچ اثر پیشگیری از بارداری ندارد، زیرا تخمک گذاری یا جسم زرد را مهار نمی کند. علاوه بر این، دیدروژسترون غیر آندروژنی، غیر استروژنی، غیر کورتیکوئیدی، غیر آنابولیک است و به صورت pregnandiol دفع نمی شود. دیدروژسترون به تنظیم رشد سالم و ریزش طبیعی دیواره رحم کمک می کند. بنابراین، ممکن است در درمان اختلالات قاعدگی مانند قاعدگی نامنظم یا دردناک، ناباروری، سندرم قبل از قاعدگی و آندومتریوز مفید باشد.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- حداقل 10 و حداکثر 30 میلی گرم و طی 2 الی 3 مرحله در روز باید استفاده شود.
- سقط مکرر: 10 میلی گرم تا هفته 12 بارداری.
- ناباروری به دلیل نارسایی لوتئال: 10 یا 20 میلی گرم در روز با شروع نیمه دوم چرخه قاعدگی تا روز اول چرخه بعدی. حداقل 3 دوره متوالی درمان را ادامه دهید.
- دیسمنوره: 10 یا 20 میلی گرم از روز 5 تا 25 چرخه قاعدگی در روز.
- آندومتریوز: 10 الی 30 میلی گرم در روز از روز 5 الی 25 چرخه قاعدگی یا به طور مداوم برای کل چرخه.
- احتمال سقط جنین: در ابتدا حداکثر 40 میلی گرم و به دنبال آن 20 یا 30 میلی گرم در روز تا رفع علائم.
- محافظت از آندومتر در طی درمان جایگزینی هورمونی در یائسگی:علاوه بر دوز استروژن: درمان پی در پی مداوم: 10 میلی گرم در روز برای 14 روز آخر هر چرخه 28 روزه. درمان دوره ای: 10 میلی گرم در روز برای 12 الی 14 روز همراه با استروژن درمانی. بسته به پاسخ بالینی، ممکن است به 20 میلی گرم در روز تنظیم شود.
- خونریزی رحم:قطع دوره های خونریزی: 20 یا 30 میلی گرم در روز تا 10 روز تجویز می شود. درمان مداوم: 10 یا 20 میلی گرم در روز در نیمه دوم چرخه قاعدگی. درمان و مدت زمان اولیه به طول دوره بستگی دارد.
- آمنوره ثانویه: 10 یا 20 میلی گرم در روز به مدت 14 روز در نیمه دوم چرخه محاسبه شده.
- چرخه قاعدگی نامنظم: 10 یا 20 میلی گرم در روز با شروع نیمه دوم چرخه قاعدگی تا روز اول چرخه بعدی، درمان و مدت زمان اولیه به طول دوره بستگی دارد.
- سندرم پیش از قاعدگی: 10 میلی گرم از نیمه دوم چرخه قاعدگی تا روز اول چرخه بعدی شروع می شود، درمان اولیه و مدت زمان آن به طول دوره بستگی دارد.
اثر دارو:
- ممکن است ماه ها پس از مصرف ظاهر شود.
قبل از مصرف دارو:
- مصرف این دارو در بیماران قلبی، بیماران دیابتی (مرض قند) و بیمارانی که با اختلال در گردش خون مواجه هستند باید همراه با احتیاط باشد.
عوارض جانبی دارو:
- کم خونی ، سردرد ، تهوع ، سرگیجه ، ضعف ، کهیر ، واکنش های پوستی ، خارش ، زردی ، درد شکمی ، عملکرد غیرطبیعی کبدی ، حساسیت سینه ها به لمس ، لکه بینی یا خونریزی بین دوره های قاعدگی.
تداخلات دارویی:
- بروموکرپتین، ریفامپین، فنوباربیتال، فنی توئین، مریم گلی، ساکویی ناویر/ ساکیناویر.
موارد منع مصرف:
- سکته مغزی ، زردی ، خونریزی غیر طبیعی واژینال ، سرطان پستان ، حمله قلبی ، اختلال یا بیماری کبدی ، مشکلات انعقاد خون ، مشکلات مثانه ، سرطان نواحی تناسلی ، هر نوع سرطان وابسته به استروژن ، نوعی سرطان کبد ناشی از مصرف ضد بارداری خوراکی، کم خونی سلول داسی شکل یا سایر شکل های غیر طبیعی ، تبخال دوران بارداری نئوپلاسم های وابسته به پروژسترون شناخته شده یا مشکوک (به عنوان مثال منتژیوم) خونریزی واژن تشخیص داده نشده وجود یا سابقه اختلالات جدی کبدی استفاده همزمان از استروژن در هنگام استفاده از استروژن برای پیشگیری از هیپرپلازی آندومتر.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک، دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- در حين مصرف دارو ممكن است خونريزي هاي قاعدگي نامنظم ديده شود كه در آن صورت بهتر است ميزان مصرف را افزايش داد.
- مصرف این دارو ممکن است ایجاد سرگیجه کند، بنابراین از کارهایی که احتیاج به دقت و تمرکز دارند خودداری کنید.