کری ناگهانی (سکته گوش): عبارت است از کری گوش از دو حالت خارج نیست؛ اول، کری مادرزادی که این افراد اغلب لال نیز هستند و دوم، کری عارضی که مادرزادی نیست و در اثر حادثه، ابتلا به ویروس یا بیماری عفونی، ممکن است اتفاق بیافتد. کم شنوایی ناگهانی حسیعصبی (SSHL) که به عنوان کری ناگهانی یا سکته گوش نیز شناخته میشود، زمانی اتفاق میافتد که شما خیلی سریع شنوایی خود را از دست میدهید. کری ناگهانی به طور معمول فقط در یک گوش اتفاق میافتد. این نوع کم شنوایی میتواند سریع یا طی چند روز اتفاق بیفتد. در این مدت، صدا به تدریج بم میشود یا ضعیف میشود. فرکانسها زیر و بمی امواج صوتی را بر حسب واحد هرتز (Hz) اندازهگیری میکنند. دسیبلها شدت یا بلندی صداهایی را که میشنویم، اندازهگیری میکنند. صفر پایینترین سطح دسیبل است که نزدیک به سکوت کامل است. نجوا 30 دسیبل و گفتار عادی 60 دسیبل است. از دست دادن 30 دسیبل در سه فرکانس متصل، کری ناگهانی در نظر گرفته شده است. این بدان معناست که کم شنوایی 30 دسیبل باعث میشود، صدای طبیعی گفتار مانند یک نجوا باشد. هر ساله حدود 4000 مورد کری ناگهانی (سکته گوش) در ایالات متحده تشخیص داده میشود. این بیماری بیشتر در افراد بین 30 تا 60 سال دیده میشود. حدود 50 درصد از مبتلایان به کری ناگهانی یک طرفه (فقط یک گوش مبتلا است) در صورت درمان سریع، در طی دو هفته بهبود مییابند. حدود 15 درصد از مبتلایان به این بیماری دچار کم شنوایی میشوند که بهتدریج و با گذشت زمان بدتر میشوند. اما پیشرفتهای فنآوری مورد استفاده در سمعک و کاشت حلزون میتواند به بهبود ارتباطات افراد کم شنوا کمک کند. سکته گوش را باید وضعیت اورژانسی در نظر گرفت و نیاز به رسیدگی سریع پزشکی دارد. بیشتر اوقات پزشکان دلیل خاصی برای کری ناگهانی یک طرفه پیدا نمیکنند.
علائم:
- وزوز گوش
- اختلال تعادل
- احساس منگی
- مکالمات واضح به نظر نمیرسد.
- در گفتگوهای گروهی مشکل دارید.
- مشکل در شنیدن صداهای زیر (فرکانسهای بالا).
- ناتوانایی در شنیدن هنگام وجود صدای زیاد در پسزمینه.
- تقریباً از هر 10 بیمار مبتلا به کری ناگهانی، در نُه نفر فقط یک گوش دچار کم شنوایی میشود. ممکن است صبح بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب دچار کم شنوایی شوید. همچنین ممکن است هنگام استفاده از هدفون یا قرار دادن گوشی تلفن روی گوش آسیبدیده متوجه کم شنوایی شوید. شنوایی ناگهانی گاهیاوقات با صدای بلند ظاهر میشود.
علت:
- پیر گوشی
- زهر نیش مار
- بیماری عروق خونی
- صدمه یا ضربه به سر
- ناهنجاری گوش داخلی
- رطوبت و سردی اعصاب گوش
- اختلال در سیستم گردش خون
- رشد غیر طبیعی بافت یا تومورها
- بیماری سیستم ایمنی مانند سندرم کوگان
- بیماری منییر که نوعی اختلال در گوش داخلی است
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سر و صدای بلند
- بیماریهای عصبی مانند بیماری مولتیپل اسکلروز (S)
- داروهای اتوتوکسیک، که میتوانند به گوش آسیب برسانند
- بیماری لایم، بیماری عفونی که اغلب از طریق نیش کنه منتقل میشود
- کری ناگهانی وقتی اتفاق میافتد که گوش داخلی، حلزون گوش داخلی یا مسیرهای عصبی بین گوش و مغز آسیب میبیند.
علت کری ناگاهنی مادرزادی:
نوزادان ممکن است با کری ناگهانی متولد شوند. این ممکن است نتیجه:
- وزن کم هنگام تولد.
- عوامل ژنتیکی یا ارثی
- عفونتهایی که از مادر به کودک منتقل میشود، مانند سرخچه، سیفلیس یا هرپس
- Toxoplasma gondii، انگلی است که از رحم عبور میکند.
تشخیص:
- برای تشخیص کری ناگهانی، ابتدا پزشک از شما تاریخچهگیری میکند و گوش شما را معاینه میکند. حتماً درباره سایر بیماریها که ممکن است داشته باشید و داروهای بدون نسخه و با نسخهای که مصرف میکنید، با پزشکتان صحبت کنید.
- پزشک شما همچنین ممکن است آزمایشاتی را با استفاده از دیاپازون انجام دهد. در هنگام معاینه، پزشک ممکن است از شما بخواهد در حالی که به صداهای با شدتهای مختلف گوش میکنید، یک بار گوش خود را بپوشانید. پزشک شما از نتایج این آزمایشات استفاده میکند که آسیب به قسمتهای پرده گوش و گوش میانی را بررسی کند.
- تست شنوایی سنجی شنوایی شما را دقیقتر بررسی میکند. در طی این آزمایش، شنواییشناس توانایی شنوایی شما را با استفاده از هدفون ارزیابی میکند. مجموعهای از صداها با شدت و فرکانسهای مختلف ممکن است بهطور جداگانه برای هر گوش ارسال شود. این تست به تعیین نوع و میزان کم شنوایی شما کمک میکند.
- پزشک همچنین ممکن است انجام اسکن MRI برای بررسی هرگونه ناهنجاری در گوش مانند تومورها یا کیست را توصیه کند. اسکن MRI تصاویر مفصلی از مغز و گوش داخلی شما است، که ممکن است به پزشک کمک کند که علت اصلی کری ناگهانی را پیدا کند.
درمان طب نوین:
- درمان سریع ممکن است شانس شما برای بهبودی کامل را افزایش دهد. اما، پزشک سعی خواهد کرد قبل از شروع درمان علت کم شنوایی شما را پیدا کند.
- بیشترین کسانی در خطر ابتلا به بیماری سکته گوش هستند، کسانی هستند که کار سختی دارند و در طول روز دچار استرس و اضطراب زیادی میشوند. همچنین افرادی که بیماری خاصی داشته باشند از جمله ام اس، بیماری سیستم ایمنی مانند سندروم کوگان و… بیشتر در معرض خطر سکته گوش هستند.
- استفاده از استروئیدها (کورتون) رایجترین روش درمان هست. آنها میتوانند التهاب و تورم را کاهش دهند. این امر به ویژه در افرادی که بیماریهای سیستم ایمنی بدن مانند سندرم کوگان (Cogan) دارند، مفید است. اگر عفونت عامل کری ناگهانی شما باشد، پزشک ممکن است آنتیبیوتیک تجویز کند. همچنین پزشک ممکن است اقدام به تزریق کورتون داخل گوش کند.
- حدود دو سوم از افراد مبتلا به کری یا کاهش شنوایی ناگهانی بهبود جزئی در شنواییشان را تجربه میکنند. مطالعهای معتبر نشان داده که 5/54 درصد از افراد مبتلا به کری ناگهانی حداقل در طی 10 روز اول درمان بهبودی جزئی داشتند. بهبودی در افرادی که کم شنوایی فرکانس بالا یا پایین دارند، در مقایسه با افرادی که کم شنوایی در همه فرکانسها دارند، بیشتر است. فقط شنوایی حدود 6/3 درصد از افراد مبتلا به کری ناگهانی بهطور کامل بهبود مییابد. احتمال بهبودی در افراد مسن و افراد دارای سرگیجه، کمتر است. در صورت عدم بهبودی، سمعک و سایر وسایل کمک شنوایی ممکن است به شما کمک کنند. زبان اشاره و لب خوانی نیز میتواند ارتباط مبتلایان به کم شنوایی شدید را بهبود بخشد.
درمان طب سنتی:
- استفاده نکردن از غذاهای ممنوع و غذاهای فست فود.
- نداشتن یبوست مزاج و عصبی نشدن و حرص نخوردن تا حد امکان.
- مصرف روزانه 6 لیوان از مایعات، به ویژه آب تصفیه شده (نیم ساعت قبل و دو نیم ساعت بعد از غذا).
- در طول مدت درمان حجامت عام و حجامت پشت گوش و زالو درمانی پشت گوش را انجام دهید.
- رعایت بهداشت و نظافت فردی یکی از عوامل بسیار مهم و حیاتی برای رسیدن به نتیجه مطلوب است.
- روزاه 3 حبه سیر خام به صورت ریز خرد شود هر حبه، دو نیم ساعت بعد از غذا با یک لیوان آب میوه جات همراه با عسل میل شود.
- استفاده از غذاهای گیاهی و استفاده از میوه جات و آب میوه جات و سبزیجات طبیعی به صورت خام با عسل و یخ (به آرامی میل شود).
- اسفند یک قاشق + روغن زیتون نصف استکان + آب ترب سیاه یک لیوان بجوشانید تا روغنش بماند و این روغن را چهارده روز به گوش بچکانید. (سه قطره)
- افرادی که دچار ضعف سیسم عصبی گوش شده اند، توصیه می شود روزانه حدود 100 تا 150 گرم عسل را به صورت شربت میل کنند و از غذاهای با طبیعت سرد، دوری کنند.
- هرگاه داروی شافیه ۲۰ ماهه شود، اندازه یک عدس از این دارو را در آب کندر حل کنید و در گوش شخصی که کر است، بریزند. اگر گوش باز شد، که چه بهتر؛ وگرنه، فردا آب کندر و اندازه یک عدس از داروی شافیه را داخل بینی اش بریزند و اضافه دارو را هم روی سر بیمار بریزید.
- بهترین روش پیشگیری توجه به نوع تغذیه و همچنین داشتن اعصاب و روان آرام است، استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه فصل، موجب می شود که بدن دچار کمبود یا اختلال در کارکرد اندام ها نشود، در صورت دچار شدن به هر نوع کسالتی، بهتر است که در خوردن غذا امساک شود و بیشتر از مایعات و سبزیجات و میوه جات به صورت تازه و خام استفاده شود.
- یک لیوان روغن بادام شیرین + یک لیوان ریحان خشک + 2 لیوان آب، آنقدر بجوشانید تا آب کاملاً بخار شود؛ روغن بدست آمده روغن ریحان است. 14 قطره از روغن ریحان را هر شب داخل گوش می ریزیم؛ پس از 4 ساعت همان گوش را به مدت نیم ساعت روی کیسه آب جوش می گذاریم تا موادی که داخل گوش ریخته شده برگردد. به مدت 40 تا 120 روز این عمل را انجام دهید.
داروها:
- متناسب با شرایط و حالات بیمار دارو تجویز می شود.
فعالیت:
- محدودیتی وجود ندارد.
رژیم غذایی:
- از مصرف فرآورده های کارخانه ای و همچنین لبنیات بدون مصلح پرهیز کنید.