کریپتوکوکوزیس: عبارت است از یک بیماری قارچی که معمولاً در ریه آغاز می شود و ممکن است به سایر نقاط بدن گسترش یابد. اگر بیماری زمینه ای دیگری وجود داشته باشد، این بیماری بسیار جدی است. این بیماری در مردان 60 الی 40 ساله شایع تر است. از زمان آغاز اپیدمی ایدز، کوپیتوکوکوز به عنوان بیماری فرصت طلب، شیوع بیشتری یافته است.
علائم:
- تب
- تاری دید
- سفتی گردن
- سردرد شدید
- ورود پروتئین در ادرار
- اختلالات ذهنی، مثل گیجی، افسردگی، تشویش، یا سخن گرفتن یا لباس پوشیدن نامناسب.
علت:
- عفونت ناشی از قارچ کوپتوکوکوس نئوفورمانس: این قارچ به دنبال تنفس هوای حاوی هاگ های این ارگانیسم وارد بدن می شود. منشاء این هاگ ها از خاکی است که به فضله پرندگان آلوده آغشته شده است.
عوامل افزایش دهنده خطر:
- مصرف کورتیزون، داروهای سرکوب کننده ایمنی، یا داروهای ضد متابولیت. وجود یک بیماری که مقاومت بدن را کاهش داده باشد، خصوصاً بیماری هوجکین، یا سایر بیماری های از جمله اورمی (در اثر نارسایی کلیه)، دیابت، بیماری مزمن ریه، سل، سرطان خون یا سوختگی شدید، بیماری ایدز.
پیشگیری:
- در صورت وجود هر کدام از بیماری جدی فهرست شده در بالا، به پزشک مراجعه و تحت درمان قرار گیرید. از لانه پرندگان یا تجمع آنها دوری کنید.
عواقب مورد انتظار:
- در موارد خفیف ممکن است نیازی به درمان نباشد. داروها ضد قارچ معمولاً موثر هستند، اما بیماری ممکن است عود کند.
عوارض احتمالی:
- این قارچ می تواند بیماری جدی و ناتوان کننده ایجاد کند. در موارد نادر، قارچ ها از ریه به تمام بدن گسترش می یابند و باعث بروز زخم های پوستی و عفونت در استخوان و کلیه می شوند.
تشیخص:
- برای تشخیص ممکن است اقدامات زیر ضروری باشد: بررسی مایع نخاع، خون، ادرار؛ عکس برداری از قفسه سینه و استخوان ها با اشعه ایکس، در مورد بیماران غیر ایدزی که بیماری ریوی نیز نداشته باشند ممکن است نیازی به درمان نباشد.
درمان طب نوین:
- معمولاً لازم نیست بیماران را جداسازی کرد. وزن خود را به طور روزانه ثبت کنید. در صورت کم شدن وزن بدون توجیه مشخص، شاید بیماری انتشار یافته باشد
- دارو درمانی: داروی انتخابی در درمان کریپتوکوکوزیس آمفوتریسین B است با وجود این ۵ فلوروسایتوزین نیاز در برخای بیماران موثر بوده است در افراد طبیعی ضایعات ریوی خود بخود بهبود می یابد لیکن اشکال سیستمیک به درمان کافی نیاز دارند. در اشکال منتشر و مغزی و درگیری CNS داروی فلوکونازول بادلیل سامی خونی، مغزی باال انتخابی است. همچنین داروهای ضد قارچ، این داروها برای عفونت پوست، استخوان یا کلیه موثر هستند و در مورد مننژیت ناشی از این قارچ نیز زندگی فرد را نجات می دهند. امکان دارد برای مهار بیماری، مصرف دائم این نوع داروها ضروری باشد.
داروها:
- آمفوتریسین بی
فعالیت:
- اگر نوع خفیف بیماری مبتلا هستید که نیازی به دادن داروی ضد قارچ قوی نداشته باشد، تا زمان رفع سرفه و تب در رختخواب استراحت کنید.
رژیم غذایی:
- رژیم خاصی توصیه نمی شود.
نکته:
- بیماری قارچی فرصت طلبی است که به شکل ریوی و مغزی تظاهر می کند با وجود این، اشکال مختلف جلدی، مخاطی، استخوانی و احشایی بیماری نیز در اثر انتشار از کانون اولیه ریوی گزارش شده است، اغلب در بیماران با نقص سیستم ایمنی به ویژه بیماران ایدزی دیده می شود، به همین دلیل آن را بیماری قارچی آینده Mycosis of the future می نامند.