پنومونی پنوموسیستیس کارینی: عبارت است از التهاب ریه ها ناشی از یک تک یاخته (یک موجود میکروسکوپی تک سلولی). این تک یاخته موجودی فرصت طلب است که در شرایطی طبیعی، بدن مانع تهاجم آن می گردد ولی در شرایط ضعف یا نارسایی ایمنی مثلاً در جریان بیماری ایدز، هوچکین و سایر بیماری های تضعیف کننده دستگاه ایمنی به بدن تهاجم کرده و عفونت ایجاد می کنند.
علائم:
- تب
- اضطراب.
- کوتاهی نفس
- تندی ضربان قلب
- احساس کمبود هوا
- بروز تدریجی سرفه خشک بدون خلط
- ارغوانی شدن لب ها و انگشتان دست
علت:
- تک یاخته پنوموسیستیس کارینی از فرد به فرد منتقل می شود.
عوامل افزایش دهنده خطر:
- ایدز
- تزریق خون
- اشعه درمانی
- بیماری هوچکین
- شمیی درمانی برای سرطان ها
- مصرف کورتیزون یا داروهای کورتیکو استروئیدی
پیشگیری:
- پیشگری آن به عوامل خطرساز این عفونت و سابقه قلبی پنومونی پنوموسیستیس کارینی بستگی دارد (به پزشک خود مراجعه کنید).
عواقب مورد انتظار:
- درمان موفقیت آمیز پلورزی بستگی به درمان موفق اختلال ایجاد کننده آن دارد، اغلب علائم بدون ایجاد عارضه ای به صورت کامل و خود به خودی در طی 2 هفته فروکش می کند.
عوارض احتمالی:
- مزمن شدن بیماری که گاهی کشنده است، عوراض جانبی داروهای تجویز شده برای این عفونت، به خصوص بثورات پوستی و پایین بودن تعداد گویچه های سفید خون.
تشخیص:
- بررسی های تشخیصی ممکن است شامل بررسی گازهای خونی شریانی، عکس ساده قفسه سینه و بررسی آزمایشگاهی نمونه خلط (به دست آمده از برونکوسکوپی یا نمونه بردای ریه) جهت شناسایی عامل عفونت باشد.
درمان طب نوین:
- در موارد خفیف ممکن است درمان در منزل انجام گیرد ولی موارد متوسط تا شدید در بیمارستان بستری می گردند، ممکن است حیات تنفسی با دستگاه تهویه مکانیکی ضرورت یابد.
داروها:
- آمپی سیلین
- سفپودوکسیم
- داروهای ضد سرفه جهت مهار سرفه
- کورتیکو استروئیدها ممکن است تجویز شوند.
- داروهای جدید در این زمینه در حال حاضر تحت بررسی قرار دارند.
- آنتی بیوتیک ها، نظیر تری متوپریم، سولفامتوکسازول، یا پنتامیدین (به شکل خوراکی یا بخور)
- داروهای ضد احتقان به اشکال قطره بینی، اسپری خوراکی برای کاهش احتقان در دستگاه تنفسی فوقانی
فعالیت:
- تا هنگام فروکش تب استراحت در بستر ضروری است، پس از آن فعالیتهای طبیعی را میتوان به تدریج از سر گرفت.
رژیم غذایی:
- رژیم خاصی نیاز نیست، مصرف مایعات را تا مقدار حداقل یک لیوان آب یا آشامیدنی های دیگر در هر ساعت افزایش دهید، افزایش مصرف مایعات به رقیق تر شدن ترشحات ریوی و در نتیجه آسان تر شدن تخلیه آنها یا سرفه کمک می کند.