هیدر آدنیت چرکی: عبارت است از یک نوع بیماری پوستی که مشخصه آن پدید آمدن گرهک هایی در زیر بغل است. این گرهک ها ندرتاً روی باسن، کشاله ران یا زیر پستان ها نیز به وجود می آیند. این بیماری ممکن است در هر دو جنس روی دهد، اما در دختران 16 الی 13 ساله شایع تر است.
علائم:
- قطر 3 الی 1 سانتیمتر
- سفت، دردناک به هنگام لمس و گنبدی شکل
- گرهک ها خود به خود سر باز کرده و از آن چرک خارج می شود.
- مرکز گرهک های بزرگ تر نرم و این گرهک ها دردناک می شوند. این گرهک ها به هنگام لمس احساس لمس یک تیوپ زیادی پر شده به دست می دهند.
- هر گرهک (چه سر باز کند و چه نکند) به آهستگی و در عرض 30 الی 10 روز خوب می شود.
- شدت این بیماری متغیر است، به طوری که ممکن است در سال تنها چند گرهک به وجود آیند یا برعکس گرهک ها به طور مداوم و قبل از بهبود کامل گرهک های قبلی ظاهر شوند. گرهک ها معمولاً در همان جای قبلی پدید می آیند.
علت:
- عوامل هورمونی که غدد آپوکرین (نوعی غده عرق) زیر بغل را فعال می کنند. جمع شدن ترشحات در این غدد باعث بزرگ شدن آنها می شود. مسیر خروجی این غدد احتمالاً در اثر گرما، عرق یا عدم تکامل این نوع غدد بسته می شود. این ترشحات به دام افتاده در غدد مزبور باعث رانده شدن عرق و باکتری ها به بافت اطراف شده و تولید عفونت می کنند.
عوامل افزایش دهنده خطر:
- چاقی، قرار گرفتن در معرض گرما و رطوبت، سابقه خانوادگی، این بیماری در زنان تیره پوست شایع تر است.
پیشگیری:
- راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.
عواقب مورد انتظار:
- این اختلال ممکن است سال ها از زمان بلوغ تا 20 الی 10 سال پس از آن طول بکشد. علائم را غالباً می توان با درمان کنترل نمود.
عوارض احتمالی:
- درد
- فیستول
- کم خونی
- افسردگی
- ترشحات چرکی
- تورم غدد لنفاوی
- بروز حفره پوست
- آمیلوئیدوز سیستمیک
- کاهش کیفیت زندگی
- محدودیت های حرکتی
- کارسینوم سلول سنگفرشی
- تشکیل بافت جوشگاهی در ناحیه.
- هیدرآدنیت چرکی باعث بروز عوارض جسمی و روانی زیر خواهد شد:
تشخیص:
- آزمایش خون
- کشت میکروب
- انجام معاینات بالینی و گرفتن شرح حال از بیمار
درمان طب نوین:
- برطرف شدن زخم ها
- کاهش دفعات و شدت بروز زخم ها
- از بین بردن جای زخم (اسکار) و فیستول
- انواع داروی مناسب برای درمان موارد جزئی تا متوسط هیدرآدنیت چرکی وجود دارد.
- هیچ درمان شناخته شده ای برای هیدرآدنیت چرکی وجود ندارد. این بیماری مزمن و مادام العمر بوده که باید آن را مدیریت کرد. همچنین افراد مبتلا به آن همیشه واکنش یکسانی به درمان نخواهند داشت.
- هیدرآدنیت چرکی بدون تشخیص و درمان به موقع پیشرفت کرده و منجر به ایجاد زخم های شدید خواهد شد. معمولاً پزشک عمومی، بیمار را برای تشخیص دقیق به متخصص پوست ارجاع می دهد. در صورت تشخیص پزشک برای ابتلا به هیدرآدنیت چرکی، درمان های تجویزی اعم از داروی مناسب یا جراحی و … بر روی موارد زیر متمرکز خواهند بود:
درمان طب سنتی:
- زالو درمانی موضعی انجام دهید.
- گرما و عرق ریزش را محدود کنید.
- اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کم کنید.
- زیر بلغ را با صابون های ضد باکتری بشویید.
- لباس تنگ و بافته شده از الیاف مصنوعی نپوشید.
- از مصرف بو برهای زیر بغل تجارتی خودداری کنید.
- از پارچه یا حوله خیس برای تخفیف خارش و تسریع بهبودی استفاده کنید. پارچه یا حوله آب گرم معمولاً برای تخفیف درد و التهاب این بیمار تأثیر بهتری دارد، اما پارچه یا حوله آب سرد خارش را بهتر کنترل می کند.
داروها:
- آدالیمومب
- آنتی بیوتیک برای مبارزه با عفونت
- هورمون ها برای کمک به کنترل التهاب
- تزریق داروهای کورتیزونی مستقیاً به درون ضایعات
- برای نارحتی و درد خفیف می توان از داروهایی مثل استامینوفن استفاده نمود.
- ایزوترتینویین در بعضی از بیماران موثر بوده است. این یک داروی قوی است و باید تحت نظارت پزشک مصرف شود.
فعالیت:
- در هوای گرم سعی کنید فعالیت کمتری داشته باشید، و حتی المقدور سعی کنید شغلی انتخاب کنید که با هوای گرم سر و کار نداشته باشید. شنا کردن بسیار خوب است.
رژیم غذایی:
- رژیم خاصی توصیه نمی شود مگر این که مجبور به کم کردن وزن خود باشید، چاقی یکی از عوامل خطر مهم این بیماری است.