دوربینی یا هیپرمتروپی: عبارت است از در نزدیک بینی یا میوپی هنگامی که عظله مژگانی کاملاً شل باشد، پرتوهای نور از اشیاء دور در جلوی شبکیه متقارب می شوند. این حالت معمولاً ناشی از دراز بودن بیش از حد کره چشم است. اما گاهی نیز در نتیجه قدرت انکساری بیش از حد سیستم عدسی چشم به وجود می آید. هیچگونه مکانیسمی وجود ندارد که به وسیله آن چشم بتواند قدرت عدسی خود را از حدی که در هنگام شل بودن کامل عضله مژگانی به وجود می آید، کمتر کند. بنابراین شخص نزدیک بین دارای هیچ گونه مکانیسمی نیست که توسط آن بتواند تصویر اشیاء دور را به طور واضح بر روی شبکیه خود میزان کند. نزدیک بینی (میوپی) شایع ترین علت اختلال بینایی در افراد زیر 40 سال است. در سال های اخیر، شیوع آن با سرعت نگران کننده ای در حال رشد است. در سطح جهانی، تحقیقات نشان می دهد که در سال 2000، تقریباً 25 درصد از جمعیت جهان نزدیک بین بودند، اما تا سال 2050 انتظار می رود که تقریباً نیمی از مردم کره زمین نزدیک بین باشند.

علائم:

1. افرادی که دچار بیماری های چشمی می شوند، از دو حالت خارج نیستند، این افراد اغلب دچار اسهال یا یبوست مزاج اند و گاه هر دو را با هم دارند.
2. اگر نزدیک بین باشید، در خواندن علائم جاده ای و دیدن اشیاء دور مشکل خواهید داشت، اما برای کارهای نزدیک مانند خواندن و استفاده از رایانه دید خوبی خواهید داشت. از دیگر علائم و نشانه های نزدیک بینی می توان به تنگ کردن چشم ها برای دید واضح تر و خستگی چشماشاره کرد. احساس خستگی در هنگام رانندگی یا ورزش نیز می تواند نشانه ای از بینایی اصلاح نشده باشد. اگر این علامت ها یا علائم را هنگام استفاده از عینک یا لنزهای تماسی خود احساس کردید، برای معاینه چشم توسط چشم پزشکتان برنامه ریزی کنید تا ببینید آیا به تجویز نسخه قوی تری نیاز دارید یا خیر.

علت:

• نداشتن ورزش و نرمش و تحرک لازم در زندگی
• عصبی شدن و حرص خوردن و استرس و اضطراب
• ناراحتی های گوارشی به خصوص ناراحتی روده بزرگ
• داشتن یبوست مزاج و همچنین داشتن اسهال های مکرر و مداوم
• نداشتن برنامه منظم در زندگی و کار و استراحت و خواب و خوراک
• استفاده از غذاهای گوشتی و نوشیدن بیش از حد چای و قهوه و نسکافه
• استفاده از غذاهای ممنوع و مضر، نوشیدن مایعات و خوردن ماست همراه با غذای اصلی
• استفاده از داروهای مختلف برای بیماری های چشمی می تواند عامل دیگر برای این بیماری باشد.
• استفاده نکردن از چشم (مطالعه و …) و انجام ندادن کارهای دقیق چشمی موجب ضعیف چشم خواهد شد.
• عدم رعایت بهداشت و نظافت شخصی و استفاده از انواع داروهایی که عوارض جانبی آنها باعث بروز بیماری می شوند.
• نزدیک بینی به طور معمول از کودکی آغاز می شود و اگر پدر و مادر نزدیک بین باشند، شانس ابتلا فرزندان بیشتر است. در بیشتر موارد، نزدیک بینی در اوایل بزرگسالی تثبیت می شود، اما گاهی اوقات با افزایش سن به پیشرفت ادامه می دهد.
• نزدیک بینی به علت طولانی بودن قطر کره چشم نسبت به قدرت تمرکز قرنیه و عدسی چشم اتفاق می افتد. این امر باعث می شود که پرتوهای نور به جای افتادن روی شبکیه در جلوی شبکیه متمرکز شوند. همچنین نزدیک بینی می تواند به دلیل انحنای بیش از حد قرنیه و  یا  عدسی طبیعی چشم باشد. در برخی موارد، نزدیک بینی به دلیل ترکیبی از این عوامل رخ می دهد.

عوامل افزایش دهنده خطر:

1. مطالعات مختلف نشان داده‌اند که بروز نزدیک ‌بینی با افزایش سواد رابطه مستقیمی دارد. به طور خاص، آسیایی‌ها بیشتر در معرض ابتلا به نزدیک بینی هستند،‌ بطوری که در برخی از کشورهای آسیایی بین 70 تا 90 درصد از جمعیت نزدیک بین هستند. برای برخی از افراد نزدیک بین، به خصوص آنهایی که دارای ۶.۰۰ دیوپتر یا بیشتر هستند، نزدیک بینی ممکن است یک عامل خطر برای بیماری‌ها و آسیب‌های دیگر چشمی باشد. به طور کلی، خطر ابتلا به این مشکل با افزایش شدت نزدیک بینی بیشتر می‌شود. بر اساس عوامل دیگری مانند وضعیت کلی سلامتی چشم، پزشک بهتر قادر به تشخیص خطر ابتلا به این مشکل خواهد بود. مشکلات چشمی که ممکن است مرتبط با نزدیک بینی باشند عبارتند از:
2. آب سیاه
3. مگس‌پران چشم
4. جداشدگی شبکیه
5. کاهش بهترین حالت دید چشم

پیشگیری:

• برخی از متخصصین مراقبت از چشم بر این باور هستند که می‌توان اقداماتی را برای کند کردن پیشرفت نزدیک بینی انجام داد. با اینکه هیچ مدرک قطعی مبنی بر اثر بخشی آنها وجود ندارد، اما پیشنهاد می‌شود که رعایت اقدامات احتیاطی و عادات زیر ممکن است میزان نزدیک بینی در فرد را کاهش دهد:
• به طور مرتب از سرمه سنگ یا سرمه بادام استفاده کنید.
• قبل از شدید شدن علائم با یک چشم پزشک صحبت کنید.
• هنگام خواندن نوشته‌ها آنها را ۳۵ تا ۴۰ سانتی‌متر از چشمان خود دور کنید.
• اگر بیشتر در معرض خطر نزدیک بینی هستید بطور سالانه به چشم پزشک مراجعه کنید.
• همیشه از کافی بودن نور اتاق برای جلوگیری از خستگی چشم در حین کارهای از فاصله‌ی نزدیک مطمئن شوید.
• اگر تمام روز با کامپیوتر کار می کنید، در طول روز به دفعات به چشمان خود استراحت دهید، برای مثال از پنجره به دور دست نگاه کنید.

عوارض احتمالی:

1. در موارد نادر، افراد نزدیک ‌بین دچار مشکلات دیگر چشم مانند جداشدگی شبکیه و یا دژنراسیون شبکیه می‌شوند. نزدیک بینی خطر ابتلا به بیماری‌های دیگر چشمی مانند آب سیاه را افزایش می‌دهد. ممکن است عوارضی پس از درمان نزدیک بینی بوجود آیند. برای مثال، استفاده کنندگان از لنزهای تماسی که مراقبت مناسب را از لنزهای خود انجام نمی‌دهند ممکن است دچار زخم‌های قرنیه یا عفونت شوند.

تشخیص:

1. برای تشخیص نزدیک بینی، چشم‌پزشک یک معاینه دقیق از چشم انجام می‌دهد، که شامل آزمایش‌هایی برای تعیین عیوب انکساری است. اشخاص نزدیک بین در خواندن چارت اسنلن (چارتی با حروف E بزرگ) مشکل دارند، اما به راحتی می‌توانند کارت‌های نزدیک را بخوانند. آزمایش‌های دیگری که باید برای یک بیمار مبتلا به نزدیک بینی چشم انجام شوند عبارتند از:
2. معاینه شبکیه
3. معاینه با اسلیت لامپ
4. تونومتری (تست فشار چشم)
5. 0 = طبیعی یا دید سالم
6. ۰.۲۵- تا ۳.۰۰- دیوپتر = نزدیک بینی خفیف
7. ۳.۲۵- تا ۶.۰۰- دیوپتر= نزدیک بینی متوسط
8. ۶.۲۵- تا ۱۰.۰۰- دیوپتر= نزدیک بینی شدید
9. ۱۰.۲۵ دیوپتر یا بیشتر= نزدیک بینی بسیار شدید
10. هنگام نگاه کردن به نسخه‌ی عینک، علامت منفی نشان دهنده‌ی این است که چشم نزدیک‌ بین می‌باشد و اعداد پس از آن درجه‌ی نزدیک‌ بینی را نشان می‌دهند.
11. مانند سایر عیوب انکساری، نزدیک بینی چشم با واحدی به نام دیوپتر اندازه‌گیری می‌شود. دیوپتر واحد اندازه‌گیری توان عدسی چشم است که بر اساس فاصله کانونی عدسی تعیین می‌گردد.

درمان طب نوین:

• افراد مبتلا به نزدیک بینی چشم معمولاً با تنگ کردن چشمان خود کمی بهتر قادر به دیدن اجسام دور هستند، زیرا باعث کاهش ابیراهی کروی (درجه‌ای که نوری که به عدسی برخورد می‌کند در اثر انکسار منحرف می‌شود) می‌گردد. تمام درمان‌های دوبینی هدف مشترکی دارند؛ امکان دید بهتر اجسام دور. عینک، لنزها یا جراحی و یا ترکیبی از این روش‌ها، ممکن است برای درمان نزدیک بینی استفاده شوند.
• استفاده از عینک و لنزهای تماسی: عینک و لنزهای تماسی شایع‌ترین درمان برای نزدیک بینی هستند. لنزهای عینک برای تمرکز نور بر روی شبکیه طراحی شده‌اند. یک لنز منفی (مقعر) با نسخه مناسب ممکن است نزدیک بینی را اصلاح کند.
• عمل جراحی لیزر چشم: جراحی نیز می‌تواند نزدیک بینی را کاهش دهد یا اصلاح کند. چندین گزینه جراحی، مانند لیزیک،لازک، پی آر کی (فوتوریفرکتیو کراتکتومی) و کاشت لنزهای مصنوعی وجود دارند. هدف از عمل جراحی کمک به دید واضح بدون استفاده از عینک یا لنزهای تماسی است.
• معمولاً افراد در سنین 7 تا 18 سالگی بیشترین تغییر را دارند. برخی کارشناسان معتقدند که این امر به دلیل ترکیبی از رشد بدن و تکالیف زیاد مدرسه (یعنی خواندن زیاد) است که فشار بسیار زیادی را بر سیستم فوکوس طبیعی چشم گذاشته و منجر به نزدیک‌ بینی می‌گردد. به طور معمول، نزدیک بینی قابل کنترل است و بینایی می‌تواند به طور چشمگیری با استفاده از لنزهای اصلاحی بهبود یابد. جراحی اصلاح عیوب انکساری نیز برای بسیاری از بزرگسالان یک راهکار است.

درمان طب سنتی:

• نداشتن یبوست مزاج (روزانه دو بار اجابت مزاج)
• به طور مرتب از سرمه سنگ یا سرمه بادام استفاده کنید.
• استفاده از شربت عسل و لیموترش تازه و یخ، 3 تا 4 لیوان در روز
• استفاده از میوه انبه در تابستان به صورت نکتار، روزانه حدود 4 لیوان در روز.
• رعایت مسائل بهداشتی فردی بسیار مهم است که می تواند به سرعت کسالت ها را برطرف نماید.
• مصرف روزانه 6 لیوان از مایعات، به خصوص آب تصفیه شده (نیم ساعت قبل و دو نیم ساعت بعد از غذا).
• استفاده از شربت عسل به صورت قطره چشمی (روزانه سه بار و هر بار 3 قطره در هر چشم چکانده شود).
• استفاده از کدو حلوایی یا کدو تننبل، پس از بخارپز کردن، با عسل و لیموترش تازه و روغن زیتون میل شود.
• برای تسریع در بهبودی، بهترین روش استفاده از غذاهای گیاهی و میوه جات به صورت خام و ورزش روزانه است.
• استفاده از میوه جات و سبزیجات تازه فصل که موجب رسیدن انواع ویتامن ها و املاح لازم به بدن بیمار می شود.
• روزانه 2 تا 3 حبه سیر خام را ریز خرد کنید و دو نیم ساعت بعد از هر وعده غذایی با یک لیوان شربت عسل قورت دهید.
• استفاده از روغن زیتون و روغن کنجد در غذاهای روزانه که خون را رقیق می کند و چربی های موجود در خون را از بین می برد.
• با رعایت این روش ها شکل ظاهری و یا فیزیکی چشم به مرور تغییر می کند و به حالت عادی بر می گردد. البته کمی صبر و حوصله لازم است و گذشت زمان.
• از روش های ورزشی چشم نیز استفاه شود؛ بدین ترتیب که روزانه 3 بار و هر بار بین 3 تا 5 دقیقه چشم ها را مرتب باز و بسته نمایید و روزانه 3 بار چشم ها را در جهت بالاو پایین و چپ و راست به گردش در آورید. این ورزش موجب تقویت ماهیچه های چشم می شود، بعد از ورزش، چشم ها را به مدت 3 تا 5 دقیقه بسته نگهدارید و کف دست ها را روی چشم بگذارید.

داروها:

• معمولاً دارویی نیاز نیست.

فعالیت:

• محدودیتی وجود ندارد.

رژیم غذایی:

• از مصرف فرآورده های کارخانه ای و همچنین لبنیات و غذاهای گرم و سرد بدون مصلح غذایی پرهیز کنید.
• خوردنی های مفید: خوراک نخود فرنگی با پنیر سویا، خوراک نخود فرنگی با شوید، خوراک نخود فرنگی با کدو، خوراک نخود فرنگی با رب انار، خوراک نخود فرنگی و ذرت، خوراک باقلا، خوراک عدس و اسفناج، خوراک عدسی با کشمش، خوراک عدسی ساده، خوراک عدسی با صیفی جات، خوراک کدو خورشتی با سویا، خوراک کدو بادمجان، خوراک کدو حلوایی، خوراک قارچ و لوبیا سبز، خوراک قارچ با سس، تاس کباب قارچ و سویا، خوراک صیفی جات، خوراک کلم قمری، خوراک گل کلم، خوراک کلم بروکلی، خوراک لوبیا سبز ۱، خوراک لوبیا سبز ۲، یتیمچه، خوراک بادمجان و عدس، بورانی گوجه بادمجان، خوراک بادمجان و غوره، خوراک لوبیا سفید ساده، خوراک لوبیا سفید با جعفری، خوراک لوبیا سفید با سویا، خوراک لوبیا سفید با قارچ، خوراک سویا با سبزیجات، خوراک سویا و عدس، خوراک سویا با نخود، تاس کباب سویا، خوراک پنیر سویا، خوراک لوبیا با قارچ، خوراک لوبیا لعاب دار، لوبیا با سویا، خوراک لوبیا ساده، خوراک بامیه با سویا، خوراک بامیه و لوبیا چشم بلبلی، خوراک تند بامیه، خوراک نخود با شوید، خوراک نخود با قارچ، خوراک نخود با سویا، خوراک نخود با سیب زمینی، خوراک نخود با کدو بادمجان، خوراک دال عدس، خوراک بورانی، خوراک کشمشی، خوراک لوبیا قرمز، خوراک لوبیا چشم بلبلی، خوراک لوبیای سویا، خوراک مخلوط، آش گندم با تره، آش گندم با سویا، آش ماش، آش لپه ۱، آش لپه ۲، آش کدو حلوایی، آش سماق، آش عدس ۱، آش حبوبات و غله ۲، آش کلم برگ، آش گل کلم ۱، آش گل کلم ۲، آش کلم قمری با گندم، آش کلم بروکلی ۲، آش شلغم ۲، آش انار، آش اسفناج ۱، آش اسفناج ۲، آش حبوبات ۱، آش گوجه سبز، آش گوجه فرنگی ۱، آش گوجه فرنگی ۲، آش شولی ۱، آش رب، آش زرشک، حلیم عدسی با سویا ۱، حلیم دال عدس، مرصع پلو، صیفی پلو، دم پخت گوجه ۲، هویج پلو، پلو مخلوط، قیمه پلو، کلم قمری پلو، کلم پلو با قارچ، عدس پلو ساده، عدس پلو با قارچ، لوبیا سبز پلو ۱، لوبیا سبز پلو ۲، لوبیا سبز پلو ۳، نخود فرنگی پلو ۱، نخود فرنگی پلو ۲، پلوی آلو اسفناج، لبو پلو، بادمجان پلو ۱، بادمجان پلو ۲، رب پلو، بلغور پلو، خورش فسنجان با کدو حلوایی، خورش فسنجان با سویا، خورش شهد فسنجان، خورش فسنجان با اسفناج، خورش قیمه، خورش قورمه سبزی با سویا، خورش آلو اسفناج، خورش به، خورش آلو و قیسی، خورش تره سویا، خورش قیمه بادمجان، خورش قیمه آلو، خورش بادمجان، خورش کدو بادمجان، خورش شوید باقالی، خورش بامیه با سویا ۱، خورش بامیه با سویا ۲، خورش بامیه با دال عدس، خورش بامیه با قارچ، خورش بامیه بادمجان، خورش دال عدس با قارچ، خورش دال عدس با تمر هندی، خورش قارچ و لوبیا سفید، خورش کدو حلوایی، خورش کدو خورشتی، خورش کلم بروکلی با سویا، خورش هویج و به، خورشت قیمه قارچ، خورش قیمه بادمجان، سوپ صیفی جات ۱، سوپ صیفی جات ۲، سوپ کدو خورشتی، سوپ کدو حلوایی، سوپ دال عدس، سوپ اسفناج، سوپ شلغم، سوپ لوبیا سبز، سوپ قارچ ۱، سوپ قارچ ۲، سوپ بامیه، سوپ کلم بروکلی ۲، سوپ گل کلم، سوپ کلم برگ، سوپ کدو قلیانی، سوپ کلسیم، سوپ جو با شیر سویا، سوپ شهد نما، سوپ زرشک با جعفری، سوپ کاهو سبز، سوپ جو و اسفناج، کتلت اسفناج، کتلت هویج و سیب زمینی، دلمه کلم، دلمه کدو خورشتی، دلمه سیب زمینی، دلمه برگ انگور، کوفته سبزیجات، کماچ سویا، کماچ مخلوط، کشک سویا.
• خوردنی های مضر: غذاهایی که یبوست مزاج ایجاد می کند، مانند ماست، چای، آب یخ، نوشیدن مایعات همراه غذا یا بلافاصله بعد از غذا، پرخوری، خوردن غذاهای خمیر مانند: ماکارونی و آش رشته، تخم مرغ زیاد، سرخ کردنی، غذاهای چرب و پرحجم، دوغ، نوشابه، نان زیاد، تمام فست فودها، شیرین جات قنادی و مصنوعی، خوردن پنیر در صبحانه، تنقلات مصنوعی از قبیل پفک، شکلات، کاکائو، یخمک، بیسکویت، چیپس، غذاهای شور، مانند: کلم شور، خیارشور، نمک زیاد، استفاده نکردن از، آب نوشیدنی به طور منظم؛ یعنی نیم ساعت قبل از غذا و دو ساعت و نیم بعد از آن، خیره شدن به نور زیاد، مطالعه در محیطی که دارای نور کافی نیست، کم خوابی، شب بیداری، مطالعه در حال حرکت یا در اتوبوس، عمده ترین عامل است که چشم را بسیار ضعیف می کند و دیگری فشارهای عصبی است.

نکته:

• راه های پیشگیری از بیماری های چشمی: اگر مایلید همیشه سلامت چشم خود را حفظ کنید به نکات زیر با دقت توجه فرمایید. ۱. به هرچه که بسیار سفید یا شفاف است نگاه نکنید. ۲. به نورهای شدید مانند نور خورشید یا نور پراژکتور و لامپ های گازی و نورهای متصاعد شده از جوشکاری ها نگاه نکنید. ۳. به برف هایی که روی آن را نور آفتاب فراگرفته است نگاه نکنید. ۴. از نگاه کردن به خطوط ریز نقشه های خیلی دقیق یا خط های بسیار ریز که احتیاج به نوردهی بیشتری دارد خودداری کنید. ۵. تلویزیون را از فاصله خیلی کم تماشا نکنید. ۶. عینک دیگران را به چشم نزنید. ۷. با دست آلوده یا دستمال و اشیاء آلوده چشم را پاک نکنید. 8. از گرد و غبار پرهیز کنید. ۹. زیاد از حد گریه نکنید. ۱۰. مقابل آتش خیلی شدید و گرم ننشینید. ۱۱. هنگام موتورسواری یا سوار شدن بر اتومبیل های بدون سقف و … مواظب باشید که سوز و باد قوی، میکروب ها و گرد و غبار با چشم برخورد نکند. ۱۲. به هیچ جسمی به مدت زیاد و به طور قائم نظر نیفکنید. ۱۳. از ورود دود به چشم دوری گزینید. ۱۴. از هوای بسیار گرم یا بسیار سرد دوری کنید. 15. از دیدن اشیاء خیلی روشن و درخشان که به چشم آزار می رساند مانند آینه ای که مقابل آفتاب گرفته شده و نور آفتاب را به چشم منتقل می کند پرهیز کنید. ۱۶. از زیاد بر پشت خوابیدن پرهیز شود. ۱۷. مواظب باشید که از خوابیدن با شکم پر یعنی فورا پس از صرف غذا و همچنین پس از خوردن غذاهای غلیظ و دیر هضم و پس از مصرف خوراکی هایی که طبیعت آن خیلی گرم است مانند سیر و پیاز و … پرهیز کنید. چون موجب زیان رساندن به چشم می گردد. ۱۸. بیش از اندازه نمک یا غذاهای شور مصرف نکنید. ۱۹. از پرخوری در شب یا هنگام بیدار شدن در نیمه شب پرهیز کنید. ۲۰. از بی خوابی های زیاد و بیدار ماندن بیش از حد بپرهیزید. ۲۱. اگر شکم هر روز کار نمی کند یا یبوست و خشکی مزاج دارید آن را برطرف سازید. ۲۲. به اشیایی که به سرعت می چرخند یا به سرعت از جلوی چشم عبور می کنند نگاه نکنید.
• اعمالی که برای سلامت چشم مفید است: ۱. هرچند روز یک بار صورت را در آب صاف و پاک فرو برید و چشم را در آن باز نگه دارید. ۲. گاهی سرمه و توتیا را با آب بادیان و آب مرزنجوش مخلوط کنید و در چشم بکشید. ۳. به علت اینکه چشم از اعضای مرطوب است و اکثراً رطوبت و سردی باعث ضعف آن مى شود، لذا بایستی گاهی از سرمه خشک و جلا دهنده چشم استفاده کرد تا چشم سالم بماند. ۴. در هر ماه دو تا سه مرتبه چشم را با آب خضض بشویید. ۵. رعایت حفظ محیط چشم، یعنی مزاج چشم را به حالت طبیعی نگهداشتن. برای این کار اگر مزاج چشم خشک باشد گاهی روغن بادام شیرین یا روغن بنفشه یا روغن بنفشه بادام یا روغن کدو در بینی بچکانید. همچنین می توانید در چشم سرمه مناسبی نیز به کار برید.