میاستنی گراویس: عبارت است از اختلال عضلات، به ویژه عضلات سر و صورت، به صورت خستگی و ضعف پیشرونده در طی استفاده از عضلات، این اختلال معمولاً عضلات اطراف چشم، دهان و گلو، و انتهای اندام ها را درگیر می سازد. این بیماری نوجوانان و بزرگسالان جوان از هر دو جنس را مبتلا می سازد ولی در خانم ها شایع تر است.

علائم:

1. اختلال در بلع
2. افتادی پلک ها
3. اختلال در تکلم واضح
4. ضعف اندام های فوقانی و تحتانی
5. دوبینی به هم خوردن حالت طبیعی چهره
6. اختلال در تنفس شعله ور شدن این اختلال اکثراً پس از دوره کوتاهی از کارکرد طبیعی عضلات رخ داده و در طی استفاده از عضلات تشدید می یابد.

علت:

• اختلال خود ایمنی (احتمالاً)
• تومور غده تیموس (تنها در نوزادان)

عوامل افزایش دهنده خطر:

1. سابقه خانوادگی سایر بیماری های خود ایمنی
2. برخی سرطان ها، به خصوص سرطان تیموس و ریه
3. نوزادان و شیرخواران مادران مبتلا به میاستنی گراویس، علائم آنها در عرض 3 الی 2 هفته بارز می گردد.

پیشگیری:

• در حال حاضر قابل پیشگیری نیست.

عواقب مورد انتظار:

• این بیماری در حال حاضر غیر قابل علاج محسوب می شود. با این حال، علائم آن قابل تسکین یا کنترل است. به دنبال تشدید بیماری ممکن است بهبودی دیده شود. طول عمر مورد انتظار کاهش می یابد ولی معمولاً بیماران سال ها با این بیماری زنده می ماند. تحقیقات علمی درباره علل و درمان این اختلال ادامه دارد و این امید وجود دارد که درمان های موثرتر و در نهایت علاج بخشی در آینده عرضه گردند.

عوارض احتمالی:

• ورود غذا به راه های تنفسی و احساس خفگی در اثر اختلالات بلع، فلج تنفسی.

تشخیص:

1. بررسی های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش های بررسی پادتن های مخصوص بیماری در خون، آزمون های الکتریکی عضله، عکس ساده قفسه سینه و درمان آزمایشی با داروهای ضد کولین استراز باشد.

درمان طب نوین:

• درمان با هدف کنترل علائم صورت می گیرد. جراحی برداشت غدد تیموس گاهی ضرورت می یابد. در جریان شعله ور شدن حاد بیماری ممکن است مراقبت اضطراری جهت اختلال تنفسی لازم باشد.

داروها:

• نئوستیگمین
• داروهای ضد کولین استراز برای بازگرداندن عملکرد طبیعی عضله مقدار بیش ازحد دارو ممکن است خود باعث ضعف گردد. داروهای کورتونی در مواقع تشدید علائم بیماری.

فعالیت:

• فعالیت هایی را انتخاب کنید که قسمت اعظم انرژی آن در مدت زمان کوتاهی صرف می شود. در نظر گرفتن دوره های استراحت مکرر بین فعالیت ها مهم است. تلاطم علت ائم از روزی به روز دیگر در این بیماری شایع است. از فعالیت های سخت ممتد و مواجهه غیر ضروری با آفتاب و هوای سرد اجتناب کنید.

رژیم غذایی:

• رژیم خاصی نیاز نیست. اگر جویدن و بلعیدن دچار اختلال شده باشد ممکن است لازم باشد از غذاهای نرم استفاد شود.