فاصله بین مهره های کمر: عبارت است از فاصله بین مهره های کمر بسیار مختلف می باشد و شاید در نگاه اول برخی از آنها چندان دارای اهمیت هم نباشند، اما نادیده گرفتن آن ها می تواند مشکلات بزرگی را برای شما به همراه داشته باشد.
علائم:
- درد در ناحیه کمر
- گز گز و مور مور شدن پاها
علت:
- مشکلات عضلانی: کشیدگی عضلانی به طور معمول باعث کشیدگی و کشش بیش از حد یا پارگی غیر عادی بافت عضلانی می شود که علت آن بلند کردن وزنه سنگین، برداشتن نادرست اجسام یا خم شدن بیش از اندازه باشد. کشیدگی های عضلانی می توانند دردی خفیف تا شدید ایجاد کنند و همچنین منجر به سفتی کمر و ایجادفاصله بین مهره های کمر شود همچنین ممکن است به دلیل کمبود فعالیت بدنی یا کم تحرکی، عضلات دچار مشکل شوند و باعث کمردرد شوند.
- دیسک های تخریب شده: دیسک های بین مهره ای پدهای اسفنجی هستند که به عنوان کمک فنر بین هر یک از مهره های کمر عمل می کنند. تحلیل رفتن دیسک می تواند باعث ایجاد درد در فضای دیسک شود و در نتیجه کمر درد موضعی ایجاد می شود. هنگامی که یک دیسک تحلیل رفته دچار کم آبی می شود و ارتفاع طبیعی خود را از دست می دهد، باعث می شود سطح فضای دیسک کاهش یابد. این فضای کم شده ممکن است عصب نخاعی مجاور را فشرده کرده و باعث ایجاد درد در طول مسیر عصب شود. که تشخیص قطعی آن باارتوپد می باشد.
- دیسک های فتق شده: دیسک ممکن است به تدریج به عنوان بخشی از ساییدگی و پارگی عمومی یا به طور ناگهانی به دلیل آسیب دیدگی یا بلند شدن، فتق شود. در حین فتق دیسک، محتوای نرم داخلی دیسک به پوشش خارجی آن فشار می آورد. دیسک های فتق شده بیشتر در ستون فقرات مهره 1 دیده می شوند و ممکن است ریشه عصبی مجاور را فشرده یا ملتهب کنند. سیاتیک معمولاً به دلیل فتق دیسک در سطح L4-L5 یا L5-S1 رخ می دهد که پیگیری نکردن آن می تواند یک دلیل فاصله بین مهره های کمر باشد.
- اسپوندیلیولیستیز: به لغزش رو به جلو مهره ای که روی آن قرار دارد، اسپوندیلولیستیز گفته می شود. این لغزش معمولاً در مهره های کمر تحتانی در L4-L5 یا L5-S1 رخ می دهد اگر مهره لیز خورده ریشه عصب را در این سطح فشرده کند می تواند منجر به سیاتیک شود.
- آرتروز: آرتروز مفصل، ساییدگی و پارگی مربوط به سن است که باعث فرسودگی غضروف های پوشاننده می شود. اصطکاک بیش از حد می تواند خارهای استخوان و التهاب مفصلی ایجاد کند که باعث درد موضعی کمر و محدودیت حرکت می شود. اگر خار استخوان عصب نخاعی را نیش بزند، درد رادیکولیک یا سیاتیک می تواند رخ دهد. آرتروز مفصل وجهی در قسمت های تحتانی ستون فقرات کمر بیشتر دیده می شود، که مهره های L4-L5 بیشتر درگیر می شوند.
- تنگی کانال نخاعی: باریک شدن کانال نخاع یا سوراخ بین مهره ای را تنگی نخاع نامیده می شود. تنگی نخاع می تواند باعث تحریک یا فشرده سازی ریشه های عصبی و در نتیجه ایجاد فاصله بین مهره ها و سیاتیک شود. اگر این موضوع، نخاع را فشرده کند، لخته شدن نوروژنیک ایجاد می شود در نتیجه در هنگام راه رفتن در فواصل متغیر، درد پا ایجاد می شود. در موارد شدید اختلال در عملکرد روده یا مثانه، ضعف شدید پا و یا بی حسی ممکن است رخ دهد.
تشخیص:
- Mri
- سی تی اسکن
- عکس رادیولوژی
- انجام معاینات بالینی و گرفتن شرح حال از بیمار
درمان طب نوین:
- استراحت
- فیزیوتراپی
- در صورت رعایت موارد فوق و بهبود نیافتن جراحی باید انجام دهید.
درمان طب سنتی:
- استراحت کنید و از انجام فعالیت های شدید بدنی پرهیز کنید.
- با روغن های نظیر بادام تلخ و سیاهدانه خوب موضع را ماساژ دهید و با حوله و اتو گرم نگه دارید.
- ناشتا و شب قبل از خواب، دو قاشق غذاخوری سویق سنجد را خشک بخورید و آن را در غذا هم بریزید.
داروها:
- مورفین
- ناپروکسن
- ایبوپروفن
- دیکلوفناک
- استامینوفن
- سلکوکسیب
- متاکاربامول
- سلرکس فورت
فعالیت:
- به پشت بخوابید، یک دست زیر قوس کمر، شکم را به داخل (پایین) فشار دهید و فشار را 10 ثانیه نگه دارید، سپس آن را شل کنید.این ورزش کمر را 10 بار و هر بار 10 ثانیه تکرار کنید.
- طاقباز بخوابید، پاها را کاملاً دراز کنید و بر روی زمین قرار دهید. پای راست را از زانو جمع کنید.با دو دست زیر زانو راست را گرفته و زانو را به قفسه سینه فشار دهید و 5 ثانیه نگه دارید، سپس به حالت اول برگردید و با پای مقابل تکرار کنید. این ورزش کمر را 10بار و هر بار 10 ثانیه تکرار کنید.
- هر دو پا را با هم به داخل شکم آورده و با دست ها آن ها را نگه دارید.10 بار و هر بار 10 شماره نگه دارید. این ورزش کمر را10بار و هر بار 10 شماره تکرار کنید.
- پا راست را طی 3 مرحله به حالت عمود به زمین کنید. یعنی اول پا را از زمین بلند کنید و زانو را باز کنید و تا حد امکان پا رابه حالت 90 درجه نگه دارید به طوریکه کف پا موازی سقف شما باشد و پا را 10 ثانیه در این حالت نگه دارید. سپس آن را به روی تخت بازگردانید. این ورزش کمر را 10 بار و هر بار 10 ثانیه تکرار کنید. سپس این کار را با پای مقابل انجام دهید.
- طاقباز بخوابید، زانوها خم و کف پا روی زمین باشد، سپس سر و شانه را از زمین بلند کنید تا جایی که فشار روی عضلات شکم احساس شود، 5 ثانیه بمانید و 10 ثاینه استراحت کنید. این ورزش کمر را10بار و هر بار 10 ثانیه تکرار کنید.
- به پشت خوابیده، دست ها کشیده و پاها را به حالت دوچرخه ای خم و راست نمایید. این ورزش کمر را 10 بارتکرار کنید. یعنی در حالت خوابیده حرکات دوچرخه سواری را تقلید کنید.
- در حالی که نشسته اید زانو ها و دست های خود را روی زمین قرار دهید، شکم را تو بکشید و کمر را به طرف بالا قوز کنید مانند شتر که کوهان داردو سر را به طرف پایین ببرید و در مرحله بعد سر را به طرف بالا برده و کمر خود را به حالت گود دربیاورید (مانند گربه) این حرکات متناوب گربه و شتر را 10 بار تکرار کنید.
- حالت چهار دست و پا، چهار دست و پا روی زمین قرار بگیرید به صورتی که زانوها و کف دست ها روی زمین باشند حال دست راست و پای چپ را از زمین بلند کرده و به حالت کشیده 10 ثانیه در این حالت بمانید و سپس این کار را با دست چپ و پای راست ادامه دهید.
- دمرو دراز کشیده و تنه خود را روی آرنج خود بالا بیاورید.اول پای راست را مستقیماً بالا می بریم و تا 10 ثانیه نگه دارید و سپس آن را پایین آورده و این حرکت را 10 بار تکرار کنید. سپس همین کار را با پای چپ انجام دهید.
- دمرو روی شکم خوابیده و سر و گردن را بالا آورده وبه پشت خم کنید و 10 ثانیه در این حالت نگه دارید. این حرکت را 10 بار تکرار کنید.
- روی شکم دمرو خوابیده و زانوی راست را خم کرده به طوری که کفپای راست به باسن راست نزدیک شود. 10 ثانیه در این حالت بمانید سپس این حرکت را 10 بار تکرار کنید. سپس همین کار را با پای چپ انجام دهید.
- طاقباز بخوابید و پای راست به طور مستقیم بدون اینکه زانو را خم کنیدتا جایی که می توانید بالا ببرید و به حالت عمود به زمین دربیاورید. تا 10 ثانیه نگه دارید و سپس آن را پایین بیاورید. این حرکت را 10 بار تکرار کنید. سپس همین کار را با پای چپ انجام دهید. این حرکت باعث طویل شدن تاندون های عضلات همسترینگ که در پشت ران قرار دارد می شود. این حرکت در واقع شبیه ورزش کمر شماره 4 و شکل پیشرفته آن می باشد.
- درحالت نشسته در حالی که زانو چپ خم است به طرف جلو خم شوید، انگشتان دست راست را به انگشتان پا راست نزدیک کنید و 10 ثانیه نگه دارید و به حالت اول برگردید. این حرکت را 10 بار تکرار کنید. سپس همین کار را با پای چپ انجام دهید.
- طاقباز بخوابید و زانو ها را خم کنید و دست ها را روی شکم بگذارید. کف پاها نیز روی زمین قرار گیرد. سپس با چرخاندن لگن و سفت کردن عضلات شکم گودی کمر را به زمین فشار دهید 5 ثانیه صبر کنید و 10 ثانیه استراحت کنید. این حرکت را 10 بار تکرار کنید.
- روی زمین به پشت بخوابید و زانوها را خم کنید و عضلات باسن را کاملاً منقبض کنید. بطوری که باسن تا حد امکان از زمین بالا آورده شود.50 ثانیه خود را در این وضعیت نگه دارید. سپس بتدریج به حالت اولیه برگردانید. این ورزش کمر را 10 بار تکرار کنید.
- ورزش های کمر فوق را از 10 بار شروع کرده، در اوایل فقط صبح ها این کار را انجام دهید و سپس با توجه به افزایش قدرت عضلات 3 بار در روز آن ها را انجام دهید. تعداد آنها را از 10 بار تا 40 بار با گذشت زمان افزایش دهید.
رژیم غذایی:
- خوردنی های مفید: شیر خرما، دمنوش هل و دارچین و زعفران، دمنوش دارچین و زنجبیل، خوراک نخود فرنگی با پنیر سویا، خوراک نخود فرنگی با شوید، خوراک نخود فرنگی با کدو، خوراک باقلا، خوراک عدسی با صیفی جات، خوراک کدو خورشتی با قارچ، خوراک کدو خورشتی با کرفس، خوراک کدو حلوایی، خوراک قارچ با سس، خوراک قارچ و ذرت، تاس کباب قارچ و سویا، خوراک صیفی جات، خوراک کلم قمری، خوراک گل کلم، خوراک لوبیا سبز ۱، خوراک لوبیا سبز ۲، خوراک بادمجان و عدس، بورانی گوجه بادمجان، بورانی بادمجان و ماست سویا، خوراک بادمجان و غوره، خوراک لوبیا سفید ساده، خوراک لوبیا سفید با سویا، خوراک سویا با سبزیجات، خوراک سویا با رب انار، تاس کباب سویا، خوراک پنیر سویا، لوبیا با سویا، خوراک لوبیا ساده، خوراک بامیه با سویا، خوراک بامیه و لوبیا چشم بلبلی، خوراک تند بامیه، خوراک نخود با شوید، خوراک نخود با قارچ، خوراک نخود با سویا، خوراک نخود با سیب زمینی، خوراک نخود با کدو بادمجان، خوراک دال عدس، خوراک بورانی، خوراک لوبیا قرمز، خوراک لوبیا چشم بلبلی، خوراک مطبل، آش گندم با حبوبات، آش گندم با کرفس، آش گندم با سبزیجات، آش گندم با شلغم، آش گندم با تره، آش گندم با سویا، آش ماش، آش لپه ۱، آش لپه ۲، آش کدو حلوایی، آش کدو خورشتی، آش شله قلمکار، آش صیفی، آش غلات، آش خرفه ۱، آش سماق، آش عدس ۱، آش عدس ۲، آش حبوبات و غله ۱، آش حبوبات و غله ۲، آش جو با لوبیا سبز، آش جو با حبوبات ۱، آش جو با حبوبات ۲، آش کلم برگ، آش گل کلم ۱، آش گل کلم ۲، آش کلم قمری با ماش، آش کلم قمری با گندم، آش کلم قمری با عدس، آش کلم بروکلی ۱، آش کلم بروکلی ۲، آش شلغم ۱، آش شلغم ۲، آش انار، آش اسفناج ۱، آش اسفناج ۲، آش حبوبات ۱، آش گوجه سبز، آش گوجه فرنگی ۱، آش گوجه فرنگی ۲، آش مرزه، آش زرشک، حلیم عدسی با سویا ۱، حلیم گندم با شیر سویا، حلیم گندم با سویا، حلیم گندم با عدس، حلیم گندم و بادمجان، حلیم گندم با مغزیجات، حلیم جو، حلیم دال عدس، صیفی پلو، آلبالو پلو، ساطری پلو، قیمه پلو، کلم پلو با سویا، دمی شیرازی، عدس پلو با سویا، لوبیا قرمز پلو، لوبیا سبز پلو ۱، لوبیا سبز پلو ۳، نخود فرنگی پلو ۱، گشنیز پلو با سویا، بادمجان پلو ۱، خورش فسنجان با کدو حلوایی، خورش فسنجان با سویا، خورش شهد فسنجان، خورش فسنجان با اسفناج، خورش قورمه سبزی با قارچ، خورش کرفس ۱، خورش کرفس ۲، خورش آلو اسفناج، خورش به و آلو، خورش به، خورش آلو و قیسی، خورش تره سویا، خورش قیمه بادمجان، خورش قیمه آلو، خورش بادمجان، خورش کدو بادمجان، خورش شوید باقالی، خورش بامیه با سویا ۱، خورش بامیه با سویا ۲، خورش بامیه با دال عدس، خورش بامیه با قارچ، خورش دال عدس با تمر هندی، خورش لوبیا سبز، خورش کلم بروکلی با سویا، خورش کلم بروکلی با قارچ، خورش هویج و به، خورش گوجه سبز، خورش قیمه بادمجان، سوپ صیفی جات ۱، سوپ صیفی جات ۲، سوپ کدو خورشتی، سوپ کدو حلوایی، سوپ جو ۱، سوپ جو ۲، سوپ دال عدس، سوپ اسفناج، سوپ شلغم، سوپ لوبیا سبز، سوپ قارچ ۲، سوپ بامیه، سوپ کلم بروکلی ۲، سوپ گل کلم، سوپ کلم برگ، سوپ گشنیز، سوپ کدو قلیانی، سوپ بلغور و کرفس، سوپ کلسیم، سوپ جو با شیر سویا، سوپ شهد نما، سوپ زرشک با جعفری، سوپ جو و اسفناج، کتلت اسفناج، کتلت هویج و سیب زمینی، کتلت ذرت، کتلت سویا با گندم جوانه زده، برگر کدو خورشتی، برگر لوبیا سفید، فلافل ساده، فلافل تنوری، فلافل با جعفری، سوسیس فانتزی، دلمه کلم، دلمه فلفل دلمه ای، دلمه کدو خورشتی، کماچ گندم و جو، کماچ قارچ، شیر سویا، کشک سویا، خامه سویا، سس گل کلم، سس مایونز گیاهی، سس گندم جوانه زده، سس نخود جوانه زده، سس گوجه فرنگی ۱، سس گوجه فرنگی ۲، سس معطر، سس مخصوص ۱، سس مخصوص ۲، سس زیتون، سس جعفری، سمنو با گندم و جو، سمنو با رب انار.
- خوردنی های مضر: عدس پلو ساده.