خونریزی زیر عنکبوتیه: عبارت است از خونریزی ناگهانی در ناحیه بین دو غشای پوشاننده مغز، این فضا به طور طبیعی با مایع مغزی، نخاعی پر می شود، این بیماری می تواند تمامی سنین را مبتلا کند ولی در بزرگسالان 50 الی 25 ساله شایع تر است.
علائم:
- تب
- استفراغ
- ضربان قلب و تنفس سریع
- درد چشم با حساسیت زیاد به نور
- خواب آلودگی، گیجی، تشنج یا اغماء
- سفتی گردن همراه با درد در هنگام حرکت
- کرختی، ضعف یا عدم توانایی حرکت دادن یک اندام
- سردرد شدید و حاد که غالباً با از دست رفتن هوشیاری دنبال می شود.
علت:
- بدشکلی شریانی، وریدی
- آترواسکلروز (تصلب شرایین)
- آسیب به سر (شایع ترین علت)
- عفونت در هر قسمت از دستگاه عصبی مرکزی
- اختلال خونریزی مثل کم خونی سلول داسی شکل، لوسمی یا هر اختلالی که عارضه جانبی یک داروی تجویز شده باشد.
- پارگی یک آنوریسم (قسمت ضعیف شده یک شریان) که از هنگام تولد وجود داشته است، غالباً قبل از پارگی، فشارخون بالا یا تصلب شرایین وجود دارد.
عوامل افزایش دهنده خطر:
- بیماری چند کیستی کلیه
- آنوریسم های مغزی (خانوادگی)
- سابقه خانوادگی اختلالات خونریزی دهنده
- آترواسکلروز (تصلب شرایین) یا فشار خون بالا
پیشگیری:
- از سر در مقابل صدمات محافظت کنید، در اتومبیل از کمربند، در ورزش های تماسی از محافظ سر و در هنگام دوچرخه سواری از کلاه ایمنی استفاده کنید، برای آنوریسم یا بدشکلی شریانی، وریدی موجود از درمان طبی استفاده کنید.
عواقب مورد انتظار:
- اگر جراحی ممکن باشد؛ احتمال بهبودی، خوب است. ممکن است در بعضی موارد فلج نسبی ضعف، یا کرختی و مشکلات گفتاری و بینایی باقی بماند، ناحیه آسیب دیده مغز نمی تواند بهبود یابد، البته غالباً نواحی آسیب دیده مغز می توانند کارکرد از دست رفته را یاد بگیرند، این امر معمولاً مستلزم نوتوانی شامل فیزیوتراپی، کاردرمانی یا گفتار درماننی است، پایبندی و دید، مثبت تأثیر بسیاری بر موفقیت فرایند نوتوانی می گذارد.
عوارض احتمالی:
- مرگ یا ناتوانی دائمی، تشخیص و درمان زود هنگام می تواند بر عواقب تأثیر بگذارد.
تشخیص:
- آزمون های تشخیص می توانند شامل سی تی اسکن، MRI و میلوگرافی (رادیوگرافی خاص مجرای نخاعی و طناب نخاعی که مستلزم سوراخ کردن نخاع و تزریق ماده حاجب قابل مشاهده در فیلم رادیوگرافی است) باشند
درمان طب نوین:
- درمان با هدف پیشگری از عوارض مستلزم بستری شدن در بیمارستان است، جراحی برای توقف خونریزی و برداشتن خون لخته شده.
درمان طب سنتی:
- باید بلافاصله بیمار به بیمارستان ارجاع داده شود.
- در هنگام ضربه به سر روغن بنفشه داخل بینی بچکانید.
داروها:
- نیمودیپین
- داروهای که تورم و فشار مغز را کاهش دهند و در صورت نیاز سایر علائم را کنترل کنند.
فعالیت:
- استراحت مطلق در بستر تا برطرف شدن کامل خونریزی پس از درمان در صورتی که برخی از کارکردهای حرکتی خود را از دست داده باشید، کار درمانی و فیزیوتراپی به شما کمک خواهند کرد تا برای به دست آوردن مجدد مهارت های پایه مثل خوردن، لباس پوشیدن و توالت رفتن از اندام های آسیب دیده خود استفاده کنید، پس از بهبود، تاحدی که می توانید، فعالیت های پیشین خود را از سر بگیرید، بهبودی 12 الی 6 ماه طول می کشد.
رژیم غذایی:
- در ابتدا در حد تحمل، بسیاری احتیاج به تغذیه از طریق لوله معده یا تغذیه داخل وریدی دارند.
- شیربادام،