خال های پوستی: عبارت است از خال های ضایعات پوستی هستند که اغلب رشد آن ها در کودکی آغاز شده (گاهی مادرزادی هستند) و تا اوایل بزرگسالی معمولاً بر روی پوس ظاهر شده اند، شایع ترین انواع خال عبارت اند از کک و مک و خال معمولی، خال های دیسپلاستیک نوعی خال پوستی هستند که ممکن است حتی پس از 35 سالگی ظاهر شوند، اعتقاد بر این است که این خال های دیگر زمینه ساز ملانوم (نوعی سرطانی پوستی خطرناک) هستند، اصطلاح (نشانگان خال های دیسپلاستیک) به حالتی اطلاق می شود که خال های دیسپلاستیک متعدد و ملانوم حداقل در دو نفر از اعضای درجه اول خانواده وجود داشته باشد.

خال قهوه ای: عبارت است از پوست خارجی ترین لایه بدن است و نقش محافظتی از ارگان های بدن را ایفا می کند؛ طبیعی است که تغییرات پوست، بیش از دیگر اعضاء به چشم می آید تا جایی که تغییر رنگ یا بروز خال یا کک مک بلافاصله ما را متوجه وجود عارضه در بدن یا دیگر تغییرات می کند. وجود خال و کک مک همواره یکی از دغدغه های افرادی است که به زیبایی خود اهمیت قائل هستند و در صدد آن هستند تا به محض پیدا شدن، آن را پاک سازی کنند؛ شاید ندانید که خال ها فقط تغییر رنگ موقتی پوست نیستند بلکه ممکن است نشانه بروز عارضه ای در بدن باشند.

انواع خال ها:

1. خال بدون رنگ دانه (همرنگ پوست).
2. خال سلول های عروقی (ماه گرفتگی).
3. خال رنگ دانه ساز که به دو گروه تقسیم می شود: الف) مادرزادی ب) اکتسابی
4. خال های مادرزادی: حدود یک درصد نوزادان، در موقع تولد دچار این نوع خال ها هستند که می تواند در اندازه های کوچک، متوسط و بزرگ باشند؛ خال های مادرزادی در موقع تولد ممکن است بسیار کمرنگ باشند و به همین دلیل ممکن است مورد توجه واقع نشوند؛ اما در موقع بلوغ، این خال ها تیره تر شده و موهای خشن روی آنها رشد می کنند.
5. خال های اکتسابی: اکثریت خال ها اکتسابی هستند و به طور طبیعی حدود ۸۰ درصد مردم دارای یک یا چند خال ملانوسیتی می باشند؛ این حال ها بیشتر در دوران کودکی و بلوغ ایجاد می شوند و بعد از سن 35 سالگی پیدایش خال جدید کمتر دیده می شود.

علائم:

1. لبه های ضایعه نامنظم و ناواضح است.
2. دارای قسمت های هم سطح و هم برجسته می باشد.
3. قطر 15 الی 5 میلی متر (بزرگ تر از خال های معمولی)
4. رنگ ضایعه از خرمایی تا قهوه ای تیره در یک زمینه صورتی رنگ متغیر است.
5. افراد دارای خال های دیسپلاستیک ممکن است حدود 100 خال پوستی داشته باشند (بیشتر افراد معمولی حداکثر 20 الی 15 خال معمولی دارند)
6. این ضایعات در هر جایی از بدن ممکن است ظاهر گردند ولی بیشتر در ناحیه پشت، قفسه سینه، باسن، پستان و سر بروز می کنند، این ضایعات هم بر روی پوست نواحی در معرض آفتاب و هم در نواحی پوشیده از آفتاب ممکن است ظاهر گردند.

علت:

• سبب بروز آن دم (خون) سوخته سیاه است که از دهانه عروق خارج شده و زیر پوست می‌افتد، در آنجا محتبس شده و غلیظ و منجمد و سفت می‌گردد.
• این عارضه ممکن است ارثی بوده و یا بدون سابقه خانوادگی بروز کند، آسیب ناشی از آفتاب ممکن است نقشی در الگوی توزیع خال های پوستی داشته باشد ولی شرط لازم برای تشکیل آنها نیست. همچنان که در نواحی تقریباً همواره پوشیده از آفتاب نظیر باسن و پستان نیز این ضایعات بروز می کند.
• در غلبه صفرا هرکدام از اجزای بافت پوست به دلایل هورمونی به طور فزآینده ای رشد می کنند، به اندازه ای که ترکیب طبیعی بافت های پوستی بدن، به هم می ریزد و عملکرد آنها را دچار مشکلات خاصی می کند، طوری که لک یا ضایعات رنگی در اندازه های کوچک و بزرگ روی پوست ایجاد می شوند؛ این ضایعه که خال شناخته می شود، توسط سلول های مخصوصی که کارشان تولید رنگدانه است، به رنگ های مختلفی مانند قهوه ای روشن یا قهوه ای تیره تبدیل می شوند؛ این خال ها که در تمام نقاط بدن پخش هستند تقریباً بی دردسر بوده و تنها با زیاد شدن سن افراد، تغییر شکل و رنگ می دهند و بزرگ و کوچک یا کمرنگ و پررنگ می شوند؛ البته در میان آنها خال های خطرناک و مرگ آفرین هم وجود دارند.
• به غیر از غلبه صفرا بیماری های دیگری نیز وجود دارند که باعث ایجاد انواع خال ها روی پوست می شوند که عبارت اند از:
• اختلالات هورمونی
• افزایش چربی خون
• توقف طولانی مدت در زیر نور شدید آفتاب
• بعضی داروهای شیمیایی مانند قرص ضد بارداری
• اگر خال قهوه ای و سیاه باشد، علت آن غلبه سودا است.
• ضعیف بودن سیستم ایمنی پوست در مواجه با باکتری ها
• علت زگیل و خال های گوشتی افزایش سودای محیط است.
• آلودگی خون به دلیل مصرف زیاد مواد ناسالم و سرخ کردنی و …
• اگر خال قهوه ای و سیاه نباشد و گوشتی باشد، علت آن غلبه خون است.
• سبب بروز خال دم (خون) سوخته سیاه است که از دهانه عروق خارج شده و زیر پوست می‌افتد، در آنجا محتبس شده و غلیظ و منجمد و سفت می‌گردد.

عوامل افزایش دهنده خطر:

• سابقه خانوادگی خال های دیسپلاستیک، ملانونم، یا سایر سرطان های پوستی، افراد دارای نژاد اروپایی شمالی با موهای روشن و کک و مک پوستی.

پیشگیری:

• استفاده معمول از ترکیبات ضد آفتاب از ترکیبات با قدرت ضد آفتابی (15 SPF یا بالاتر که قادر به محافظت پوست در برابر اشعه ماوراءبنفش A و B هستند بیشتر تریکبات ضد آفتاب تنها در برابر اشعه ماوراء بنفش B اثر محافظتی دارند) استفاده کنید، در صورت وجود سابقه خانوادگی خال های دیسپلاستیک یا سرطان پوست معاینه فیزیکی منظم توسط پزشک برای شناسایی هرگونه ضایعه جدید یا شناسایی تغییر در ضایعات موجود توصیه می گردد، برای افرد در معرض خطر زیاد تناوب این مایعات ممکن است هر سه ماه یک بار باشد. همچنین معاینه معمول پوست توسط خود بیماران برای تشخیص هرگونه تغییر در ضایعات موجود توصیه می شود، برای نواحی از پوست که مشاهده آن برای خود فرد مشکل است می توان از یکی از اعضای خانواده کمک گرفت.

عواقب مورد انتظار:

• در صورت تشخیص و درمان زودرس، سر انجام این بیماری مطلوب است.

عوارض احتمالی:

• ملانوم (نوعی سرطان پوست احتمالاً کشنده)

تشخیص:

1. متخصص پوست برای تشخیص ملانوم پوست بیمار را با دقت معاینه می‌کند و وضعیت خال‌ها و لکه‌های مشکوک را ارزیابی می‌کند. متخصص برای بهتر دیدن پوست از دستگاهی به نام درموسکوپ استفاده می‌کند که نور را روی پوست می‌تاباند. متخصص به کمک بزرگنمایی حاصل از این دستگاه می‌تواند رنگدانه و ساختارهای پوست را به خوبی مشاهده کند.
2. به علاوه متخصص پوست در صورت لزوم گره‌های لنفاوی، یا به بیان عامه غدد لنفاوی، را لمس می‌کند.
3. چنانچه متخصص پوست خال یا لکه دیگری شبیه به ملانوم را پیدا کند، تمام یا بخشی از آن را برمی‌دارد و سپس پوست برداشته شده را به آزمایشگاه می‌فرستد. این کار در اصطلاح بیوپسی یا نمونه‌برداری نامیده می‌شود؛ به خاطر داشته باشید که ملانوم را نمی‌توان بدون نمونه‎برداری تشخیص داد. انجام نمونه‎برداری توسط متخصص پوست سریع، ایمن و آسان است و بیمار نباید کوچکترین نگرانی و اضطرابی داشته باشد. عوارض و ناراحتی این عمل بسیار ناچیز است. چنانچه سرطانی بودنخال صورت در نتیجه نمونه برداری تأیید شود، مرحله ملانوم نیز در این گزارش ذکر می‌شود. پزشک با توجه به مرحله ملانوم می‌تواند میزان ریشه دواندن سرطان در پوست را تعیین کند.

درمان طب نوین:

• بیوپسی برشی در خال‌های مسطح و یا مشکوک: در این مواردکل خال برداشته و محل ضایعه را بخیه می‌زنند. اگر پزشک به سرطانی بودن خال شک کند، خال برای بررسی بیشتر به آزمایشگاه فرستاده می‌شود. سپس خال در زیر میکروسکوپ مورد بررسی دقیق‌تری قرار می‌گیرد. به این کار “نمونه‌برداری” یا “بیوپسی” می‌گویند.
• بیوپسی خال‌های برآمده:در این موارد پزشک با استفاده از یک تیغ جراحی اقدام به برداشت خال می‌کنند. هرگز در خانه اقدام به برداشت خال نکنید، زیرا: اگر خال شامل سلول‌های سرطانی باشد، ممکن است برخی از سلول‌های سرطانی در پوست باقی بمانند و حتی احتمال دارد آن‌ها در سطح پوست گسترش یابند. ممکن است به پوست خود آسیب وارد کرده و باعث ایجاد اسکار، یا جراحت‌های دیگر دائمی شوید. ممکن است باعث ایجاد عفونت در پوست خود شوید.
• تخریب الکتریکی:الکتروسرجری یک اصطلاح پزشکی است که از طریق روش‌های متعدد به کمک ابزارهای الکتریکی می‌تواند به تخریب خال‌ها بپردازد. در این روش از طریق دی هیدراسیون، انعقاد و تبخیر باعث تخریب حرارتی بافت‌های موردنظر می‌شوند. در الکتروسرجری، الکترودهای مخصوصی از جریان متناوب با فرکانس بالا کمک گرفته و آن را به انرژی گرمایی تبدیل می‌کند. این انرژی گرمایی باعث تخریب سلولی در بافت خال می‌گردد. در روش الکتروسکشن نیز به کمک الکترودهای مخصوصی بافت موردنظر را برش می‌دهند. نوک الکترود به‌آرامی وارد بافت شده و توسط هدایت اپراتور دستگاه از طریق تبخیر بافت‌ها، خال برداشته می‌شود.
• لیزر برای کاهش و یا حذف رنگ‌دانه‌ها و یا خال‌های حاوی مو:انرژی نور لیزر می‌تواند به لایه‌های سطحی پوست نفوذ نماید. انرژی لیزر می‌تواند باعث تبخیر بافت مورد نظر ما گردد. لایه‌های سالم پوست دست‌ نخورده باقی می‌مانند. در این روش خونریزی ایجاد نخواهد شد. مزایای استفاده از لیزر برای برطرف کردن خال عبارت‌اند از: ناحیه تحت درمان به‌طور خودکار توسط لیزر ضدعفونی می‌گردد، این روش بدون خونریزی است. بافت‌های سالم حداقل آسیب را خواهند دید. دوره بهبودی این روش سریع است. احتمال ایجاد زخم کم است، از لحاظ زیبایی، ظاهر پوست بعد از عمل لیزر بهتر خواهد بود.

درمان طب سنتی:

• حجامت کنید.
• خنک کردن بدن با حمام
• داروی صاف کننده خون استفاده کنید.
• دمنوش افتیمون دو ساعت بعد از ناهار و شام
• از داروی پوست مالیدنی استفاده کنید. (در مرحله آخر)
• فصد قیفال (به صلاحدید متخصص طب ایرانی‌اسلامی)
• ماءالجبن افتیمونی یک لیوان صبح ناشتا (اگر بدن خیلی گرم بود شربت سرکه‌انگبین با آب گرم را جایگزین کنید).
• اصلاح تغذیه با غذاهایی که خون صالح تولید می‌کنند مانند نخود آب با گوشت جوجه‌مرغ محلی و گوسفند، زرده تخم‌مرغ عسلی.
• خود را مقید سازید برای هر بار تماس با آفتاب از ترکیبات ضد آفتاب و لباس های محافظ استفاده کنید، در صورت امکان از قرار گرفتن در معرض آفتاب بین ساعت های 10 صبح الی 3 بعد از ظهر اجتناب کنید.
• اگر غلظت ماده زیاد بود و خال با موارد فوق برطرف نشد میتوانید با تیغ بیستوری ۱۱ موضع را تیغ بزنید و با لیوان حجامت کوچک مکش ایجاد کنید تا خون منجمد در آن خارج شود و پس از آن موضع را با سرکه تند طبیعی بشویید تا دهانه عروق بسته شود و ماده به آنجا نریزد.
• مقداری عسل را روی خال مورد نظرتان بمالید و بصورت دورانی ماساژ دهید. سپس یک چسب زخم روی آن قرار دهید تا در طول روز مرطوب باقی بماند. این روش از بین بردن خال را هر روز فقط یکبار انجام دهید، زیرا تکرار مجدد آن در طول یک روز ممکن است باعث تحریک و حتی التهاب پوستتان شود.

درمان خال های گوشتی:

• خنک کردن بدن با حمام
• ماساژ پوست با روغن نمک
• عسل را روی قسمت خال قرار دهید.
• استفاده از کیسه در حمام برای شستشو
• دمنوش افتیمون دو ساعت بعد از ناهار و شام
• خوردن سرکنگبین شب ها قبل از خواب یک لیوان.
• حجامت عام 2 مرحله یا یک مرحله حجامت موضعی
• فصد قیفال (به صلاحدید متخصص طب ایرانی‌اسلامی)
• استفاده از ته برگ انجیر (شیره برگ آن) به صورت موضعی
• قسمت سفیدی پوست موز را شب تا صبح روی موضع خال قرار دهید.
• با نخ نازک دور خال را ببنید التبه مراقب باشید احتمال عفونت وجود دارد.
• قسط شیرین و تلخ را آسیاب کنید، سپس با آب باران مخلوط کنید و روی آن بمالید.
• ماءالجبن افتیمونی یک لیوان صبح ناشتا (اگر بدن خیلی گرم بود شربت سرکه ‌انگبین با آب گرم را جایگزین کنید)
• اصلاح تغذیه با غذاهایی که خون صالح تولید می‌کنند مانند نخود آب با گوشت جوجه‌مرغ محلی و گوسفند، زرده تخم‌مرغ عسلی.
• آلوئه ورا را روی قسمت خال قرار دهید و روی آن را با پنبه بپوشانید و اجازه دهید به مدت 3 ساعت روی خال بماند این کار را به مدت سه هفته انجام دهید.
• اگر غلظت ماده زیاد بود و خال با موارد فوق برطرف نشد می توانید با تیغ بیستوری ۱۱ موضع را تیغ بزنید و با لیوان حجامت کوچک مکش ایجاد کنید تا خون منجمد در آن خارج شود و پس از آن موضع را با سرکه تند طبیعی بشویید تا دهانه عروق بسته شود و ماده به آنجا نریزد.

درمان خال های صفراوی:

• کاسنی: ترکیب (ریشه کاسنی + سرکه سیب + باقلا) برای از بین بردن خال ها بسیار مؤثرند.
• دو برابر زاج سیاه و یک برابر شوره قلمی را با تیزاب مخلوط کنید و بر محل مورد نظر بمالید.
• عسل: از ضماد (سرکه سیب + عسل) استفاده کنید؛ این ترکیب را به مدت ۲۰ دقیقه روی نقاط تیره قرار دهید.
• برای درمان باید دانست که روند درمان، نیاز به زمان دارد و میزان تأثیر آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است پس دقت کنید.
• گریپ فروت: آب گریپ فروت را با پنبه به مدت ۳۰ ثانیه روی خال ها بمالید و این کار را ۳ الی ۲ بار در روز تکرار کنید تا شاهد بهبود تدریجی خال ها باشید.
• روزی چند مرتبه انجیر کال یا برگ درخت انجیر را از درخت انجیر بکنید و شیره ته آن را روی خال گوشتی بمالید و تا برطرف نشده است این کار را تکرار کنید.
• بذر کتان: نصف قاشق پودر بذر کتان را با چند قطره سرکه سیب و کمی روغن کرچک مخلوط کرده و آن را روی خال ها بمالید و بعد از ۱۵ دقیقه آن را با آب ولرم بشویید.
• سرکه سیب: با استفاده از پنبه، سرکه سیب را روی نقاطی که خال دارد بمالید؛ این کار را روزانه چندین مرتبه انجام دهید؛ این ماده برای افرادی که پوست چرب دارند مفید می باشد.
• برگ گشنیز: ابتدا صورت را با لیف و صابون شستشو داده بعد از خشک کردن، برگ های تازه گنشیز را له کرده تا حالت خمیری پیدا کند، بعد آن را به مدت ۱۰ دقیقه روی محل خال بمالید سپس با آب ولرم آن را بشویید.
• صندل: ترکیب دو قاشق غذاخوری چوب صندل آسیاب شده + ۳ قاشق لیموترش + ۱ قاشق روغن گلیسیرین را به مدت ۳۰ دقیقه روی نقاط تیره و خال دار قرار داده و سپس با آب ولرم شستشو دهید (این کار را یک شب در میان قبل از خواب انجام دهید).
• ضماد ترکیب (لیموعمانی زرد + جو جوانه زده): مواد را آسیاب کرده سپس با ماست خمیر کرده و به پوست صورت بمالید؛ (البته بعد از شستشو با لیف و صابون و خشک کردن، آن را به مدت نیم ساعت روی پوست ضماد کنید و این عمل را ۲ الی۳ بار در هفته تکرار کنید).
• آلوئه ورا: آلوئه ورا خاصیت خوبی در بازسازی پوست دارد، به خصوص برای لکه های قهوه ای ناشی از نور آفتاب؛ به آرامی ژل آلوئه ورا را روی نقاط تیره بمالید و ۳۰ دقیقه بعد، آن ناحیه را با آب سرد شست و شو دهید؛ این عمل را دو بار در روز به مدت یک ماه انجام دهید.
• اگر روی پوست شما خال گوشتی ایجاد شده است، سیاهدانه را نرم بسایید و با عسل مخلوط کنید و هر روز یک قاشق از آن را میل فرمایید و به عنوان مالیدنی برای محو کردن آن نیز باید روی آن تیزاب بمالید تا تغییر رنگ دهد، پس از چند روز خشک شده، برطرف می شود.
• لیموترش: آب لیموترش دارای خاصیت اسیدیته طبیعی بوده که می تواند به عنوان یک ماده سفید کننده خوب به روشن شدن خال های تیره کمک کند؛ کافی است آب لیموی طبیعی را با پنبه روی این خال های تیره بمالید و این کار را چند بار در روز انجام دهید (این معجون بیشتر برای گرم مزاجان و افرادی که از پوست صورت چرب برخوردارند مفید می باشد).

داروها:

• اسید سالیسیلیک

فعالیت:

• خود را مقید سازید برای هر بار تماس با آفتاب از ترکیبات ضد آفتاب و لباس های محاظتی استفاده کنید، در صورت امکان از قرار گرفتن در معرض آفتاب بین ساعت های 10 صبح الی 3 بعد از ظهر اجتناب کنید.

رژیم غذایی:

• از مصرف فرآورده های کارخانه ای نظیر سوسیس و کالباس پرهیز کنید.
• خوردنی های مفید: خوراک نخود فرنگی با کدو، خوراک باقلا، خوراک عدس و اسفناج، خوراک کدو خورشتی با قارچ، خوراک کدو خورشتی با کرفس، خوراک قارچ و لوبیا سبز، خوراک قارچ و فلفل دلمه ای، خوراک قارچ طعم دار، خوراک قارچ و بامیه، خوراک گل کلم، خوراک کلم بروکلی، خوراک لوبیا سبز ۱، خوراک مخلوط، آش باقلا، آش سماق، آش اسفناج ۲، آش برگ چغندر، آش گوجه فرنگی ۱، آش گوجه فرنگی ۲، آش مرزه، آش شولی ۱، آش شولی ۲، آش رب، دم پخت گوجه ۲، عدس پلو ساده، عدس پلو با قارچ، لوبیا سبز پلو ۱، لوبیا سبز پلو ۳، نخود فرنگی پلو ۱، نخود فرنگی پلو ۲، پلوی آلو اسفناج، لبو پلو، خورش فسنجان با اسفناج، خورش قیمه بادمجان، خورش شوید باقالی، خورش بامیه با قارچ، خورش قارچ و آلو، سوپ صیفی جات ۲، سوپ کدو خورشتی، سوپ کدو حلوایی، سوپ جو ۱، سوپ دال عدس، سوپ اسفناج، سوپ قارچ ۱، سوپ قارچ ۲، سوپ کلم قمری، سوپ کلم بروکلی ۱، سوپ کلم بروکلی ۲، سوپ گل کلم، سوپ گشنیز، سوپ کدو قلیانی، سوپ بلغور و کرفس، سوپ شهد نما، سوپ زرشک با جعفری، سوپ کاهو سبز، سوپ جو و اسفناج، دلمه کدو خورشتی، دلمه برگ انگور، سس معطر.

نکته:

• خال ها به شکل ها و رنگ های متنوع، در نقطه به نقطه بدن و در سنین مختلف تظاهر پیدا می کنند؛ اما خالی که از همه شایع تر است، خال سلول های رنگ دانه ساز می باشد که      می توانند به رنگ صورتی، قهوه ای روشن، قهوه ای تیره و حتی آبی مایل به سیاه، یکنواخت و یا نقطه نقطه باشند. رنگ خال به دلیل وجود سلول های مخصوصی است که با تولید رنگدانه، رنگ ویژه خال را به وجود می آورند. و خال های روی پوست، از تجمع سلول های خوش خیم رنگ دانه ساز (ملانوسیت) در یک ناحیه به وجود می آیند و بسته به ملانین موجود در سلول ها از بی رنگ تا کاملاً تیره تقسیم می شوند.
• از نظر موقعیت سه نوع خال داریم: سطحی: درست در بین لایه اول و لایه دوم پوست قرار می گیرد و تقریباً هم سطح پوست است. عمقی: در عمق پوست یعنی در لایه دوم پوست قرار می گیرد؛ معمولاً بی رنگ هستند و به صورت یک زائده هم رنگ پوست دیده می شوند و برجسته هستند. مخلوط: حد فاصل عمق و سطح می باشد؛ از نظر رنگ، بسته به عمق حال، رنگ های گوناگونی می توانند داشته باشند.
• خال کودکان دسته ای از خال ها در کودکان هستند که تا ۹ سالگی از بین می روند و به درمان نیاز ندارند، اما گاهی این خال ها روی لب، داخل بینی یا روی پلک قرار دارند که باید مورد بررسی بیشتر قرار گیرند؛ به عنوان مثال اگر خال روی پلک کودک باشد ممکن است باعث تنبلی عصب چشم شود یا اگر روی بینی باشد ممکن است باعث مختل شدن تنفس کودک شود؛ از این رو فرد باید برای برطرف کردن این خال ها تحت درمان قرار بگیرد.
• در شرایط خاص به دلیل اختلالات هورمونی یا بیماری ممکن است تعداد خال ها در افراد بیشتر با خال ها پر رنگ تر شوند، مثلاً در بارداری یا سن بلوغ، احتمال افزایش تعداد خال و پررنگ تر شدن خال های قبلی بسیار زیاد است؛ در این دوران، قسمت های تیره بدن، مانند نواحی (اندام تناسلی، زیر بغل یا دور سینه)، پررنگ تر می شوند.
• مواردی که خال ها می توانند استعداد بدخیمی داشته باشند: هر خالی که تغییر (رنگ، شکل و یا اندازه) پیدا کند. ابعاد بالاتر از ۶ میلی متر هر نوع تغییر در رنگ خال به صورت نامتقارن (خال های خوش خیم معمولاً شکل مدوره گرد و یا بیضی شکل دارند). رشد قسمتی از خال و نامتقارن شدن از نظر شکل خال. تغییر در حاشیه خال از نظر رنگ یا شکل (وجود سایه روشن و دندانه دار بودن لبه خال). زخمی شدن خال و ایجاد خون ریزی. دردناک شدن، خارش و سوزش خال. تورم، دلمه و برجسته شدن (سریع). سفت یا نرم شدن خال رنگ آبی مایل به سیاه.
• معمولاً خال ها توده هایی مسطح یا برآمده هستند که رنگشان از قهوه ای روشن تا تیره متغیر است و قطری کمتر از ۱ سانتی متر دارند. یک نوع خال که تحت عنوان خال دیسپلاستیک خوانده می شود، بزرگ تر از معمول بوده و دارای رنگی غیر یکنواخت است. این نوع خال ممکن است در کودکی یا سنین پیری ظاهر شود و احتمال دارد کوچک تر از یک خال باشد. خال های دیسپلاستیک گاهی به صورت خانوادگی دیده می شوند. لازم است بدانید که هر نوع خالی ممکن است سرطانی شود. خال های دیسپلاستیک نسبت به سایر خال ها احتمال بیشتری برای ایجاد تغییرات سرطانی دارند. خطر چنین تغییراتی در افرادی که سابقه خانوادگی ملانوم بدخیم دارند یا خالی که مکراً در معرض تابش نور خورشید قرار میگیرد بیشتر است. خال های آبی، رنگ سیاه مایل به آبی داشته و بیشتر از همه روی صورت، بازوها، ساق ها و باسن ایجاد می شوند. خال ها در نتیجه رشد بیش از حد سلول های رنگدانه دار پوست به نام ملانوسیت ها، به وجود می آیند. خال ها می توانند در هر جایی از بدن شکل گیرند و انواع متعددی دارند. خال ها ممکن است در فاصله کوتاهی پس از تولد یا طی کودکی و اوایل نوجوانی ظاهر شوند. تقریباً اکثر بالغين تا سن ۳۰ سالگی دارای ۱۰ تا ۲۰ خال هستند. اکثر خال ها غیرسرطانی می باشند، اما در موارد نادر یک خال ممکن است دچار تغییراتی شود که آن را سرطانی کند تغییرات شکل، رنگ و یا اندازه خال ها همیشه علامتی از سرطان نبوده و تغییرات در خال ها در دوران بلوغ و حاملگی اغلب طبیعی هستند. اگر خالی دارید که بیشتر از ۱ سانتی متر قطر داشته و سریعاً رشد می کند و دچار تغییراتی در رنگ شده و نیز اگر دچار خارش یا التهاب است یا شروع به خون ریزی کرده، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
• خال های پوستی را نباید تحریک کرد، چون سرطانی می شوند.