بیماری دریچه ای قلب: عبارت است از عارضه بیماری هایی که دریچه های قلب را از شکل می اندازند یا تخریب می کنند، قلب 4 دریچه دارد، دریچه های دولتی (میترال) و سه لتی (تریکوسپید) که دریچه های اصلی قلب به شمار می روند، کنترل جریان خون به درون بطن ها را به عهده دارند، دریچه های آئورت و ریوی نیز کنترل جریان خون به خارج از قلب را به عهده دارند، عملکرد درست دریچه ها برای کارآمدی قلب به عنوان یک پمپ اهمیت حیاتی دارد.
علائم:
- احتقان ریه
- منگی یا غش
- درد قفسه سینه
- خستگی و ضعف
- گاهی بدون علامت
- بالا یا پایین بودن فشارخون
- نامنظمی های ضرباهنگ قلب
- تنگی نفس، که گاهی فرد را از خواب بیدار می کند.
- وجود صداهای غیر طبیعی در قلب که پزشک به کمک گوشی می تواند آنها را بشنود.
علت:
بیماری دریچه ای قلب اساساً به دو نوع تقسیم می شود: تنگ شدن دریچه های که جلوی جریان طبیعی خون را می گیرد، یا گشاد شدن دریچه که باعث برگشت خون به عقب و به درون قلب می شود، اختلال دریچه ای ممکن است ارثی باشد یا توسط یکی از موارد زیر به وجود آید:
- ندرتاً سیفلیس
- تب روماتیسمی
- بالا بودن فشارخون
- نقایص مادرزادی قلب
- آترواسکلروز (تصلب شرایین)
- عارضه ای از گلو درد استرپتوککی
- آندوکاردیت و تزریق مواد مخدر در رگ
- تزریق مواد مخدر در رگ یک خطر عمده است.
عوامل افزایش دهنده خطر:
- حاملگی
- سندرم مارفان
- خستگی یا کار زیاد
- افراد بالای 60 سال
- سابقه خانوادگی بیماری دریچه ای قلب
پیشگیری:
- برای پیشگیری از تب روماتیسمی، باید برای عفونتهای استرپتوککی آنتی بیوتیک مصرف شود.
- اگر سابقه خانوادگی بیماری مادرزادی قلب را دارید، پیش از تشکیل خانواده، برای مشاوره ژنتیکی مراجعه کنید.
- اگر در صورت وجود بیماری هایی که باعث آسیب به دریچه قلب می شوند، برای درمان به پزشک مراجعه کنید (مثلاً در مورد بالا بودن فشار خون، آندوکاردیت و سیفلیس).
عواقب مورد انتظار:
- به بیماری زمینه ساز بستگی دارد، بسیاری از عوارض بیماری های دریچه ای را می توان با دارو کنترل یا با جراحی معالجه نمود.
عوارض احتمالی:
- عفونت دریچه ها، نارسایی احتقانی قلب
تشخیص:
- پزشک ممکن است هنگام گوش دادن به قلب ما، صدایی غیرمعمول بشنود. بسته به محل و کیفیت شنیدن این صدا، پزشک میتواند تشخیص دهد که کدام دریچه تحت تأثیر قرار گرفته است و چه نوع مشکلی دارد. ممکن است پزشک برای تشخیص از اکوکاردیوگرافی نیز استفاده کند. در این بررسی، از امواج صوتی برای ایجاد تصویری متحرک از دریچهها و بررسی عملکرد آنها استفاده میشود.
درمان طب نوین:
- اگر بیماری چندان شدید نباشد، ممکن است تجویز دارو به مدیریت و کنترل علائم کمک کند. اگر بیماری دریچه، جدیتر باشد و علائم شدیدتری ایجاد کند، ممکن است جراحی توصیه شود. نوع جراحی به دریچهی درگیر و علت بیماری بستگی دارد.
داروها:
- داروی دیژیتال برای تقویت یا تنظیم ضربان قلب
- در بعضی از موارد، داروهای ضد انعقادی پس از عمل جراحی
- آنتی بیوتیک ها برای درمان یا پیشیگری از عفونت باکتریایی دریچه قلب
- داروهای ضد نامنظمی ضرباهنگ قلب برای پایدار کردن این نوع نامنظمی ها
فعالیت:
- تا حدی که می توانید تحمل کنید، در بعضی از انواع بیماری دریچه قلب نیازی به محدود کردن فعالیت نیست.
رژیم غذایی:
- رژیم غذایی کم چرب و کم نمک