شناخت دارو: عبارت است از داریفناسین دارویی برای درمان بی اختیاری ادرار است.
دسته دارویی:
- داروهای مجاری ادراری
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- داریفناسین به طور انتخابی گیرنده موسکارینیک M3 را آنتاگونیزه می کند. گیرنده های M3 در انقباض مثانه و عضله صاف گوارشی، تولید بزاق و عملکرد اسفنکتر عنبیه دخیل هستند.گیرنده های موسکارینی نقش مهمی در چندین عملکرد کولینرژیکی مهم از جمله انقباض عضله صاف مثانه ادراری و تحریک ترشح بزاق دارند. اثرات جانبی ناخواسته مانند خشکی دهان ، یبوست و دید غیرطبیعی ممکن ناشی از اثر بر گیرنده های M3 در این ارگان ها باشد. اتصال به پروتئین: 98٪، حجم توزیع: 163 لیتر، زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 7 ساعت، متابولیسم: کبدی، توسط CYP3A4 و CYP2D6، نیمه عمر: 13-19 ساعت، دفع: 60٪ ادرار ؛40٪ مدفوع.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: مثانه بیش فعال: ابتدا: 7.5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. ممکن است 2 هفته بعد تا 15 میلی گرم بر اساس پاسخ بیمار افزایش یابد. در صورت مصرف همزمان با مهارکننده های CYP3A4 دوز آن را افزایش ندهید.
- کودکان: ایمنی و کارایی ثابت نشده است.
عوارض جانبی دارو:
- یبوست , تهوع , خشکی دهان , استفراغ , سرگیجه , ادم محیطی , علائم شبه آنفولانزا , خشکی چشم , افزایش وزن , درد شکمی , واژینیت , رینیت , کمردرد , عفونت مجاری ادراری , دیس پپسی( سوئ هاضمه) , دید غیرعادی.
تداخلات دارویی:
- استیل کولین , پتاسیم سیترات , پراملینتاید , سکرتین , میبفرادیل , اریترومایسین , اورولیموس , ایتراکونازول , پیموزاید , تیوریدازین , دی هیدرو ارگوتامین , تولواپتان , الیگلوستات , آپالوتامید , ایووزیدنیب , روفناسین , گلیکوپیرونیوم توسیلات , رانولازین , نفازودون , ایدلالیزیب , دروندارون , پازوپانیب , سیلودوسین , کاربامازپین , کتوکونازول , کلاریترومایسین , علف چای , ارگوتامین , ریفابوتین , ریفامپین , سایمتیدین , سیرولیموس , سیزاپراید , سیمواستاتین , لوواستاتین , کوبیسیستات , دلاویردین , پیلوکارپین خوراکی , هوپرزین آ , اولیندومایسین , بلونانسرین , پروکالوپراید.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، احتباس ادراری , نارسایی کبدی شدید , انسداد گوارشی , فلج روده ای , حساسیت شدید , انسداد ادراری.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- انسداد خروجی مثانه، گلوکوم زاویه بسته کنترل شده، کاهش حرکات گوارشی، اختلال کلیوی / کبدی.
- آنژیوادم صورت، لب ها، زبان و / یا حنجره گزارش شده است، در بعضی موارد، آنژيوادم پس از اولین دوز اتفاق می افتد.
- اثرات آنتی کولینرژیک CNS شامل سردرد، سردرگمی، توهم، و خواب آلودگی است.
- گرمازدگی ممکن است در اثر افزایش دمای محیط رخ دهد.
- در بیماران مبتلا به کاهش حرکت گوارشی، فتق هیاتال، ریفلاکس ازوفاژیت و کولیت اولسراتیو احتیاط کنید.
- در بیماران مبتلا به گلوکوم زاویه بسته کنترل شده و بیماران مبتلا به اختلال کبدی، یا میاستنی گراویس احتیاط کنید. به همه ی متخصصان مراقبت های سلامتی خود بگویید که داروی داریفناسین را مصرف می کنید. این شامل پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندانپزشکان شما می شود.
- اجتناب از رانندگی و انجام وظایف یا اقدامات دیگر که نیاز به هوشیاری دارد تا زمانی که متوجه شوید که دارو چگونه بر شما تاثیر می گذارد.
- قبل از مصرف الکل یا داروها و محصولات طبیعی دیگر که باعث کاهش فعالیت شما می شود، با پزشک خود صحبت کنید.
- در آب و هوای گرم و یا فعالیت زیاد مراقب باشید. برای جلوگیری از از دست دادن مایعات، مایعات زیادی بنوشید.
- یک واکنش خیلی بد به نام آنژیوادم با این دارو اتفاق افتاده است. گاهی اوقات ممکن است تهدید کننده حیات باشد. علائم ممکن است شامل تورم دست، صورت، لب ها، چشمها، زبان یا گلو ، مشکل تنفس، مشکل بلعیدن یا گرفتگی صدا باشد. در صورت داشتن هر یک از این علایم فورا به پزشک مراجعه کنید.
- در صورت بارداری یا قصد بارداری، به پزشک خود بگویید. شما باید در مورد مزایا و خطرات استفاده از این دارو در حین بارداری صحبت کنید.
- اگر شیردهی دارید، به پزشک خود بگویید. شما باید درباره هر گونه خطری برای کودک خود صحبت کنید.
- دارو را در ساعت ثابتی از روز مصرف کنید.با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
- با یک لیوان پر از آب بخورید.
- قرص را به طور کامل ببلعید و از آسیب به آن خودداری کنید.
- برای به دست آوردن بیشترین اثر، هیچ دوزی را از دست ندهید.
- حتی با وجود احساس بهبودی مصرف دارو را طبق دستور پزشک ادامه دهید.
- دوز فراموش شده را به محض به یاد آوردن مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن یا افزایش دوز خودداری کنید.