شناخت دارو: عبارت است از قرص تولمتین به عنوان یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی، جهت کاهش التهاب، درد و همچنین سفتی مفاصل که ناشی از روماتیسم مفصلی و یا آرتروز مفصلی است به کار برده می شود. تولمتین همچنین در التهاب مفاصل که در جوانان اتفاق می افتد، نیز کاربرد دارد.

دسته دارویی:

• داروهای مسکن و ضد التهاب ها

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• بعد از مصرف خوراکي بخوبي جذب گرديده و پس از حدود يك ساعت حداكثر غلظت سرمي ايجاد مي گردد. 99% دارو به پروتئين‌هاي پلاسما متصل مي‌شود. دارو در شير ترشح و در كبد متابوليزه مي‌شود. داروي غير فعال از راه ادرار دفع مي گردد. نيمه عمر اين دارو 5 ساعت است.

اشکال دارو:

• قرص

مقدار مصرف صحیح:

• بزرگسالان: آرتریت روماتوئید: با دوز 400 میلی گرم خوراکی 3 مرتبه در روز شروع شده و برای دوز نگهدارنده 600 تا 1800 میلی گرم روزانه در 3 دوز منقسم ادامه می یابد (حداکثر دوز مجاز روزانه 1800 میلی گرم می باشد). استئوآرتریت: با دوز 400 میلی گرم خوراکی 3 مرتبه در روز شروع شده و برای دوز نگهدارنده 600 تا 1800 میلی گرم روزانه در 3 دوز منقسم ادامه می یابد (حداکثر دوز مجاز روزانه 1800 میلی گرم می باشد). نکته: طوری زمان بندی شود که مصرف یک دوز از تولمتین صبح بعد از بیدار شدن از خواب و یک دوز از آن شب قبل از خوابیدن باشد. دوز دارو بسته به پاسخ دهی بیمار به آن, بعد از 1 تا 2 هفته باید تنظیم شود. کودکان 2 ساله و بزرگتر. آرتریت روماتوئید جوانان: شروع با 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز به صورت خوراکی در 3 تا 4 دوز منقسم, ادامه با 15 تا 30 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز در 3 تا 4 دوز منقسم. حداکثر دوز مجاز روزانه 30 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن می باشد.

عوارض جانبی دارو:

• تهوع، سردرد، درد سینه، استفراغ، سرگیجه، افسردگی، اسهال، ضعف، افزایش فشارخون، ادم، نفخ، خواب آلودگی، کاهش سطح هماتوکریت، اختلالات هضم غذا، درد شکمی، وزوز گوش، اختلالات بینایی، گاستریت (ورم معده)، زخم گوارشی، تغییرات وزن، التهاب پوست، کاهش خفیف هموگلوبین، افزایش BUN، عفونت مجاری ادراری.

تداخلات دارویی:

• تاناستوم، وارفارین، لیتیوم، دروسپیرنون، جینکوبیلوبا، نتونال، دسیرودین، دوکسازوسین، آپیکسابان، مگلومین کامپاند، تراوپروست، داساتینیب، اپروسارتان، ایبریتومومب تیوکستان، توسیتومومب، بتریکسابان، تراندولاپریل، بنازپریل، آمینولوولینیک اسید خوراکی، پمترکسد/ پمترکسید، دیاتریزوات (آمیدوتریزوئیک اسید)، یوتالامات، آمینولوولینیک اسید موضعی، راموسیروماب، کوردیسپس، آیوکساگلات، رمدسیویر، آمینوهیپورات سدیم.

موارد منع مصرف:

• اين دارو در صورت وجود سابقه واكنش آلرژيك شديد از قبيل انافيلاكسي يا آنژيوادم ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي يا پوليپ‌ بيني همراه با اسپاسم برونش، به علت مصرف آسپيرين، نبايد مصرف شود.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک و به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه شده مصرف شود. مصرف بيش از 7 روز نيز توصيه نمي‌شود. مگر اينكه مطابق دستور پزشك باشد.
• درصورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، اگر رژيم درماني بصورت يك يا دو قرص در روز باشد، در صورت به ياد آوردن طي يك يا دو ساعت پس از نوبت فراموش شده، بايد مصرف شود. اگر رژيم درماني بصورت بيش از دو قرص در روز باشد، به محض به يادآوردن،‌ آن نوبت بايد مصرف شود مگر اینکه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود.
• دارو بهتر است همراه با غذا مصرف شود تا تحريك گوارشي كاهش يابد.
• مراجعه منظم به پزشك در صورت مصرف طولاني مدت، به منظور بررسي پيشرفت درمان توصيه مي‌شود.
• احتمال بروز حساسيت به نور وجود دارد.
• در صورت مشاهده علائم شبيه آنفولانزا (لرز، تب يا درد عضلاني) قبل يا همزمان با بثورات جلدي، بايد به پزشك مراجعه شود.